Hoe diffuse veranderingen in de pancreas behandelen?

Diffuse veranderingen van de pancreas zijn tekenen van de aanwezigheid van de ziekte, die kan worden gedetecteerd door middel van echografie. U kunt ook de veranderingen in de echostructuur van de hele pakking bepalen, die gepaard gaan met veranderingen in de grootte.

Deze veranderingen worden niet als een onafhankelijke diagnose beschouwd, maar spreken alleen over pathologie en presenteren het als een afzonderlijk symptoom. De aanwezigheid van dergelijke veranderingen wijst op een afname in de grootte van de klier of verdichting van de structuur van zijn weefsel. Dit wordt veroorzaakt door ontsteking, verharding en kan ook een voorloper zijn van veroudering, zonder geassocieerd te zijn met een ziekte.

Hoe diffuse veranderingen in de pancreas behandelen?

De behoefte aan en de hoeveelheid behandeling wordt bepaald door de behandelende arts. Wanneer symptomen die kenmerkend zijn voor glandulaire ziekten ontbreken, is therapie niet vereist, maar onderzoek naar de aanwezigheid van cysten of tumoren moet worden voortgezet.

Behandeling van diffuse veranderingen in de pancreas vindt alleen plaats als er klachten zijn die kenmerkend zijn voor aandoeningen van het maag-darmkanaal en na bevestiging van de diagnose. Therapie in de huidige situatie is gericht op het corrigeren van de hoofdziekte.

Behandeling van acute pancreatitis

  1. Tijdens de periode van de acute vorm van pancreatitis moet de klier rust krijgen.
  2. Voor deze doeleinden wordt de stroom gedurende een bepaalde periode verminderd of volledig geannuleerd.
  3. Om de ontsteking te verminderen, wordt gewoon voedsel vervangen door intraveneus. In een dergelijke situatie zouden de symptomen van storing van de klier moeten verminderen.

Behandeling van chronische pancreatitis

Tijdens chronische manifestaties van pancreatitis, in de afwezigheid van exacerbaties, kan de patiënt doffe pijn, obstipatie, misselijkheid, slechte verteerbaarheid van vetten en intense stoelgang vertonen. Bij chronische pancreatitis wordt het klierweefsel gedurende een lange periode vernietigd.

Volledig herstel vindt niet plaats en de hoofdtaak van specialisten is het voorkomen van verdere vernietiging van de klier:

  • Een belangrijke rol wordt gespeeld door voeding bij ontsteking van de pancreas.
  • Het is noodzakelijk om cafeïne en alcoholische dranken uit te sluiten,
  • eet licht voedsel met een lage concentratie vet,
  • neem enzymen en vitamines
  • behandel diabetes, indien aanwezig.

Behandeling van spasmodische gladde spierkanaalklier

Om de krampachtige gladde spieren van het klierkanaal te ontspannen, worden antispasmodica voorgeschreven (no-spa, platyphilin). Het helpt de uitstroom van alvleesklier-sap, dat enzymen bevat, in de darm te verbeteren.

Om de productie van spijsverteringsenzymen te verminderen, wordt atropine gebruikt, lokale therapie als koud op de klierplaats. Zwarte vlierbes wordt gekenmerkt door kleine choleretische en antipyretische effecten, vermindert spierspasmen. Vlierbloesems zijn inbegrepen in vele vergoedingen.

Behandeling van sclerose van het parenchym van de pancreas

Matige diffuse veranderingen in het pancreasparenchym kunnen duiden op vervanging van klierweefsel door littekens of vetcellen.

Wanneer sclerose van het parenchym vordert en geassocieerd is met een sterke tekort aan enzymen:

  • Intraveneus eiwit wordt toegediend.
  • Voedingsstoffen uit aminozuren introduceren.
  • Ken vitaminen en hormonen toe die het anabolisme verbeteren.
  • Medicamenteuze therapie wordt alleen gebruikt in de strijd tegen pathologie.
  • Ken enzymen toe. Deze fondsen worden bij de maaltijden ingenomen. De patiënt vult dus enigszins het onvermogen van de klier om het vereiste aantal van zijn spijsverteringsenzymen te produceren.

Behandeling van fibrose van de alvleesklier

Het is noodzakelijk om fibrose van de klier te behandelen om intra- en exocriene insufficiëntie aan te vullen:

  • Ken een dieet nr. 5p toe, dat de stimulatie van de uitscheiding van enzymen, producten met een hoge concentratie aan eiwitten omvat.
  • Beperk koolhydraten.
  • Wanneer cachexia tot expressie wordt gebracht, worden parenterale maaltijden geconsumeerd.
  • Etiotropische therapie is het elimineren van de oorzaken van pathologie (uitsluiting van het gebruik van alcoholische dranken, de implementatie van cholecystectomie tijdens cholelithiasis, chirurgie van papilostenosis).

Ter vervanging van exocriene insufficiëntie, voorschrijven van enzymen: pancreatine, Creon, lipase en anderen. Wanneer de fout absoluut is, worden deze hulpmiddelen regelmatig in de grootste doses gebruikt. Het criterium voor de effectiviteit van een dergelijke behandeling is om het verlies van lichaamsgewicht te stoppen, dyspepsie te verminderen, diarree te elimineren.

Correctie van koolhydraatmetabolismefouten wordt uitgevoerd:

  • Met orale hypoglycemische middelen;
  • Zelden behoeft behandeling met insuline.
  • Wanneer er geen exacerbaties van de ziekte zijn, bevelen zij behandeling in sanatoria of resorts aan.
  • Surgery. Wanneer pijn tot uiting komt, is conservatieve behandeling niet effectief, gaat het gewicht snel verloren en is er een constante terugval van pancreatitis.

Behandeling met lipomatose

Meestal wordt geprobeerd de lipomatose van de klier met conservatieve methoden te behandelen.

Deze omvatten:

  • Revisie en aanpassing van voeding.
  • Weerstand tegen overgewicht.
  • Eliminatie van schadelijke gewoonten: roken, alcohol.
  • Actieve levensstijl.

In aanvulling op het bovenstaande, een aanvullende behandeling voorschrijven om de spijsverteringssnelheid weer normaal te maken en het gebrek aan hormonen te herstellen.

Conservatieve therapie verwijst naar de behandeling van geassocieerde ziekten:

  • Hepatitis.
  • Schildklieraandoeningen.
  • Therapie tijdens diabetes.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn.
Maar de endocrinoloog Marina Vladimirovna verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Dieet eten

  • Voeding tijdens de periode van diffuse veranderingen wordt aangepast volgens de vastgestelde diagnose.
  • De behandeling duurt lang en vereist strikte naleving van voedingsaanbevelingen.
  • Ongeacht de ziekte, een patiënt met dergelijke veranderingen moet onthouden dat, in principe, de alvleesklier geen alcohol waarneemt. Alcoholgebruik leidt tot acute vormen van de ziekte en verergert de algehele tonus.
  • Je moet een caloriearm dieet volgen, waarbij de hoofdrol wordt gespeeld door plantaardig voedsel, ontbijtgranen en zure melk.
  • Het moet volledig worden verwijderd, gerookt, augurken en kruiden, wat de smaak en de eetlust verhoogt.
  • Voedsel moet matig zijn om de intense afscheiding van sappen te voorkomen, omdat het aanvallen van pancreatitis veroorzaakt.
  • Dit symptoom kan wijzen op progressieve diabetes. Uit het menu moet je ook gemakkelijk verteerbare koolhydraten verwijderen: snoep, wat fruit.
  • Dieetvoeding moet granen en groentegerechten bevatten. Voedsel wordt aangepast afhankelijk van de ziekte die leidde tot deze veranderingen in het lichaam.

Verboden voedsel:

  • Alcohol in elke dosis.
  • Kruidig, vettig, zoet, zout, gebakken, gerookt voedsel.
  • Sap in het pakket, ingeblikt voedsel, kruiden, worsten.

