Tuberculose en diabetespresentatie

Student 518 van de Faculteit Geneeskunde

In de overgrote meerderheid van de gevallen (tot 90%) is diabetes een vroegere ziekte, waartegen op verschillende tijdstippen tuberculose ontstaat. Als beide ziekten tegelijkertijd worden gedetecteerd, is het duidelijk dat de verborgen diabetes mellitus die is verborgen, verergerd is onder invloed van samengevoegde tuberculose.

Er is geen consensus over de reden voor de frequente incidentie van tuberculose bij patiënten met diabetes mellitus. Het is zeker dat tuberculose zich ontwikkelt onder omstandigheden van verminderde weerstand van het lichaam tegen infecties, hetgeen wordt bepaald door de uitputting van patiënten met bepaalde vormen van diabetes, veranderingen in de immunobiologische eigenschappen en in het bijzonder een afname van het vermogen van het lichaam om suiker te bevatten.

diabetes om antilichamen en antitoxinen te produceren. De ontwikkeling van tuberculose draagt ​​in dergelijke gevallen bij tot niet-gecompenseerde of onbehandelde diabetes.

Varianten van prediabetes bij tuberculosepatiënten

1. Mogelijke diabetes - glucosurie trad alleen op tijdens de zwangerschap; diabetes wordt waargenomen bij naaste familieleden; geboorte van een kind met een gewicht van meer dan vier kilogram.

2. Latente diabetes - het zoeken naar bloedsuikerspiegel is normaal, maar wanneer stress optreedt, verschijnt glucosurie (bepaald door de suikercurve).

3. Asymptomatische (chemische) diabetes - er is een permanente afname van de glucosetolerantie (bepaald door de suikercurve).

Tuberculosekliniek

Met een milde en beheersbare vorm van diabetes mellitus diabetes, treedt tuberculose op. afgehouden en goed

behandelbaar. Met ernstige, onstabiele tuberculose is progressief destructief van aard en heeft een aantal eigenaardige kenmerken. De onderste lob-processen worden 40 keer vaker genoteerd (20% versus 0,5%), die soms gecompliceerd worden door abcesvorming en gangreen; er is een eigenaardige tegenstrijdigheid: met een tendens naar een progressief verloop, kan tuberculose gedurende lange tijd asymptomatisch zijn, en daarom wordt het in de helft van de gevallen ontdekt tijdens een professioneel onderzoek; het aantal exacerbaties en recidieven overschrijdt significant die van de populatie.

De eerste klinische tekenen van tuberculose bij diabetes

toenemende zwakte, verlies van eetlust, gewichtsverlies, toename van symptomen van diabetes.

De ziekte kan aanvankelijk verborgen voorkomen, dus longtuberculose wordt vaak gediagnosticeerd met profylactisch fluorografisch onderzoek van de populatie of röntgencontrolebeoordeling.

Voor tuberculose

het onderscheidt zich door een langzamere normalisatie van een verminderd metabolisme, een langere periode van verschijnselen van tuberculeuze dronkenschap en een langzame genezing van holtes met verval.

De redenen voor de progressie van zelfs een relatief kleine vormen van tuberculose (focale en kleine tuberculoma) is onderschatting van de activiteit van de nieuw gediagnosticeerde tuberculose, dus buiten de tijd begon de behandeling van tuberculose, overtredingen in het dieet en diabetes, wat leidt tot een gebrek aan compensatie van diabetes.

Voor diabetes op de achtergrond

gekenmerkt door het feit dat tuberculose belastend is

tuberculose-verloop van de onderliggende ziekte. Bij patiënten toeneemt

bloedsuikerspiegel verhogen diurese en

glycosurie, kan acidose optreden. achteruitgang

metabolisme manifesteert zich in grote fluctuaties

bloedsuikerspiegel gedurende de dag verschijnen

gevoel van droge mond, gevoel van dorst, frequent

urineren. Vooruitlopend gewichtsverlies.

De verstrekte gegevens zijn van groot praktisch belang

een plotselinge verergering van diabetes zou een verdenking van tuberculose bij een arts moeten veroorzaken.

