Wat zijn de oorzaken van pancreatitis van de alvleesklier?

Is deze ziekte tegenwoordig heel gewoon? zoals pancreatitis. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen aangeboren en verworven zijn. Uit medische statistieken blijkt dat de gevallen recentelijk vaker zijn voorgekomen. Bovendien treedt pathologie op zowel in volwassenheid als bij zuigelingen.

Als je de oorzaken van een ontsteking van de alvleesklier kent, kan een persoon de ontwikkeling van pathologie en de negatieve gevolgen waartoe het kan leiden, voorkomen. De oorzaken en behandeling van ontstekingen zijn nauw met elkaar verbonden. Om pancreatitis te behandelen, moet de oorzaak worden vastgesteld die de ziekte heeft veroorzaakt en deze heeft geëlimineerd.

De belangrijkste oorzaken van ontsteking

Pancreatitis is een ziekte van de pancreas. Vergezeld door inflammatoire degeneratieve processen. Elk jaar groeit het aantal mensen met de diagnose pancreatitis, waarvan de oorzaken aangeboren en verworven kunnen zijn. En de ziekte wordt jonger. Als 5-7 jaar geleden, pathologie vooral mensen van boven de 30 jaar trof, vandaag wordt het gediagnosticeerd in de adolescentie.

De belangrijkste slachtoffers van pancreatitis zijn mensen die vatbaar zijn voor overeten, overmatige consumptie van vet voedsel, alcoholische dranken. Bepaalde provocerende factoren leiden tot verhoogde productie van specifieke enzymen in de pancreas, die ontstekingsprocessen veroorzaken.

De belangrijkste oorzaken van pathologie:

  • kwaadaardig gebruik van alcohol, vooral van slechte kwaliteit - alcoholintoxicatie is de belangrijkste oorzaak van pathologie;
  • pathologie van de galwegen (cholelithiasis), lever;
  • mechanische schade aan de peritoneale organen als gevolg van letsel;
  • toxische effecten van medicijnen - diureticum, oestrogeen, antibiotica;
  • blootstelling aan huishoudelijke, voedsel- en industriële toxines;
  • operatieve ingrepen;
  • virale of infectieziekten - mycoplasmose, sommige vormen van hepatitis, bof;
  • overgewicht;
  • vergiftiging;
  • ontwikkelingsanomalieën - vernauwing van de kanalen, kwaadaardige gezwellen;
  • gestoorde voeding - vasten, te veel eten, het eten van ongezond voedsel;
  • endocriene pathologieën, bijvoorbeeld hyperparathyreoïdie;
  • wormen (spoelworm);
  • hormonale veranderingen;
  • hart- en vaatziekten;
  • genetische aanleg.
Bij sommige mensen met een diagnose van pancreatitis kunnen de oorzaken van het optreden niet worden vastgesteld. Het komt voor in 25-35%.

Hoe ontwikkelt het ontstekingsproces zich?

De leidingen en de tubuli van het lichaam worden aangetast door de vorming van stenen of eiwit-jams erin. Een andere reden voor de ontwikkeling van pathologie is de voortijdige activering van enzymen die worden uitgescheiden door de pancreas. Tegen deze achtergrond zijn de cellen van de klier beschadigd.

In eenvoudige bewoordingen, wanneer er een uitlokkende factor is, bijvoorbeeld - calcineren (steen), het galkanaal blokkeren, neemt de druk daarin toe. De uitstroom van secretie is verstoord en activering van extra enzymen vindt plaats. In plaats van zijn directe functie uit te voeren - om voedsel te verteren, verteert de secretie de mucosa van het lichaam, resulterend in een ontsteking.

Chronische ontsteking gaat gepaard met de modificatie van gezonde weefsels van het orgaan. Ze worden geleidelijk litteken.

Wat houdt de therapie in?

Behandeling van pancreatitis omvat de eliminatie van de oorzaken die pathologie teweegbrachten, verhongeringsdieet, het nemen van narcotische pijnstillers voor pijnverlichting. Droppers met zoutoplossing worden ook voorgeschreven; geneesmiddelen die de activiteit van enzymen blokkeren. Verwijdering van vernietigd pancreasweefsel wordt uitgevoerd door chirurgie.