Toegestaan ​​voedsel:

  • Plantaardige gerechten en fruit (de inname van citrus moet worden verminderd, omdat deze grote hoeveelheden suiker bevat).
  • Vetarme soorten vlees en vis.
  • Zure melk en zuivelproducten.
  • Graanproducten, granen.

Andere tips:

  • Porties moeten klein worden gemaakt;
  • Het wordt aangeraden om vaak te eten, maar geleidelijk.
  • Koken moet worden gestoomd;
  • Verbied overeten.
  • Ontvangst van zout leidt tot de afzetting van zouten in de weefsels, dus is het raadzaam om het uit het menu te verwijderen.

Oorzaken van diffuse veranderingen

De redenen voor dergelijke veranderingen in de klier zijn divers. Vaak treden ze op tijdens metabole en dystrofische processen. Het ontwikkelt zich ook tijdens een storing in de bloedcirculatie in dit gebied, in het geval van endocriene systeemziekten, slecht functioneren van de galwegen en de lever.

Op oudere leeftijd en bij mensen met diabetes wordt het pancreasweefsel kleiner. Het gebrek aan vulling met vetweefsel. Dergelijke veranderingen zijn niet pathologisch en hoeven niet te worden behandeld. Maar na echografie, worden diffuse veranderingen in de klier gediagnosticeerd met verhoogde echogeniciteit met normale afmetingen.

Dit kan worden waargenomen tijdens de uniforme vervanging van het vernietigde klierweefsel door bindweefsel. Afmetingen van het lichaam zijn normaal of iets minder. Soortgelijke pathologie lijkt in verband met chronische metabole en dystrofische stoornissen of tijdens de acute vorm van pancreatitis. Als deze ziekte niet wordt bevestigd, hebben dergelijke veranderingen geen behandeling nodig.

De oorzaken van verschillende klierveranderingen zijn:

  • Onvoldoende voeding, overmatige inname van gekruid, zoet, zout, melig, vet voedsel.
  • Constante stress en genetische locatie.
  • Overmatig gebruik van alcohol, roken.
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal.
  • Oneigenlijk gebruik van medicijnen.

Vaak treden dergelijke veranderingen op bij diabetici vanwege een gebrek aan insulineproductie. De suikerconcentratie in de bloedbaan neemt toe en glucose komt in de urine terecht. In een dergelijke situatie is een speciale behandeling nodig, gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte.

Tekenen en symptomen van verandering

Tekenen van diffuse veranderingen in de pancreas worden geassocieerd met de belangrijkste ziekte die leidde tot het optreden van dit fenomeen. De belangrijkste symptomen zijn als volgt:

  • Verminderde eetlust;
  • Aanhoudende constipatie en diarree;
  • Het gevoel van zwaarte van de maag.

Met acute pancreatitis

Tijdens de acute vorm van pancreatitis kan hoge druk optreden in de pancreaspaden, die schade kunnen veroorzaken en spijsverteringsenzymen kunnen vrijmaken door de weefsels van het orgaan. Dit kan de weefsels van de klier vernietigen en intoxicatie veroorzaken.

De persoon voelt:

  • Scherpe pijn bij het linker hypochondrium;
  • Regelmatige knevelreflex
  • Misselijkheid.
  • Symptomen van progressieve hartkloppingen
  • Lage bloeddruk.

De patiënt wordt niet beter, soms heeft u intensieve therapie of een operatie nodig.

Tijdens de chronische vorm van pancreatitis, wordt de pathologie langer en langer:

  1. In het voorbereidende stadium is er een laesie van de klier, die leidt tot oedeem en lichte bloeding.
  2. Daarna wordt het ijzer kleiner en treedt er uitharding op, wat leidt tot verstoringen in de productie van enzymen.
  3. Tijdens het ontwikkelingsproces van de ziekte heeft de patiënt pijn uitgesproken.

In de beginfase van pancreasfibrose

  • Wanneer diffuse veranderingen worden veroorzaakt door fibrose, is er geen pathologie in het beginstadium van de ziekte. Tijdens fibreuze ontsteking wordt het normale weefsel van het orgel vervangen door bindweefsel. Dit kan leiden tot een afname van de productie van enzymen en hormonen die de metabole en spijsverteringsprocessen in het lichaam ondersteunen.
  • In de volgende fase is de pathologie van de ziekte vergelijkbaar met de symptomen van pancreatitis. De patiënt voelt constante pijn bij het linker hypochondrium en misselijkheid.
  • Door het ontbreken van enzymen is er misselijkheid, diarree, kokhalfreflex, plotseling gewichtsverlies.
  • Dan, als gevolg van de uitputting van eiwitreserves, is een organisme allergisch en storingen in de productie van insuline, wat leidt tot diabetes.

Met lipomatose van de pancreas

Wanneer veranderingen in de pancreas worden veroorzaakt door lipomatose, zal dit een onomkeerbaar proces zijn. Gezond orgaanweefsel vervangt vetweefsel.

Vanwege het feit dat vetcellen niet in staat zijn om de functies van de spijsverteringsklieren uit te voeren, voelt het lichaam het gebrek aan stoffen dat nodig is voor een goede werking.

De pathologie van lipomatose is volledig afhankelijk van de ernst van deze veranderingen in de klier. Dus, wanneer een aandoening wordt gekenmerkt door een beperkte verspreiding van een nidus van symptomatologie, zal het proces zonder symptomen verlopen.

Tijdens ongecontroleerde progressie, wordt het parenchym geperst door een grote opeenhoping van vetweefsel, veroorzaakt pijn en leidt tot storing van de klier.

diagnostiek

Om te weten hoe u diffuse veranderingen in de pancreas moet behandelen, moet u de juiste diagnose stellen. Voor het diagnosticeren van diffuse veranderingen in de klier kan ultrasound worden gebruikt. Met behulp van deze methode detecteert een specialist een toename of afname in weefseldichtheid, een verandering in uniformiteit en de detectie van foci van ontsteking. Maar uiteindelijk is het mogelijk om van deze veranderingen alleen te worden overtuigd met behulp van aanvullende onderzoeken.

Voor de patiënt:

  • Biochemische bloedtest;
  • Endoscopische diagnose;
  • De specialist kan anamnese verzamelen, te beginnen met de claims van de patiënt.
  • Het gevoel van kliervingers wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd.
  • Onderzoek met hulpmiddelen.

Diagnose van dergelijke veranderingen omvat:

  • Detectie van enzymconcentratie en glucosegehalte in de bloedbaan.
  • Algemene bloedtest.
  • Detectie van enzymen in de urine en remmer / trypsine-verhouding.
  • Echografie van de pancreas (grootte, aanwezigheid van zeehonden en oedeem, de algemene toestand van de virale paden).
  • Implementatie van CT en ERPHG.

Kenmerken van diffuse veranderingen van de pancreas

Diffuse veranderingen in de pancreas zijn een structurele transformatie in de weefsels van een orgaan, gedetecteerd door echografie. Dit is het belangrijkste echografische teken. Het type verandering kan wijzen op de aanwezigheid van pathologie of leeftijdsgerelateerde verschijnselen.

Wat zijn diffuse veranderingen in de alvleesklier?

Diffuse veranderingen (CI's) manifesteren zich door een uniforme transformatie van het pancreasparenchym in de gehele cyclus. Parenchym is een klierweefsel van het lichaam dat hormonen en actieve enzymen produceert. Elke verandering heeft invloed op de dichtheid.

DIPZH - geen diagnose, maar een objectieve weerspiegeling van de bestaande pathologische toestand. Ze fungeren als een objectief symptoom, bevestigen een afwijking van de norm en duiden op een verdichting van de structuur van het weefsel, een verandering in de grootte van de pancreas.

Wat is diffusie?