Eigenaardigheden van tuberculose bij suikerpatiënten

diabetes en de schadelijke effecten van tuberculose op

diabetes vereist een arts om alles vakkundig te combineren

Tuberculinatie tests

Echter, met de ontwikkeling van chronische vormen van tuberculose - fibroa caverneuze, hematogene niet-gedomineerde - uitputting van de afweer van het lichaam optreedt, en tuberculine gevoeligheid vermindert.

Antidiabetische therapie van patiënten

moet complex en individueel zijn, afhankelijk van de toestand van het lichaam, de vorm en fase van het tuberculeuze proces, de ernst van diabetes.

Antibacteriële therapie voor tuberculose bij patiënten met diabetes mellitus moet gedurende een lange tijd worden uitgevoerd, continu, in combinatie met verschillende geneesmiddelen die individueel door de patiënt zijn geselecteerd.

Iedereen met diabetes heeft dat wel

eerste gedetecteerde tuberculose, moet in het ziekenhuis worden opgenomen.

Chemotherapie. De eerste fase van chemotherapie voor een nieuw gediagnosticeerde patiënt met een combinatie van tuberculose en diabetes mellitus moet worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Bij patiënten met een dergelijke gecombineerde pathologie komen bijwerkingen op tuberculostatica vaker voor. Het is noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen tegen diabetes en tegen tuberculose (vooral rifampicine). De behandelingsduur moet worden verlengd tot 12 maanden. en meer. Het is noodzakelijk om de mogelijke tekenen van diabetische angiopathie (bewaking van de conditie van de fundusvaten, rheografie van de ledematen, enz.) Nauwlettend te volgen, en als dit optreedt, begin dan onmiddellijk met de behandeling (proectine, trental, chimes, dimephosphone, etc.). Bij diabetische retinopathie wordt ethambutol met bijzondere voorzichtigheid gebruikt.

Verslag over "Tuberculose en diabetes mellitus"

Tuberculose en diabetes. Vóór de ontdekking van antibiotica was de frequentie van de combinatie van tuberculose en diabetes mellitus 40-50% van alle patiënten met diabetes. In de jaren 80 van onze eeuw daalde het tot 8%. Maar op dit moment lopen mannen met diabetes drie keer meer risico op tuberculose dan vrouwen.

Patiënten met tuberculose zijn 8-10 keer meer kans dan de rest van de populatie, latent aanwezige diabetes mellitus wordt gedetecteerd. Het tuberculeuze proces en de chemotherapie hebben een nadelig effect op de functie van de pancreas en de insulinegevoeligheid van lichaamsweefsels. Bij diabetes, dat zich ontwikkelde tegen de achtergrond van residuele inactieve veranderingen, is een recidief van de ziekte mogelijk, maar het verloop van tuberculose is relatief gunstig.

Vormen van de ziekte.

Onder patiënten met diabetes, secundaire vormen van tuberculose overheersen - grote infiltratieve vormen en fibro-cavernous tuberculose. Tegelijkertijd zijn tuberculinemonsters zelden pluizig, wat overeenkomt met een depressieve toestand van immuunreacties. Het ernstigste verloop van tuberculose wordt opgemerkt bij diabetes mellitus, ontwikkeld in de kindertijd en adolescentie of na mentaal trauma, gunstiger bij oudere mensen.

Klinische manifestaties van longtuberculose patiënten met diabetes kenmerk voornamelijk acute progressief verloop (kaasachtige infiltratieve tuberculose en longontsteking), die kenmerkend is voor de werkwijze prevalentie (verslaan 1-2 of meer lobben en bronchogenic dessiminatsiya) snelle vorming van destructieve veranderingen en massieve bacteriële uitscheiding, vaak met schade aan andere organen, de ontwikkeling van hypoventilatie- en atelectasegebieden, hemoptysis en bloeding.

Vaak is een satelliet van diabetes fibreus-caverneuze longtuberculose met de mogelijke complicaties ervan: hemoptysis, bloeding, spontane pneumothorax. Moeilijk om de taak uit te leggen is vrij hoge frequentie - 20,8% van de tuberkels, zeldzaamheid miliaire tuberculose - 2,3% op de achtergrond van het feit dat de infiltrative longtuberculose is 65%, kaasachtige longontsteking - 12,5%.