  • shock voorwaarden;
  • acute lever, nierfalen;
  • maag- en darmbloedingen;
  • vasculaire trombose;
  • etterende ontsteking;
  • ontsteking van het peritoneum;
  • pleuritis, pneumonie;
  • obstructieve geelzucht;
  • abcessen;
  • cysten;
  • fistels.

Oorzaken van acute pathologie

Acute pancreatitis is op de III-plaats na blindedarmontsteking, cholecystitis. Ernstige ziekte leidt tot de verspreiding van ontsteking naar nabijgelegen weefsels.

In de acute vorm, die hard gaat, stijgt het niveau van sommige bioactieve stoffen in het bloed sterk. Dit leidt tot secundaire ontsteking en dystrofische aandoeningen.

In acute vorm verteert de pancreas zichzelf. Meestal leiden tot acute alcoholmisbruik ontsteking en calcineert in de galkanalen.

Er zijn ook dergelijke oorzaken van pancreatitis:

  • onevenwichtige voeding;
  • langdurige medicatie;
  • kankers;
  • chirurgische ingrepen met schade aan de tubuli;
  • de introductie van contrastmiddelen voor röntgenonderzoek;
  • diabetes en andere endocriene pathologieën;
  • herpes, hepatitis.

Oorzaken van chronische ontsteking

De chronische vorm van de ziekte begint vaak met een aanval van acute ontsteking. Maar in sommige gevallen verloopt dit heimelijk en langdurig. Tegelijkertijd voelt een persoon zich ongemakkelijk, maar er zijn geen uitgesproken symptomen waarvoor medische noodhulp nodig is. Oorzaken van de ziekte:

  • grove fouten in voeding;
  • alcoholmisbruik;
  • genetische aanleg;
  • ontsteking van het spijsverteringsstelsel;
  • bloedstasis in de bloedvaten van het lichaam;
  • giftige vergiftiging.

In chronische vorm kunnen exacerbaties optreden. Acute pancreatitis en een aanval van exacerbatie zijn twee totaal verschillende medische concepten. Een exacerbatie is een terugkerende aanval. Een dergelijke aandoening kan voorkomen bij mensen met alleen een chronische vorm van pathologie.

Acute pancreatitis, met niet-naleving van de juiste voeding en adequate therapie wordt chronisch.

Waarom ontwikkelt het universum zich in de kindertijd?

Ontsteking bij kinderen ontwikkelt zich uiterst zelden, omdat veel factoren die het ontstekingsproces uitlokken gewoonweg afwezig zijn. Oorzaken van pancreatitis kunnen zijn:

  • afwijkingen van de ontwikkeling van het spijsverteringskanaal;
  • voedselallergieën, lactasedeficiëntie;
  • cystische fibrose is een systemische erfelijke pathologie, die wordt veroorzaakt door een genmutatie, gekenmerkt door een storing van de klieren;
  • helmintische invasies zijn hoofdzakelijk rondwormen;
  • galwegen dysfunctie;
  • eetstoornissen;
  • abdominaal trauma;
  • overmatige oefening.

Vaak de oorzaak van de ontwikkeling van ontstekingen bij baby's, worden afwijkingen tijdens de ontwikkeling van de foetus. Het kunnen bijvoorbeeld kleine openingen van de uitscheidingsbuisjes zijn of de volledige afwezigheid ervan.

Baby's lijden aan pancreatitis als gevolg van voedselallergieën, die ook kunnen worden overgedragen van moeder op foetus.

Cystic fibrosis is een andere reden voor de ontwikkeling van orgaanontsteking bij pasgeborenen. Deze ziekte is aangeboren, manifesteert zich tijdens het eerste levensjaar. Tegelijkertijd wordt het werk van alle klieren van uitwendige secretie, inclusief de pancreas, verstoord. Dergelijke destructieve veranderingen in het orgel, in de afwezigheid van de noodzakelijke behandeling, nemen toe en vordert. Na verloop van tijd genezen de weefsels van het orgaan.

Het uiterlijk van pathologie in de kindertijd wordt waargenomen tegen de achtergrond van wormen. Parasieten zijn veel meer "geregeld" bij kinderen dan bij volwassenen, vooral in de voorschoolse jaren. Storingen in de alvleesklier treden op als ascaris in het kanaal valt, stolt. Er is een blokkade van het kanaal, ontsteking ontwikkelt zich.