De term 'diffusie' in het Latijn wordt vertaald als interactie. Het wordt gebruikt in de natuurkunde en scheikunde en impliceert een uniforme verdeling van de ene stof in de andere - de verdeling van deeltjes van de ene stof tussen de moleculen van een andere. In de anatomie wordt het gebruikt om te verwijzen naar de penetratie of groei van cellen van het ene weefsel in het andere - een diffusieproces. Bij sommige ziekten in de pancreas wordt normaal functionerend weefsel vervangen door bindweefsel of vetweefsel. Omdat het aantal gezonde cellen overblijft, hangt de staat van het orgaan en de gezondheidstoestand van de persoon in de toekomst af.

Oorzaken van diffuse veranderingen

DIPZH - is een manifestatie van niet alleen de pathologische aandoening. In bepaalde gevallen is het een variant van de norm: het wordt vaak gedetecteerd bij kinderen. Typisch treden dergelijke veranderingen in parenchymateuze organen op met de leeftijd, wanneer de structuur van het weefsel is veranderd onder invloed van de eerder overgedragen chronische ziekten.

De oorzaken van pathologische DIPZH omvatten:

  1. Chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel, inclusief de alvleesklier, waarvan de werking met elkaar samenhangen. Dit geldt met name voor de klier zelf, de lever en de galblaas: het gemeenschappelijke kanaal voor de verwijdering van gal en pancreassap draagt ​​bij tot de gelijktijdige ontwikkeling van de pathologie van de lever en de pancreas.
  2. Uitwisseling-dystrofische ziekten: ongewijzigd orgaanweefsel wordt vervangen door bindweefsel of vet.
  3. Diabetes mellitus en vaatziekten bij een bejaarde persoon met een lange geschiedenis van deze pathologie veroorzaken een verstoring van de bloedtoevoer naar de weefsels van de pancreas en het metabolisme.
  4. Infectieziekten die leiden tot een overtreding van het weefselmetabolisme.
  5. Genetische aanleg.

Factoren aantrekken

Diffuse veranderingen in de pancreasweefsels veroorzaken:

  • fouten in het voorgeschreven dieet (consumptie van vet, acuut);
  • alcoholgebruik en roken - het gaat niet altijd om misbruik, zelfs intolerantie voor alcohol kan leiden tot irritatie van het pancreasweefsel en de ontwikkeling van ontstekingen;
  • niet-systematisch gebruik van geneesmiddelen - soms kan het geneesmiddel in de vorm van een enkele tablet of oplossing verergering veroorzaken als er contra-indicaties voor het geneesmiddel zijn;
  • benadrukt, zenuwinzinkingen - leiden tot hormonale stoornissen en metabolische processen die veranderingen in de structuur van het weefsel van het orgaan teweegbrengen;
  • leeftijd.

Tekenen en symptomen

Wijzigingen die tijdens een echografie worden gedetecteerd, gaan niet altijd gepaard met symptomen. Ze worden een bevestiging van een pathologische toestand die in de geschiedenis lag en de patiënt is vandaag niet gestoord.

De klinische symptomen van DIPW zijn afhankelijk van de ziekte op het moment van de studie, waarvan ze een manifestatie zijn. Bovendien is het volgens het met behulp van echografie verkregen beeld mogelijk om de diagnose te verifiëren of de diagnose van de voorgestelde ziekten uit te voeren.

Tekenen van DIPZH omvatten:

  • verminderde eetlust;
  • verstoorde ontlasting (diarree of obstipatie);
  • zwaarte of pijn in de maag en hypochondrie;
  • misselijkheid en braken.

Het uiterlijk van de patiënt is karakteristiek: hij is bleek, uitgemergeld, met een droge huid en onderontwikkelde spierkracht.

Symptomen van pathologie

De symptomen die gepaard gaan met diffuse veranderingen in de pancreas door middel van echografie zijn niet altijd een uiting van pancreatitis. De alvleesklier is anatomisch en fysiologisch geplaatst in nauwe samenhang met de daaraan grenzende organen van het spijsverteringsstelsel. Daarom veroorzaken hun ziekten structurele transformatie in de pancreasweefsels.

Het klinische beeld hangt af van de onderliggende pathologie ten tijde van het onderzoek:

  1. Met de onthulde maagzweer van de twaalfvingerige darm, honger en nachtelijke pijn in de epigastrische regio, boeren en brandend maagzuur. Tegelijkertijd kan dit zich manifesteren door zwaarte of pijn in het linker hypochondrium, een onstabiele stoel, droge mond.
  2. Met cholecystitis, vooral berispend, zijn naast pijn in de hypochondrie aan de rechterkant, bitterheid in de mond en andere verschijnselen van dyspepsie verontrustend. Tegelijkertijd stoort de alvleesklier: de eetlust verdwijnt, ongemakken zorgen onder de ribben naar links, uitstralend naar de rug, het atriale gebied.
  3. Hepatitis van elke etiologie vindt ook plaats met betrokkenheid van de pancreasweefsels in het pathologische proces. De symptomen bestaan ​​uit tekenen van leverbeschadiging: pijn of zwaarte in het rechter hypochondrium, gevoel van bitterheid in de mond, asthenisch syndroom, veranderingen in het bloed en in ernstige gevallen - hepatomegalie, geelzucht, jeuk, huidverschijnselen. Maar het kan ook individuele manifestaties van de kant van de klier zelf omvatten.

Soorten DIPZh

Diffuse veranderingen in de weefsels van de pancreas zijn van een verschillende aard en mate van prevalentie:

  1. Verhoogde echodichtheid met de lichaamslengte die normaal blijft, is kenmerkend voor steatosis: een deel van de pancreas wordt vervangen door vetweefsel, ijzer wordt hyperechoïsch.
  2. Verminderde echodichtheid met een heterogene weefselstructuur en een verhoogd volume prostaatkanker wordt gevonden in acute ontsteking.
  3. Verminderde dichtheid en verminderde echogeniciteit met onveranderde grootte waargenomen bij chronische lage intensiteit pancreatitis.

Diffuse veranderingen van het parenchym

Diffuse veranderingen in het parenchym van de pancreas - een zin vaak gevonden in het protocol echografie. Ze wijst erop dat sommige cellen van het orgel zijn overleden of hun functionaliteit zijn kwijtgeraakt door ouderdom, vroegere of huidige ziektes van de klier zelf of aangrenzende en functioneel verbonden andere organen.

Diffuse veranderingen in de structuur van de alvleesklier

Door de aard van veranderingen in de structuur van de pancreas zijn verdeeld in uniform en ongelijk. Ze zijn een weergave van lokale of gemeenschappelijke pathologische vormen. Als gevolg van ontsteking of zwelling van de alvleesklier, kan het heel dicht zijn of het verliezen. De weefselstructuur met een dergelijke transformatie is diffuus veranderd.

Pseudocyst, neoplasma, calculus en sclerose geven een beeld van ongelijkmatig DIPZH. Bij diabetes mellitus wordt een modificatie van de structuur in de vorm van steatose waargenomen: normale pancreascellen worden vervangen door vetcellen - lipomatose. Steatosis ontwikkelt zich zeer langzaam gedurende een lange tijd. In de beginfase is het niet significant, het is asymptomatisch, niet gediagnosticeerd, maar wordt gedetecteerd wanneer het proces de staart van de alvleesklier bereikt en diabetes mellitus zich ontwikkelt. Dit is gevaarlijk voor de aandoening, want hoe meer getroffen gebieden er in de klier zitten, hoe groter de behandelmethoden.

Dystrofische veranderingen

Dystrofische veranderingen in de pancreas manifesteren zich door een afname in orgaanuitscheiding. Dit komt door een afname van het aantal werkende cellen.

De meest voorkomende oorzaak van dystrofie is leeftijd. De celbron is niet oneindig: onder invloed van alcoholische dranken, toxines, fouten in voedsel, sterven acini-cellen die alvleesklier-sap produceren. En ook de eilandjes van Langerhans variëren, produceren hormonen. Daarom wordt ouderen geadviseerd om zelfs tijdens remissie aan een dieet te blijven. Eventuele fouten leiden tot onuitgesproken veranderingen in ernstige pathologie. Niet alleen de cellen, maar ook de kleine kanalen veranderen: hun ongelijke uitzetting of samentrekking treedt op, wat kan resulteren in moeilijkheden bij het extraheren van pancreasensap.