Er zijn klinische verschillen in de symptomen en het beloop van longtuberculose bij patiënten met insulineafhankelijke (DM 1) en insulineonafhankelijke (DM 2) typen. De initiële manifestaties van longtuberculose bij de meeste patiënten met diabetes mellitus 1 zijn dus acuut en progressief, met ernstige respiratoire en intoxicatiesyndromen en bij patiënten met diabetes mellitus 2 - torpide, hoewel, volgens veel clinici, het begin en de voortgang van tuberculose zonder diabetes mellitus geen significante verschillen vertoonden ondanks de jonge of oude en ouderdom. Bij diabetes mellitus 1 kwamen atypische lagere lob en basale lokalisatie van tuberculeuze veranderingen vaker voor dan bij diabetes mellitus 2, waarbij meerdere gebieden van vernietiging in longweefsel, bronchogene verspreiding en bilaterale laesie werden gevormd. Tegelijkertijd is de frequentie van bacteriële uitscheiding bij beide soorten diabetes mellitus ongeveer hetzelfde - 70% en hoger volgens de resultaten van de sputumkweek.

Er werd ook gevonden dat het tuberculeuze proces het verloop van diabetes mellitus beïnvloedt en de koolhydraatmetabolismestoornissen verergert, en in 90% van de gevallen leidt tot decompensatie, wat een verhoging van de insulinedosering vereist. Dit komt door het negatieve effect van tuberculose-intoxicatie en de bijwerkingen van geneesmiddelen tegen tuberculose. Aldus is het vermogen van isoniazide, rifampicine en pyrazinamide om hyperglycemie en ketoacidose te veroorzaken, en de hypo- glycemische toestand van ethionamide bekend.

De redenen voor de frequente combinatie van longtuberculose en diabetes mellitus, hun interfererende effecten zijn niet volledig begrepen. Het is bekend dat er bij diabetes mellitus een uitgesproken predispositie is voor de snelle ontwikkeling van ontstekingen met een overheersende invloed op exsudatieve en necrotische componenten met een zwakke neiging tot fibrose en de vorming van inflammatoire granulaties. Hoe een groot percentage - 20,8% - van de vorming van een tuberkel uit te leggen? Tuberculose wordt bij tuberculose beschouwd als een gevolg van de beperking van ontstekings- en caseïnale massa's (soms wordt tuberculose als een geval gezien) en als een resultaat van verschillende vormen van longtuberculose (vaak infiltratieve en focale pulmonale tuberculose) vanwege de hoge reactiviteit van het lichaam en de effectiviteit van antituberculeuze therapie. Tot op heden is vastgesteld dat de vaak gecombineerde pathologie van longtuberculose en diabetes mellitus wordt verklaard door een overtreding van niet alleen koolhydraten, maar ook van andere vormen van metabolisme. Daarnaast werd gevonden dat bij patiënten met diabetes mellitus het aantal subpopulaties van CD 4 - T-lymfocyten, dat een belangrijke rol speelt bij de immuniteit van tuberculose, aanzienlijk is verminderd.

Behandeling van patiënten met pulmonale tuberculose en bijkomende diabetes mellitus levert bepaalde problemen op, voornamelijk als gevolg van het verschil in therapeutische voeding voor de ene en de andere ziekte: verschillende energiewaarde, verschillende set voedingsproducten, rekening houdend met de ernst van beide ziekten. Maar in elk geval moet het gericht zijn op het herstellen van gestoorde lichaamsfuncties en daarom strikt individueel, terwijl we onthouden dat met tuberculose er een duidelijk uitgesproken toegenomen behoefte aan eiwitten is, en met diabetes is het een beperking van koolhydraten. De praktijk van het behandelen van patiënten met een gecombineerde pathologie laat zien dat een goed georganiseerde therapie het mogelijk maakt om positieve resultaten te bereiken: het stoppen van de uitscheiding van bacteriën, ontgifting, resorptie van verse haarden en infiltraten. Dit vereist verlenging van de behandelingstijd tot 9-12 maanden. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat multigeneesmiddelresistentie en polyresistentie, zowel primaire als secundaire, vaker voorkomen dan bij patiënten zonder gelijktijdige pathologie. De aanbevelingen van de diabetoloog laten ook toe om een ​​positief effect te bereiken.

Chemotherapie.

De eerste fase van chemotherapie voor een nieuw gediagnosticeerde patiënt met een combinatie van tuberculose en diabetes mellitus moet worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.