Bij pancreatitis na elke exacerbatie neemt het aantal normale cellen scherp af en treedt er geen nieuwe op. Bij acute pancreatitis, gecompliceerd door necrose, is er een massale dood van pancreasweefsel. Het wordt vervangen door bindweefselcellen en vanwege het degeneratieve proces houdt een aanzienlijk deel van de klier bijna volledig op te functioneren.

Verslaving aan alcohol veroorzaakt celdood, zelfs in afwezigheid van een ontstekingsproces in de pancreas. Een vergelijkbaar effect op de klier heeft een ondervoeding - het leidt tot uitgesproken metabole veranderingen in de lever en de pancreas.

Goedaardige tumoren, cysten met hun groei knijpen het omringende weefsel uit en leiden tot de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen. Bij kanker is het laesieproces complexer: er is een snelle proliferatie van pathologische slecht gedifferentieerde cellen, ze verdringen gezonde en leiden tot hun dood.

reagerend

Reactieve veranderingen van de pancreas - de reactie van de klier op de pathologie van andere organen van het maagdarmkanaal. Ze ontwikkelen met cholecystitis, hepatitis, maagzweer. Het proces is secundair. Deze pathologie kan een pijnlijk symptoom veroorzaken, de spijsvertering en glucoseniveaus verstoren. In reactieve toestanden veranderen de hoeveelheid en de kwaliteit van de cellen van de eilandjes van Langerhans, die hormonen produceren, inclusief insuline. In cellen van een acinusproductie neemt de enzymen die deelnemen aan voedselvertering af.

Stagnatie van gal leidt tot reactieve veranderingen van diffuse aard in de pancreas. Ze zijn slecht uitgedrukt, hebben geen felle klinische manifestaties, hebben een trage of asymptomatische loop.

vleesbomen

Fibrose van de pancreas - verplaatsing van het parenchym door bindweefsel. Ontwikkelt na herhaaldelijk overgedragen pancreatitis. De impuls voor de ontwikkeling ervan wordt schadelijk voedsel, alcoholische dranken (inclusief lage alcohol) en roken. Het is asymptomatisch, ontwikkelt zich bij ouderen, bij jongeren - met alcoholmisbruik.

  • diffuus - de laesie verspreidt zich volledig over het hele gebied van het orgel;
  • focaal - ontstaat lokaal, door afzonderlijke eilanden.

Als vetweefsel verschijnt in de alvleesklier samen met bindweefsel in de plaats van gezonde cellen, is het lipofibrose of fibrolipomatose. Op echografie manifesteert dit zich als een diffuus heterogeen weefsel. Wanneer het bindweefsel lokaal wordt geconcentreerd, op één plaats, ontwikkelt zich fibroom - een goedaardige groei.

Als dergelijke veranderingen zich hebben ontwikkeld, een verhoogde echogeniciteit en dichtheid van weefsels, wordt een toename in de grootte van de pancreas bepaald door middel van echografie. Het klinische beeld is karig, klachten kunnen afwezig zijn. Voor fibrotische veranderingen zijn karakteristiek:

  • trage groei;
  • minimale druk op aangrenzende weefsels;
  • afwezigheid van metastasen.

Gevallen zijn beschreven wanneer fibroom tot een enorme omvang is gegroeid en de weefsels beschadigde van niet alleen het eigen orgaan, maar ook de naburige organen, evenals bloedvaten en zenuwvezels. Onderwijs veroorzaakt geen ongemak en wordt vaak gedetecteerd (fibroma of fibromatous veranderingen) als een bevinding op echografie tijdens lichamelijk onderzoek of onderzoek van de pathologie van de organen van het spijsverteringsstelsel. Op de locatie van de vleesbomen in het hoofd van de pancreas, waar de gemeenschappelijke pancreas verbonden is met het galkanaal, kan het ze persen om geelzucht te vormen. Met de groei van fibroom in het hoofd tot grote maten, kan het de dunne darm samenpersen met het uiterlijk van een afbeelding van intestinale obstructie.

Vervanging van normaal functionerende weefsels van de pancreas in de connectie vindt plaats in chronische processen. De reden kan slechte eetgewoonten en gewoonten, willekeurige of langdurige medicatie, intoxicatie, infectie, galblaasaandoening, stress, leeftijd ouder dan 60 jaar zijn.

diagnostiek

Om de oorzaken van de gedetecteerde veranderingen te identificeren, worden laboratorium- en functionele diagnostische methoden gebruikt. Van laboratoriumtests zijn vereist:

  • algemene klinische bloedtest;
  • biochemisch (bloeddiastasis, bilirubine, transaminasen, eiwit en zijn fracties).

Deze methode kan acute ontsteking onthullen (leukocytose, hoge ESR), verhoogde diastasis bevestigt pancreatitis, veranderingen in bilirubine en transaminasen (ALT, AST, GGT) duiden op de aanwezigheid van hepatitis.

Uit functionele studies is het noodzakelijk om een ​​echografie van OBP en ZP uit te voeren met een zorgvuldige studie van de echostructuur van organen, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) om de toestand van het slijmvlies en de maag van de twaalfvingerige darm te bestuderen. Geopenbaarde erosie, zweren, cicatriciale misvorming maken het mogelijk om de basisdiagnose te verduidelijken. Echografie wordt aanbevolen om eens per jaar plaats te vinden.

Bij een onduidelijke diagnose wordt CT of MRI van de buikorganen, retroperitoneale ruimte (OBP en ZP) aanbevolen, waardoor de kans op het bepalen van de juiste diagnose aanzienlijk wordt verhoogd.

In complexe diagnostische gevallen wordt MRI, magnetische resonantie beeldvorming, vaker gebruikt om de pathologie van de buikorganen te verduidelijken. Als het om de een of andere reden niet geschikt is voor de patiënt, wordt een CT-scan gebruikt die goede feedback van artsen van alle specialismen heeft gekregen. Met deze methode kunt u gelaagde secties van organen in verschillende projecties zien, om zelfs een klein defect in de structuur van weefsels te onthullen.

Er zijn contra-indicaties voor CT, omdat röntgenfoto's worden gebruikt. Een kind kan niet naar de studie worden doorverwezen, een CT-scan wordt niet uitgevoerd op een vrouw tijdens de zwangerschap, op een volwassene met jodiumintolerantie (indien uitgevoerd met contrast), en op pathologie van de lever en de nieren.

Echo tekenen

Echoprints zijn toonaangevend in de echografie. De methode is gebaseerd op het gebruik van ultrahoge geluidsgolven die veilig zijn voor de mens. Ze dringen het lichaam binnen en worden gereflecteerd, waardoor een objectief beeld van het weefsel wordt verkregen. De belangrijkste echo-tekens zijn:

  • heterogeniteit van de structuur van de pancreas als gevolg van gebieden met verhoogde echogeniciteit;
  • ongelijke toename in echogeniciteit;
  • ongelijke verwijding van de kanalen;
  • veranderingen in de grootte van de pancreas (een toename door oedeem in de acute fase van de ziekte of een afname in de laatste stadia van de ziekte met atrofie en fibrose);
  • extra echotekens (aanwezigheid van cysten en pseudocyst, verandering van kanalen).

Welke soorten diffuse veranderingen onthullen?

PZH op echografie wordt weergegeven als een uniform lichaam uniform - de echogeniciteit is onveranderd, komt overeen met de lever en de milt. De dichtheid kan afwijken van normale waarden in de richting van toe- of afnemend. De echogeniciteit neemt toe met toenemende parenchym echo dichtheid en de ontwikkeling van fibrose. Wanneer de dichtheid afneemt, neemt de echogeniciteit af. Dit gebeurt wanneer er cysten of andere vloeistof in de weefsels zitten, een echografisch onderzoek kan dit aantonen.

Mogelijke gebieden met een heterogene structuur. In aanwezigheid van pathologie wordt de omvang ervan verhoogd of verlaagd.

De niet-specifieke aard van diffuse veranderingen op echografie kan variëren:

  1. Matige diffuse veranderingen met verminderde echo-dichtheid en niet-uniforme structuur zijn meer kenmerkend voor acute pancreatitis, wanneer weefselstructuren niet over de gehele lengte van het orgaan veranderen. Onder invloed van enzymen treedt zelfvertering op, wat leidt tot oedeem (lokaal of acuut) en een toename van de klier. Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door focale, segmentale of totale veranderingen.
  2. Verminderde echogeniciteit en echodichtheid, de structuur kan verschillend zijn, maar gelijkmatig veranderd, de grootte van de alvleesklier blijft hetzelfde. Dit is kenmerkend voor chronische pancreatitis: hiermee wordt vaker normaal weefsel vervangen door vetweefsel, veranderen buizen van vorm en wanddikte.

DIPZH-behandeling

Diffuse veranderingen in de weefsels van de alvleesklier hebben geen therapie nodig, omdat ze geen ziekte zijn, maar slechts een gevolg van een pathologie van de pancreas of naburige organen. Ze duiden op natuurlijke processen in het lichaam (aangetroffen bij ouderen en kunnen bij een kind worden opgespoord) of ziekten die in het verleden zijn opgelopen. In dergelijke gevallen zou de DIPZH geen reden tot bezorgdheid mogen geven, vooral niet met een goede gezondheid en zonder klachten. Daarom wordt de behandeling alleen voorgeschreven met een specifieke diagnose en kan zowel conservatief als operationeel zijn.

De belangrijkste pathologie wordt behandeld, die wordt onthuld door het verhelderen van klachten, anamnese, lichamelijk onderzoek en functionele methoden. Het is onmogelijk om de reeds gevormde veranderingen in de structuur van het weefsel van een orgaan te genezen, omdat dit het gevolg is van de vervanging van gezonde cellen van de alvleesklier door bindweefsel of vetweefsel.

Wanneer niet uitgesproken exacerbatie van pancreatitis voor de behandeling van diffuse veranderingen voorgeschreven therapeutisch dieet en fysiotherapie.

Als diabetes mellitus de oorzaak van DIPZH wordt, is het noodzakelijk om een ​​normaal glucosegehalte in het bloed te handhaven: een dieet, hypoglycemische geneesmiddelen worden voorgeschreven. Om de gewenste resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om alles te doen wat de arts tijdens het onderzoek voorschrijft. Soms is het toegestaan ​​om volksrecepten uit kruiden te gebruiken.

Behandeling van diffuse veranderingen in de pancreas bij ouderen is niet vereist. Het is noodzakelijk om vast te houden aan een dieet, een actieve levensstijl, slechte gewoonten op te geven.

Daarom is het, als DIPZH voor de eerste keer wordt gedetecteerd, noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen, te elimineren en een revalidatietherapie voor te schrijven. Om de staat in veel gevallen te normaliseren, is het noodzakelijk om de manier van leven te veranderen.

Dieettherapie en preventie van diarree

Het dieet met onthulde DIPZH hangt af van de klinische diagnose. Veranderingen zijn het gevolg van pancreatitis, diabetes. Dieetvoeding, die deel uitmaakt van een complexe therapie, is vereist.

In alle gevallen moet een patiënt bij wie de diagnose CPHD is gesteld, alcohol afstaan, omdat zelfs kleine doses een schadelijk effect hebben op het pancreasweefsel. Het wordt ook aanbevolen om vet, pittig, gerookt en zout voedsel uit te sluiten, kruiden die een sokogonnym effect hebben en de eetlust vergroten. Worsten, verpakte sappen, ingeblikt voedsel zijn ook gecontra-indiceerd. Vermeld voedsel veroorzaakt een verhoogde productie van maag- en pancreasensap, waardoor een hoge belasting van de pancreas ontstaat. Dit leidt tot pijn, de verspreiding van ontstekingen, complicaties.

Maaltijden moeten fractioneel zijn - vaak, in kleine porties, zacht: het voedsel is niet te heet of koud, halfvloeibare consistentie of vloeibaar, gestoomd, gestoofd of gekookt. Het is noodzakelijk om te letten op een laag caloriegehalte (hiervoor is er een speciale tabel die rekening houdt met de calorieën van de gebruikte producten, volgens welke het menu wordt berekend). De voorkeur gaat uit naar plantaardige en melkproducten, als het dieet met de geïdentificeerde ziekte het toelaat. Wanneer pancreatitis is toegewezen aan een dieet tabel nummer 5 door Pevsner in verschillende versies. In geval van onthulde diabetes mellitus - tabel nummer 9, die het verbruik van koolhydraten uitsluit of drastisch vermindert.

Als het voorgeschreven dieet niet wordt gevolgd, verergert de ziekte, treden recidieven op, die leiden tot complicaties en diffuse veranderingen in de pancreasweefsels vorderen.

Om de progressie van de pathologie en de ontwikkeling van de complicaties ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​specialist tijdig te raadplegen en alle afspraken accuraat uit te voeren.

Diffuse veranderingen in de pancreas: dodelijk of niet

Elke patiënt die dit record op een kaart of in een diagnostisch rapport ziet, is geïnteresseerd in wat het betekent? Met deze term wordt bedoeld de vervanging van gezonde structuren door adipose of bindweefsel. Identificeer diffuse veranderingen in de pancreas door instrumentele diagnostiek. Vaker is het een echografie. Deze pathologie is geen specifieke diagnose, maar slechts een term die een hele reeks pathologieën generaliseert.

Concept en oorzaken

Als er diffuse veranderingen worden gedetecteerd, moet een specialist de echo's van andere elementen van de buikholte controleren - dit zal aantonen of veranderingen alleen in de klier hebben plaatsgevonden of dat de pathologie zich van andere organen heeft verspreid. Vaak verplaatst het probleem zich naar de alvleesklier vanuit de galblaas, milt en lever. Veranderingen in dit geval worden reactief genoemd.

Diffuse veranderingen vinden om vele redenen plaats:

  1. Onjuiste voeding. Misbruik van junkfood, gebrek aan evenwicht.
  2. Chronische stress.
  3. Genetische aanleg.
  4. Slechte gewoonten (alcohol, drugs, sigaretten).
  5. Pathologie in het maagdarmkanaal.
  6. Onjuiste medicatie (niet expres, overschrijding van de dosering, negeren van contra-indicaties).
  7. Overtreding van de bloedtoevoer naar de pancreas.
  8. Problemen met metabole en endocriene processen.
  9. Ouderdom

Diffuse veranderingen in een kind verschijnen alleen met de pathologie van andere organen. Dit zijn meestal chronische ontstekingsprocessen. De reden voor dergelijke wijzigingen kan ook zijn:

  • kindertijd infectie;
  • aangeboren afwijking;
  • trauma;
  • het nemen van sterke antibiotica;
  • vergiftiging.

Ontdek de exacte oorzaak van de verandering met aanvullend onderzoek. Dit zijn bloedonderzoeken, endoscopie van de twaalfvingerige darm 12, tomografie.

Symptomen en types

Bepaalde tekens vertellen meestal over diffuse veranderingen:

  • constante zwaarte in de buik;
  • afwisseling van strakke en losse ontlasting;
  • gebrek aan eetlust.