Bij patiënten met een dergelijke gecombineerde pathologie komen bijwerkingen op tuberculostatica vaker voor. Het is noodzakelijk om het suikergehalte in het bloed te stabiliseren tijdens het gebruik van geneesmiddelen tegen diabetes en tuberculose (vooral rifampicine). De behandelingsduur moet worden verlengd tot 12 maanden of langer. Het is noodzakelijk om de mogelijke tekenen van diabetische angiopathie (bewaking van de toestand van de fundusvaten, reografie van de ledematen, enz.) Zorgvuldig in acht te nemen en in geval van het optreden ervan onmiddellijk met de behandeling te beginnen (proectine, trental, gong, dimephosphone, enz.). Bij diabetische retinopathie wordt ethambutol met bijzondere voorzichtigheid gebruikt.

Diabetische nefropathie beperkt het gebruik van aminoglycosiden. Polyneuropathie, ook kenmerkend voor diabetes, compliceert de therapie met isonazide en cycloserine. Met de ontwikkeling van ketoacidose is rifampicine gecontraïndiceerd.

De ziekte die het eerst ontstond, tuberculose, die is geassocieerd met diabetes mellitus, wordt gekenmerkt door een acuut beloop, een uitgebreide longlaesie en een neiging tot een progressieve loop. Diabetes mellitus, die begon vóór tuberculose, wordt gekenmerkt door vaker voorkomende coma's, een grotere neiging tot het ontwikkelen van diabetische angiopathieën. Tuberculose, ontwikkeld op de achtergrond van diabetes, wordt gekenmerkt door kleine symptomen en verloopt relatief langzaam.

Het probleem van het gecombineerde verloop van deze twee ziekten dicteert de noodzaak van een systematisch röntgenfluorografisch onderzoek van patiënten met diabetes. Patiënten met diabetes met residuele anti-tuberculosewijzigingen zijn onderworpen aan verplichte monitoring en follow-up in de 7e dispensariumgroep.

De praktijk leert dat het succes van de behandeling van tuberculose alleen hoog is als het wordt gecompenseerd voor metabole stoornissen. Het is bekend dat insuline een positief effect heeft op het verloop van het tuberculeuze proces, daarom is het in de actieve fase raadzaam om insuline te kiezen voor een behandeling die gericht is op het verlagen van de bloedsuikerspiegel. Als glucocorticosteroïden worden gebruikt in een complexe behandeling, moet de koolhydraatconcentratie worden gecompenseerd door de insulinedosis te verhogen.

Behandeling van patiënten met pulmonale tuberculose en diabetes mellitus moet complex zijn met het gebruik van voeding, antidiabetica, gecombineerde en continue ABT op lange termijn, vitamines, desensibiliserende en stimulerende middelen. In de getoonde gevallen is het mogelijk om collaptherapie en chirurgische behandelingsmethoden te gebruiken.

Uit de praktijk blijkt dat anti-tuberculose therapie alleen effectief is bij deze groep patiënten als deze wordt gecompenseerd voor metabole stoornissen. Er wordt gesuggereerd dat, afhankelijk van de juiste medische en langdurige behandeling van diabetes, dit laatste geen invloed heeft op het klinisch beloop van longtuberculose. Dit wordt bereikt door het voorschrijven van een fysiologisch dieet, een precies voorgeschreven dosis insuline en, in sommige gevallen, corresponderende sulfamedicijnen. Bij het kiezen van antidiabetica bij patiënten met actieve tuberculose, dient de voorkeur te worden gegeven aan insuline.

Principes van tuberculostatische therapie worden algemeen aanvaard. Vanwege de verscheidenheid aan functionele en metabole stoornissen, wordt het uitgebreide gebruik van vitamines van de groepen B, C, lipotrope stoffen, pathogenetische therapiemiddelen aanbevolen.