Deze symptomen komen vaak voor, maar voor elke ziekte zijn er kenmerken van:

  1. Bij acute pancreatitis wordt de integriteit van de weefsels van de klier verstoord, daarom verandert het proces van uitscheiding van spijsverteringssappen, waardoor algemene intoxicatie van het lichaam ontstaat. De patiënt is ziek, er zijn vlagen van overgeven, acute pijn treedt op in het linker hypochondrium, soms neemt de tachycardie toe.
  2. Chronische manifestaties van pancreatitis beginnen met zwelling en kleine bloedingen als gevolg van weefselbeschadiging. De alvleesklier wordt verminderd, de pijn tijdens exacerbatie wordt intenser.
  3. Fibrose kan asymptomatisch zijn. Enzymproductie wordt verminderd, waardoor het spijsverteringsproces wordt verstoord. Zo'n pathologie kan zich uiten met misselijkheid, kokhalzen, dunne ontlasting en gewichtsverlies.
  4. Symptomen van lipomatose zijn afhankelijk van het aantal foci. Als het alleen is, dan is de ziekte mild of asymptomatisch. Met de verspreiding van pathologie door het hele lichaam zijn er schendingen in zijn werk, gemanifesteerd door pijnlijke gewaarwordingen.
  5. Als diffuse veranderingen zowel de alvleesklier als de lever beïnvloeden, wordt dit fenomeen hepatomegalie genoemd. Dit is geen ziekte, maar een gevolg van specifieke pathologische veranderingen. De eerste fase van hepatomegalie is vaak asymptomatisch, maar nadat de lever is vergroot, steekt deze uit boven de ribben. Hierna is er pijn, verergerd door palpatie. De patiënt lijdt aan misselijkheid met braken, brandend maagzuur en een onaangename smaak. Eetlust vermindert, huid wordt gelig, jeukende uitslag is mogelijk.
  6. Heterogene diffuse veranderingen kunnen een teken zijn van cysten, tumoren of verharding.

Er zijn ook echo's van dergelijke schendingen die ze in soorten verdelen. De aard van diffuse veranderingen kan zich op verschillende manieren manifesteren in de diagnose:

  1. De afname in echodichtheden (de structuur is verdicht), de heterogeniteit van de echostructuur, de grootte van de klier is matig, maar groter. Dergelijke kenmerken zijn kenmerkend voor acute ontsteking veroorzaakt door verminderde output van spijsverteringsenzymen. Het parenchym (speciaal weefsel) van de klier wordt onderworpen aan diffuse veranderingen.
  2. De echo en echo dichtheden zijn toegenomen, maar de grootte van het orgel is normaal. Vetweefsel vervangt de wanden van de klier en overlapt in ernstige gevallen het parenchym. In dit geval wordt lipomatose gediagnosticeerd.
  3. De echogeniciteit en echodichtheid nemen toe, de grootte van het orgel is normaal of iets kleiner dan dat. IJzerweefsels worden vervangen door verbindingsstructuren. Deze kenmerken zijn kenmerkend voor fibrose.
  4. Het parenchym van de klier is veranderd door echoscopie, echodichtheid is abnormaal, sommige weefsels zijn vervangen door vetstructuur. De diagnose van diabetes.
  5. Echodensiteit en echogeniciteit zijn verminderd, de grootte van de klier is normaal. De passage van de uitstroom van sappen kan worden gekruld. Dit zijn tekenen van chronische pancreatitis, die is ontstaan ​​door een overtreding van het vetmetabolisme.

Voor de verklaring van de diagnose is het niet voldoende om de informatie als ultrasone tekens te ontvangen. Het is belangrijk om aanvullende tests uit te voeren om een ​​specifieke ziekte te diagnosticeren.

Het is belangrijk! Diffuse veranderingen zijn niet de diagnose van een specifieke ziekte, dus verwaarloos geen aanvullende onderzoeken om de oorzaak van de pathologie te achterhalen. De ziekte moet tijdig worden geïdentificeerd om de kans op een succesvolle genezing te vergroten.

behandeling

Na detectie van diffuse veranderingen wordt de behandeling pas na aanvullende onderzoeken voorgeschreven. Dit is nodig om een ​​juiste diagnose te stellen - elke ziekte vereist een speciale aanpak.

Pancreatitis behandeling

Als de oorzaak van diffuse veranderingen pancreatitis is, hangt de vraag hoe een pathologie moet worden behandeld af van de vorm ervan. In geval van acute ziekte moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Zorg ervoor dat je de volgende maatregelen neemt:

  1. Verwijder de pijn. Voor dit resort naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. In sommige gevallen, doe niet zonder medicijnen - morfine of promedol.
  2. Ontspan zachte spieren. Meestal gebruikte No-Shpu. Het verlicht spasmen en verbetert de doorstroming van pancreasensap.
  3. Onderdruk de uitscheiding van de pancreas. Voer uit door koude op de maag aan te brengen en Atropine voor te schrijven.
  4. Vasten. Het is noodzakelijk om eraan vast te houden tot de scherpe pijn niet naar beneden gaat. Vervolgens toegestaan ​​om een ​​beetje yoghurt te eten. De resterende producten worden geleidelijk en in kleine porties toegediend.

Bij chronische pancreatitis is acute manifestatie of een toestand van remissie mogelijk. De verergering wordt dan op dezelfde manier behandeld als een acute ziekte. In remissie is de therapie anders:

  1. Enzympreparaten om diarree, misselijkheid en opgezette buik te bestrijden. Gebruik meestal Mezim of Creon.
  2. Een injectie van een mengsel van aminozuren. Deze maatregel is nodig om de functie van het lichaam te verminderen wanneer er geen enzymen zijn om eiwitvoedsel te verteren. Daarnaast nemen ze hun toevlucht tot anabole hormonen en vitamine C. Een gedetailleerd artikel over geneesmiddelen voor de behandeling van pancreatitis is hier te vinden.
  3. Frequente en split maaltijden.
  4. Dieet. Wijs tabelnummer 5p toe. Hier kunt u meer lezen over voeding bij acute pancreatitis.

Over de behandeling van pancreatitis thuis, lees meer in dit artikel.

fibrose

Behandeling van fibrose moet een dieet omvatten. Ken tabelnummer 5p toe, zoals bij chronische pancreatitis. Eenvoudige koolhydraten beperken. Als het lichaam ernstig uitgeput is, wordt het voedsel parenteraal toegediend.

Wanneer fibrose enzympreparaten worden voorgeschreven. Ze nemen gewoonlijk hun toevlucht tot Pancreatin of Lipaz. Het verstoorde koolhydraatmetabolisme wordt gecorrigeerd met glucoseverlagende medicijnen, soms is insulinetherapie vereist.

Als de patiënt dramatisch gewicht verliest, lijdt aan hevige pijn of frequente exacerbaties van pancreatitis, is chirurgische interventie noodzakelijk. Tijdens perioden van remissie is het de moeite waard om naar een spabehandeling te verwijzen.

liposis

Therapeutische maatregelen voor lipomatose zijn voornamelijk gericht op het corrigeren van voeding. De patiënt moet zijn gewicht normaliseren, meedoen aan een gezonde levensstijl, zich ontdoen van slechte gewoonten.

De veranderingen die zijn opgetreden met lipomatose zijn onomkeerbaar, maar hun ontwikkeling kan worden voorkomen door een dieet. Het belangrijkste principe - fractionele maaltijden en kleine porties. Schadelijk voedsel uit de voeding moet worden uitgesloten. Het is beter om producten te koken of te stomen, zonder plantaardige olie te gebruiken. De calorie-inname per dag moet beperkt zijn - het maximale aantal wordt individueel berekend.

Lipomatose kan gepaard gaan met hepatitis, schildklieraandoeningen en diabetes. In dit geval worden ze noodzakelijkerwijs behandeld.

hepatomegalie

Bestrijding van hepatomegalie zou moeten beginnen met het elimineren van de onderliggende oorzaken. In het medische complex moet een dieet zijn om de belasting van de lever te verminderen en de regeneratie van de weefsels te activeren.

Medicamenteuze therapie is de toelating van hepatoprotectors. Deze medicijnen zijn nodig om de levercellen te beschermen.