Met de activiteit van het tuberculoseproces, de uitgestrektheid van infiltratieve veranderingen in de longen, exudatieve pleuritis, het gebruik van corticosteroïde hormonen bij complexe behandeling is het echter noodzakelijk dat, als ze worden voorgeschreven, insulinetherapie wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel en urine te stabiliseren, dat wil zeggen de relatieve compensatie van metabole stoornissen. Omdat patiënten met tuberculose en diabetes mellitus worden gekenmerkt door verhoogde lipideperoxidatie en een disbalans in het antioxidantensysteem van het lichaam, wordt het belang aangetoond van antioxidanten (natriumthiosulfaat, vitamine E) in de aanwezigheid van uitgesproken infiltratie en destructieve veranderingen in het longweefsel, evenals ontoereikende compensatie van diabetes.

In verband met deze gecombineerde vorm van de ziekte die kenmerkend is voor de meeste patiënten, een afname van de immunologische reactiviteit van het organisme, is het raadzaam om immunostimulantia te gebruiken in hun complexe behandeling.

Waarnemingen suggereren dat infiltratieve uitbraken van het proces in de longen onder invloed van een complexe behandeling kunnen worden gestopt bij de overgrote meerderheid van patiënten met longtuberculose en diabetes. Wat betreft het verval en de bacteriële uitscheiding, is het succes in dit opzicht lager dan bij patiënten zonder diabetes. Dat is de reden waarom de duur van tuberculostatische therapie bij patiënten met deze combinatie van ziekten drie keer langer moet zijn dan bij dezelfde vormen van tuberculose bij patiënten zonder een combinatie met diabetes.

Presentatie van diabetes en tuberculose

6. Tuberculose en aanverwante ziekten.

6.2. Longtuberculose en diabetes.

Met een combinatie van diabetes mellitus (DM) en longtuberculose is in het overgrote deel van de gevallen (tot 90%) diabetes een eerdere ziekte, waartegen op verschillende tijdstippen tuberculose ontstaat. Als beide ziekten tegelijkertijd worden gedetecteerd, is het duidelijk dat de verborgen diabetesprocedure verergerd is geworden onder invloed van aanhoudende tuberculose.

Er is geen consensus over de reden voor de frequente incidentie van tuberculose bij patiënten met diabetes mellitus. Het is zeker dat tuberculose zich ontwikkelt onder omstandigheden van verminderde weerstand van het lichaam tegen infectie, die wordt bepaald door de uitputting van patiënten met sommige vormen van diabetes, veranderingen in immunobiologische eigenschappen, in het bijzonder een afname van het vermogen om antilichamen en antitoxinen te produceren door het lichaam van een patiënt met diabetes. De ontwikkeling van tuberculose draagt ​​in dergelijke gevallen bij aan niet-gecompenseerde of onbehandelde diabetes.

Kliniek van tuberculose bij patiënten met diabetes mellitus. Als tuberculose wordt ontdekt in de vroege periode, kan een gunstigere ontwikkeling van de ziekte worden bereikt, zelfs in combinatie met diabetes. Kwaadaardige, ernstige tuberculose met een neiging tot snelle progressie en desintegratie, komt vooral voor bij de verkeerde behandeling van diabetes of late detectie van tuberculose.

De eerste klinische tekenen van tuberculose bij diabetes zijn: toenemende zwakte, verlies van eetlust, gewichtsverlies, toename van symptomen van diabetes. De ziekte kan aanvankelijk heimelijk doorgaan, dus tuberculose van de longen wordt vaak gediagnosticeerd tijdens profylactisch fluorografisch onderzoek van de populatie of in een radiografisch onderzoek.

Tuberculinetests zijn meestal sterk positief. Echter, met de ontwikkeling van chronische vormen van tuberculose - fibreus-caverneus, hematogeen-verspreid - komt er de uitputting van de afweer van het lichaam en daalt de gevoeligheid voor tuberculine.

Het verloop van tuberculose bij diabetes mellitus wordt gekenmerkt door een langzamere normalisatie van verstoord metabolisme, een langere periode van effecten van tuberculeuze dronkenschap en een langzame genezing van de holtes met verval.

De redenen voor de progressie van zelfs relatief kleine vormen van tuberculose (focale en kleine tuberculose) is de onderschatting van de activiteit van nieuw gediagnosticeerde tuberculose, daarom vroegtijdige therapie van tuberculose, stoornissen in het dieet en de behandeling van diabetes, wat leidt tot geen compensatie voor diabetes.