Kleine manifestaties van hepatomegalie vereisen geen specifieke behandeling. Therapie is een speciaal dieet. Je kunt het werk van de lever ondersteunen met een voldoende hoeveelheid suiker, die je bijvoorbeeld in fruit vindt in 0,2 kg druiven (de norm per dag).

Het is belangrijk! Het is onmogelijk om zelf een behandeling voor te schrijven, zelfs als de diagnose precies bekend is. Elke ziekte heeft zijn eigen kenmerken, waarvan de nuances van de therapie afhangen.

het voorkomen

Diffuse veranderingen kunnen worden voorkomen door enkele preventieve maatregelen te volgen. Het zijn eenvoudige regels:

  • stoppen met roken en alcohol;
  • rationele en regelmatige maaltijden;
  • minimum vet voedsel;
  • fractionele maaltijden en kleine porties;
  • kruidenthee in plaats van sterke koffie;
  • voor pathologieën van het maagdarmkanaal zijn regelmatige onderzoeken nodig.

En lees zeker welke voedingsmiddelen schadelijk zijn voor de alvleesklier om uw dieet te veranderen.

Het detecteren van diffuse veranderingen is niet moeilijk, maar het is noodzakelijk om de oorzaak van hun optreden te bepalen. Specifieke kenmerken van de behandeling zijn ervan afhankelijk. In ieder geval omvat de therapie dieet.

Werkervaring over 7 jaar.

Beroepsvaardigheden: diagnose en behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal en het galsysteem.

Diffuse veranderingen van de pancreas: beschrijving, kenmerken en behandelingsmethoden

Diffuse veranderingen in de pancreas zijn een echografisch teken dat wordt gedetecteerd door echografisch onderzoek van het orgel. Meer dan de helft van de patiënten na de leeftijd van 40 hebben vergelijkbare veranderingen, wat wijst op de aanwezigheid van een pathologisch proces. Aangezien de klier niet alleen de spijsverteringfunctie, maar ook de endocriene functie vervult, lijden verschillende lichaamssystemen tegelijk. Een geleidelijke afname van de insulineproductie leidt tot de ontwikkeling van diabetes. In de meeste gevallen is het met een bekwame en complexe behandeling mogelijk om de functie van het orgel gedeeltelijk te herstellen en de hoofdfuncties te hervatten. De aanwezigheid van veranderingen in het lichaam is zelden mogelijk om volledig te compenseren, dus het is uiterst belangrijk voor de patiënt om het dieet te herzien, slechte gewoonten op te geven en werk en rust te observeren. Anders kan de ziekte zich verder ontwikkelen.

De alvleesklier werkt als een enzymvormend orgaan. Onder exocriene enzymen zenden:

  • trypsine - breekt eiwitten en peptiden af, neemt deel aan de hydrolyse van esters;
  • lipase - een deel van de uitscheiding van de alvleesklier, is betrokken bij het splitsen van vetten;
  • amylase - is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten;
  • protease - is verantwoordelijk voor de verwerking van eiwitten;
  • lactose - zet lactose om in glucose en galactose.

Diffuse veranderingen van de pancreas - een redelijk brede term die verschillende soorten pathologische aandoeningen omvat. Bij de meeste ziekten zijn veranderingen in het orgaan specifiek, waardoor een specifieke diagnose kan worden gesteld bij gedetailleerd onderzoek.

De heterogene structuur van de weefsels, wanneer hun echogeniciteit afneemt en de pancreas zelf toeneemt, maakt het mogelijk om te spreken van acute pancreatitis. Onder de werking van bepaalde provocerende factoren vindt de maximale productie van proteolytische enzymen plaats. Onder de voorwaarde van uitgebreide ontsteking, werkt het ijzer op maximum eigen reserves. Echografie wordt bepaald door de wazigheid van het circuit, de aanwezigheid van blinde gebieden, die wijzen op necrose of bloeding. Bij ernstige ontstekingen wordt de aanwezigheid van pathologisch vocht bepaald in de klier zelf en in de omliggende organen, inclusief de buikholte.

Matige diffuse veranderingen kunnen optreden als gevolg van een toename van vetcellen in het parenchym. Deze aandoening wordt lipomatose genoemd. Ontwikkelen van veranderingen in het type vette infiltratie. Deze staat wordt vaak voorafgegaan door:

  • infectieuze laesie;
  • de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • langdurige diabetes.

Als een persoon regelmatig grote doses alcohol neemt, ontwikkelen zich onomkeerbare veranderingen, waardoor vetcellen hun eigen orgaanweefsel verdringen. Dit soort veranderingen is ook kenmerkend voor ouderen en seniele leeftijd.

Vergelijkbare veranderingen kunnen worden waargenomen met de ontwikkeling van fibrose. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een afname van de pancreas in grootte en verdichting van de echostructuur.

Diffuse veranderingen zijn ook aanwezig bij chronische pancreatitis, wanneer de ontsteking permanent is met incidentele exacerbaties. Dientengevolge sterven de cellen van het orgel af, organiseren zich geleidelijk in beschadigde segmenten en worden van bovenaf bedekt met vezelig weefsel. In de aanwezigheid van verschillende factoren van pathogene blootstelling, ontwikkelen zich veranderingen in het type fibrolipomatosis van een niet-specifieke aard.

Diffuse veranderingen in de pancreas zijn een gevolg van elk proces, het is geen onafhankelijke ziekte. Verstoring van metabole mechanismen, dystrofische veranderingen in weefsels, ondervoeding door onvoldoende bloedtoevoer en innervatie leiden ertoe.

Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van diffusie in de alvleesklier zijn:

  • onregelmatige maaltijden, systematische overeten;
  • overmatige consumptie van vet, pittig, zout, zoet, gebakken en gekruid voedsel;
  • disfunctie van de lever, galblaas en andere organen van het spijsverteringsstelsel;
  • chronische stress, depressie en overwerk;
  • alcohol, drugs en tabak;
  • genetische aanleg;
  • ouder dan 45 jaar.

Tot de provocerende factoren behoren ook metabole stoornissen, vaatziekten, hormonale onevenwichtigheden, langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, buiktrauma en parasitosis.

Het ziektebeeld is volledig afhankelijk van de ziekte die de ontwikkeling van diffuse veranderingen veroorzaakte. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • pijnsyndroom;
  • dyspeptische stoornissen;
  • vermoeidheid.

De resterende tekens zijn specifiek voor elke individuele ziekte.

  1. 1. Bij acute pancreatitis kan de toestand van een persoon ernstig genoemd worden. Diffuse veranderingen zijn reactief. Lijdt overvloedige diarree, de lichaamstemperatuur stijgt tot 40 graden en hoger, misselijkheid en braken, geen verlichting brengen. Pijnsyndroom is cruciaal, de pijn is gordelroos. Sterke pijnstillers worden voorgeschreven, omdat het niet lang gestopt kan worden. Samen met lokale symptomen verschijnen er veel voorkomende symptomen, zoals malaise, ernstige zwakte, vermoeidheid, verstoringen in het werk van het hart, hartkloppingen en bloeddruksprongen.
  2. 2. Chronische pancreatitis kan lang asymptomatisch zijn, een levendig klinisch beeld is alleen kenmerkend tijdens periodes van exacerbaties. Mensen met een aanhoudende vorm van recidiverend beloop hebben een stoornis in de ontlasting, diarree afgewisseld met constipatie. Na het eten verschijnt rotzooi. In het linker hypochondrium is de pijn paroxysmaal van aard, vaak is er een gevoel van ongemak en pijn. Na overeten of het eten van vet en gebakken, verschijnt braken.
  3. 3. Lipomatosis voor een lange tijd is ook asymptomatisch, maar de manifestaties die zijn ontstaan ​​worden niet gearresteerd met behulp van tabletvormen van medicijnen. Veranderingen in het type steatosis zijn onomkeerbaar, omdat bij het proces van de ziekte de eigen cellen van de pancreas verloren gaan. Een gunstige prognose zal volledig afhangen van de mate van orgaanschade. In gevallen waar de laesie groter is dan 50%, is de vraag naar de noodzaak van chirurgische behandeling opgelost. Zulke patiënten ervaren voortdurend dyspeptische stoornissen, misselijkheid, flatulentie, zwakte en lichte koorts.