Het verloop van diabetes op de achtergrond van aanhoudende tuberculose wordt gekenmerkt door het feit dat tuberculose het verloop van de onderliggende ziekte verergert. Bij patiënten met verhoogde bloedsuikerspiegels, verhoogde diurese en glycosurie kan acidose optreden. De verslechtering van het metabolisme manifesteert zich in grote schommelingen in de bloedsuikerspiegel gedurende de dag, waardoor patiënten een gevoel van droge mond, dorst en frequent plassen hebben. Vooruitlopend gewichtsverlies. Deze gegevens zijn van groot praktisch belang: elke plotselinge verslechtering van het verloop van diabetes moet een verdenking van tuberculose bij een arts veroorzaken.

De specifieke kenmerken van het beloop van tuberculose bij patiënten met diabetes mellitus en het negatieve effect van tuberculose op diabetes vereisen dat de arts alle therapeutische maatregelen vakkundig combineert. In het verleden stierf de helft van de patiënten aan tuberculose en volgde diabetes. Met de introductie van de behandeling van fysiologische diëten, insuline en antibacteriële geneesmiddelen in de praktijk, werd het mogelijk om patiënten met tuberculose en diabetes te genezen.

De verhoogde incidentie van tuberculose bij patiënten met diabetes vereist speciale aandacht voor de preventie van tuberculose. Mensen van jonge leeftijd, bij wie diabetes meestal ernstig is en vaak gecompliceerd door de toevoeging van tuberculose, vereisen zorgvuldige monitoring en systematische tests voor tuberculose.

Antidiabetische therapie van patiënten moet uitgebreid en individueel zijn, afhankelijk van de toestand van het lichaam, de vorm en fase van het tuberculeuze proces, de ernst van diabetes.

Antibacteriële therapie voor tuberculose bij patiënten met diabetes mellitus moet gedurende een lange tijd worden uitgevoerd, continu, in een combinatie van verschillende geneesmiddelen, individueel geselecteerd door de patiënt.

Elke persoon met diabetes die als eerste tuberculose heeft gediagnosticeerd, moet in het ziekenhuis worden opgenomen.

Patiënten met diabetes

Patiënten met diabetes. Personen die lijden aan een maagzweer, vooral in de aanwezigheid van residuele effecten na het lijden aan tuberculose (in de longen, lymfeklieren). Een persoon is misschien niet op de hoogte van deze veranderingen.

Dia 29 van de presentatie "Longtuberculose" naar de lessen van de geneeskunde over het onderwerp "Infectieziekten"

Afmetingen: 960 x 720 pixels, indeling: jpg. Als u een dia gratis wilt downloaden in een medicijnklasse, klikt u met de rechtermuisknop op de afbeelding en klikt u op Afbeelding opslaan als. ". Download de volledige presentatie van Pulmonary Tuberculosis.ppt in een zip-archief van 2328 KB.

Infectieziekten

"Pest" - Later werden uitbarstingen van de pest waargenomen in Rusland in 1603, 1654, 1738-1740 en 1769. Auteur: Tuseeva, EA, groep 10лк2. De builenpest is de overheersende vorm van de pest bij de mens. Builenpest. PSU Medical Institute Department "MISiT". Definition. Achtergrond.

"Cholera" - Laboratoriumdiagnose. Antigenen. Het groeit bij een temperatuur van 10 tot 40 ° C (optimale 37 ° C) op alkalische media (bij een pH van 7,6 tot 9,2). De veroorzakers van cholera. Activatie wordt echter geremd door regulerend eiwit (Gi) en er treedt GTP-hydrolyse op. Klinisch materiaal: faeces, rectale uitstrijkjes, enz. Verdere gebeurtenissen worden volledig bepaald door de werking van choleragen.

"Malaria" - Malaria. Hoe wordt malaria overgedragen? Muggen zijn de veroorzakers van malaria. Carriers. Meer dan 2 miljoen mensen sterven elk jaar aan malaria. Malaria is gebruikelijk in Azië, Afrika en Midden- en Zuid-Amerika. Gebiedsdistributie. Hoe ziet malaria eruit? Een vreselijke ziekte die veel voorkomt in Afrika. Doodt mensen...