Bij kinderen kunnen diffuse veranderingen in de structuur van de klier aangeboren of verworven zijn. Onder de laatste is parasitaire infectie van fundamenteel belang. Als een kind onvoldoende ontwikkelde persoonlijke hygiënevaardigheden heeft, is hij het meest kwetsbaar voor helmintische invasies. Veel parasieten zijn gelokaliseerd in de organen van het spijsverteringsstelsel. De ontwikkeling van diffusie kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van acute pancreatitis als gevolg van eetstoornissen en overmatige consumptie van snoep.

Aangezien diffuse veranderingen in de pancreas een echografisch teken zijn, is de echografie de belangrijkste methode om de oorzaak van de pathologie te bepalen. Elke individuele ziekte heeft bepaalde tekenen op de resultaten van echografie. Soms is aanvullend onderzoek met magnetische resonantie beeldvorming (MRI) vereist, waarbij het niveau van de laesie, de omvang van het proces en de fijnere details die zichtbaar zijn tijdens het scannen van het orgel worden gedetecteerd. Deze procedure is nodig voor kanker of cysten, wanneer een differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd. De methode stelt de chirurg ook in staat om de lokalisatie van het proces nauwkeuriger te volgen en een minder traumatische toegang te kiezen op het moment van de operatie.

Op zichzelf duidt diffusie op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het parenchym van het orgaan. De alvleesklier bestaat uit klierweefsel, dat door de aard van de structuur snel wordt betrokken bij het pathologische proces. Na de diagnose hebben we het over een diffuse verandering in de hele klier, en niet een deel ervan.

Bepaal het behandelingsregime en de noodzaak voor chirurgie is alleen mogelijk na een volledige en uitgebreide diagnose. In aanwezigheid van chronische pancreatitis zonder symptomen krijgt de patiënt algemene aanbevelingen over dieet en wordt deze nog steeds 2 keer per jaar poliklinisch geobserveerd. De aanwezigheid van exacerbatie is van fundamenteel belang voor de start van een conservatieve behandeling.

De behandeling van acute pancreatitis vindt de hele dag door uitsluitend plaats in het ziekenhuis, omdat deze aandoening gevaarlijk is voor de mens. De eliminatie van pijn, die andere organen en systemen beïnvloedt, is belangrijk. In sommige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder het gebruik van narcotische analgetica, zoals Promedol en morfine. Spasmolytica worden voorgeschreven om spastische pijnen te verlichten en de uitscheiding van de uitscheiding van de pancreas te verbeteren. No-spa en Platyfillin hebben het grootste effect bij de behandeling van deze aandoeningen.

De gouden standaard voor de behandeling van acute pancreatitis is het principe van 'kou, honger en vrede'. Deze aandoening duidt op de noodzaak om de secretoire en enzymfuncties van de pancreas te verminderen. Hiertoe wordt een verband met ijs aangebracht op het gebied in de projectie van het orgel. De patiënt wordt aangeraden voornamelijk in buikligging te zijn en het is ten strengste verboden voedsel te eten, zelfs als het spaarzaam is.

Voor de behandeling van enzymdeficiëntie zijn Creon, Mezim en Festal voorgeschreven. Al deze handelsnamen zijn gebaseerd op het belangrijkste enzym - Pancreatin. Het is vereist in maximale doseringen. Toegewezen aan ten minste 25.000 eenheden meerdere keren per dag gedurende de gehele behandelingsperiode. Na het wegnemen van de hoofdsymptomen en de overgang naar remissie blijft de patiënt bereid met pancreatine, maar de dosering zal iets lager zijn.

Om de provocerende factoren te elimineren, is het vaak noodzakelijk om antiparasitaire en antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven. Hun dosering, frequentie en verloop van toediening hangen uitsluitend af van het pathogeen en de mate van infectie. Alleen de behandelende arts kan het schema selecteren na een gedetailleerd onderzoek.

Fibrose en lipomatose worden, afhankelijk van de ernst, vaak onderworpen aan chirurgische behandeling: de aangetaste delen van het orgaan worden volledig verwijderd als gevolg van necrose van dood weefsel. Verdere productie van enzymen door hen is niet mogelijk.

Gecombineerde therapie zorgt voor een betere opname van voedingsstoffen, waaronder:

  • aminozuren;
  • vitaminen;
  • sporenelementen;
  • sommige hormonen;
  • geneesmiddelen die de stofwisseling verbeteren.

Met een uitgesproken verloop van het pathologische proces, wanneer de endocriene functie wordt aangetast en daarmee de productie van insuline afneemt, moet de patiënt glucoseverlagende geneesmiddelen krijgen of in tabletvorm nemen. Anders bestaat er een risico op overlijden door hyperglycemie, die ontstaat als gevolg van een toename van de hoeveelheid glucose in het bloed.

Goede, gebalanceerde en rationele voeding neemt een sleutelpositie in bij aandoeningen van de pancreas. Gefrituurde, vette, pittige, zoute, zoete en gerookte producten zijn strikt uitgesloten. Na het detecteren van diffuse veranderingen in de pancreas, is het aanvaardbaar dat de patiënt alleen gestoomde en gekookte gerechten eet. De basis van het dieet moet bestaan ​​uit magere soepen en bouillon.

  • wit brood;
  • Voorgerechten van kip, kalkoen en konijn;
  • vis en zeevruchten;
  • gefermenteerde melkdranken, kwark;
  • verse groenten en fruit.

Patiënten worden aangemoedigd om ten minste 2 liter water per dag te drinken. Als warme drank kun je zwakke zwarte of groene thee brouwen, gelei en fruit en bessencompote met een kleine hoeveelheid suiker, hoewel het beter is om het volledig te laten varen.

Diffuse veranderingen in de pancreas duiden op de aanwezigheid van onomkeerbare veranderingen waarmee een persoon de rest van zijn leven zal leven. Ondersteuning in een dergelijke situatie kan worden geboden door folk remedies met behulp waarvan het mogelijk is om de vitale activiteit van een orgaan te stabiliseren. Behandeling thuis met alternatieve geneeskunde is aanvullend.

Een van de meest effectieve zijn de volgende recepten:

  1. 1. Tinctuur van Rhodiola Rosea - 20 druppels voor de maaltijd genomen 3 maal daags gedurende twee weken. Om de benodigde 50 g droog extract en 0,5 liter wodka te bereiden. Alles wordt grondig gemengd in een glazen pot en op een donkere plaats geplaatst. Een dag later is de tinctuur klaar voor gebruik.
  2. 2. Droge bloemen van iris en bittere alsem worden gemengd met 20 g, er wordt 1 l water aan toegevoegd, het mengsel wordt aan de kook gebracht. De bereide oplossing moet enkele uren worden gekoeld. Nadat het medicijn is afgekoeld, is het klaar voor gebruik. Het is noodzakelijk om het gedurende een maand op 100 ml in 15 minuten voorafgaand aan het eten te accepteren.
  3. 3. Afkooksel van Hypericum, dille, koriander, munt, elecampane. Droog plantenextract wordt bij 10 g genomen en toegevoegd aan 2 liter kokend water. Het is noodzakelijk om gedurende de dag op de remedie te staan ​​en dan 50 ml voor de maaltijd te nemen gedurende 1 maand. Gekookte bouillon wordt maximaal 3 dagen in de koelkast bewaard.

Diffuse veranderingen in de lever vereisen een herziening van de levensstijl: een persoon moet voldoen aan het regime van werk en rust, om zichzelf te beschermen tegen stress en conflictsituaties. Het is noodzakelijk om regelmatig te controleren door artsen, in dit opzicht wordt diagnostische echografie uitgevoerd om de 6 maanden, en vaker indien nodig.