"Longtuberculose" - Nier en urinewegen. Koch's toverstaf sterft 1,5 uur in het zonlicht. 5. Daklozen. Verlies van eetlust In alle richtingen spuugt men. Gewoonlijk duurt tuberculose jaren, langzaam, chronisch. Preventie van tuberculose bestaat uit 3 C: wie heeft een hoger risico om ziek te worden met tuberculose? Kortademigheid. Kinderen en adolescenten die in contact komen met tuberculosepatiënten.

"Infectieuze ziekten" - 3. De periode van de belangrijkste manifestaties van de ziekte (specifieke symptomen van deze ziekte verschijnen). Het virus wordt uitgescheiden door praten, hoesten en niezen tot 4-7 dagen van ziekte. Kenmerken van pathogenen van infectieziekten: 1). Profylactische vaccinaties worden uitgevoerd. Luchtinfecties. Er zijn duizenden ziekten, maar gezondheid is er slechts één.

"Herpetische encefalitis" - Methoden voor laboratoriumdiagnostiek van herpetische encefalitis. Positie-hoofdeinde van het bed 30. Effecten. Stavropol State Medical Academy. Ontwikkeling van EH bij primaire infectie in 30% met reactiviteit van latente infectie bij 70%. Pathogenese.

Totaal in het onderwerp "Infectieziekten" 24 presentaties

Test jezelf op de aanwezigheid van diabetes, tuberculose, kanker, glaucoom, hypertensie, coronaire hartziekten en anderen. - presentatie

De presentatie werd 5 jaar geleden gepubliceerd door gebruiker Tatjana Pinaeva

Gerelateerde presentaties

Presentatie over het onderwerp: "Test jezelf op de aanwezigheid van diabetes, tuberculose, kanker, glaucoom, hypertensie, coronaire hartziekten en anderen." - Transcript:

1 Test jezelf op de aanwezigheid van diabetes, tuberculose, kanker, glaucoom, hypertensie, coronaire hartziekten en andere ziekten. Geboren in de jaren:

2 Beste patiënten MBUZ "Igrinskaya CRH"! We nodigen u uit voor een profylactisch medisch onderzoek (routinecontrole) in de kliniek op het volgende adres: p. Igra, microdistrict Neftyanikov, naam 36 De volgende categorieën burgers zijn onderworpen aan profylactisch medisch onderzoek: 1953,1956,1959, 1962,1965,1968,1971,1974,1977,1980,1983,1986,1989,1992 jaar van geboorte We wachten op u in het kantoor van de Preventie-eenheid 105: maandag - vrijdag van lunchtijd van naar verpleegster naar het districtsbureau ____________________ Maandag _____________________ Dinsdag ________________________ Woensdag __________________________ Donderdag ________________________ Vrijdag _______________________ U moet een paspoort hebben, beleid OMS Physician therapeut precinct __________________________________________ Degenen die geslaagd zijn voor het klinische onderzoek hebben de mogelijkheid om een ​​korting te ontvangen: - 25% voor alle medische onderzoeken (voorlopig, periodiek, bij de verkeerspolitie, enz.) Alle noodzakelijke onderzoeken voorzien in het klinisch onderzoek zijn gratis.

3 PATIËNT Registratie Registerarts arts wijk op het werkschema Op uitnodiging van het Bureau Preventie Afdeling 105 cabh. tot een uur (lunchpauze.h.) Conversatie (kwestie van vragenlijsten) Verpleegsterpaleis Gesprek (kwestie van vragenlijsten) 314 taxi. - behandelkamer (bloedonderzoek) van maximaal een uur (woensdag van maximaal een uur) 419 cabine. - ruimte voor urine en coprologie met maximaal een uur. 101 cabine - fluorografisch onderzoek op kantoor met maximaal een uur. 208 kamer - een kast met een gezonde levensstijl van maximaal een uur. 103 cabine - Kabinet dat de intraoculaire druk meet met maximaal een uur. 310 cabine - functionele diagnoseruimte met maximaal een uur. 109 kamer - kijkkamer (voor vrouwen) van maximaal een uur. 410 cabine. - mammografiekamer (voor vrouwen ouder dan 40) 319 cabine. - kantoor van de neuroloog van maximaal een uur. (volgens indicaties) 211 kantoor - echografie met maximaal een uur. (op indicaties) Verzameling, systematisering van de gegevens verkregen uit alle onderzoeken van de PATIËNT Lunchpauze van tot één.