Ondervoeding is een van de veel voorkomende oorzaken van ziekte in de kindertijd. En vandaag neemt het aantal zieke kinderen juist toe vanwege het gebruik van schadelijk voedsel - frisdrank, chips, crackers, instantnoedels, fastfood, te vet en gefrituurd voedsel.

Sommige kinderen ontwikkelen pathologie als gevolg van botte buikletsel, wat vooral vaak voorkomt tussen de leeftijd van 1 en 3 jaar, wanneer het kind begint te lopen. Tijdens deze periode is het erg belangrijk om het kind te controleren, om verwondingen te voorkomen.

Langdurige ongecontroleerde medicatie wordt de oorzaak van pancreatitis in de kindertijd. Het is om deze reden dat artsen zelfbehandelingen niet aanbevelen, vooral als het kind kleine chronische pathologieën heeft.

Chemische vergiftiging met agressieve mengsels kan ontstekingen veroorzaken. Kinderen kunnen kerosine, antivries, azijnzuur, drugs en andere chemische mengsels drinken. Dit is nog een reden om ze te bekijken en niet uit het oog te verliezen.

De chronische vorm van de pathologie bij volwassenen van 90% is een gevolg van de overgedragen ontsteking in de kindertijd.

Pancreatitis is, net als elke andere pathologie, gemakkelijker te voorkomen dan te blijven behandelen. Deze waarheid is waarschijnlijk zelfs bekend aan schoolkinderen. De juiste manier van leven, de afwijzing van slechte gewoonten, een uitgebalanceerd dieet is de sleutel tot succes en gezondheid. Dit geldt vooral voor mensen met een verhoogd risico en kinderen.

Hoe manifesteert pancreatitis zich? Wat te doen met een aanval?

Wat is pancreatitis?

Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. De oorzaak van pancreatitis is de overlapping van het kanaal van de klier met stenen uit de galblaas, tumor of cyste. In een dergelijke situatie faalt de uitstroom van spijsverteringssappen met enzymen in de dunne darm. Deze pancreasenzymen hopen zich op in de loop van de tijd en beginnen de weefsels van de klier zelf te beïnvloeden. Als gevolg daarvan verteert de pancreas zichzelf.

Dergelijke enzymen kunnen niet alleen alle weefsels van de klier vernietigen, maar ook nabijgelegen bloedvaten en andere organen. Het resultaat kan de dood zijn.

Oorzaken van pancreatitis

De klier wordt ook beïnvloed door het dieet van de persoon en zijn levensstijl in het algemeen. Om koolhydraten, vetten en eiwitten door het lichaam te laten opnemen, moeten bepaalde enzymen erin aanwezig zijn, bijvoorbeeld lipase om de absorptie van vetten mogelijk te maken en trypsine om eiwitten te absorberen. Wanneer een persoon zijn voedsel binnengaat dat wordt gedomineerd door schadelijke stoffen, of wanneer hij alcohol gebruikt, of wanneer hij met bepaalde medicijnen wordt behandeld, is de alvleesklier aangetast. Een dergelijke vertraging leidt tot het feit dat sap stagneert in het orgaan en in zijn kanalen. Het proces van het verteren van voedsel mislukt, op het einde, een persoon begint te lijden aan ontsteking van de klier - acute pancreatitis. Het provoceren is in staat tot vergiftiging, te veel eten, verwonding.

Ontsteking van de alvleesklier alleen is uiterst zeldzaam, bijna altijd zijn andere spijsverteringsorganen betrokken bij dit pathologische proces. De moeilijkheidsgraad van het diagnosticeren van de conditie ligt in het feit dat het zich diep in het lichaam bevindt en een klein formaat heeft.

Wetenschappers hebben een aantal factoren geïdentificeerd die hebben geleid tot de ontwikkeling van pancreatitis:

Ziekten van de galblaas en galwegen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van ontsteking. Het is een feit dat met de gevormde obstructie van het galkanaal en met de terugvloeiing van gal de pancreas een pathologische chemische reactie geeft. Het verzamelt stoffen die het werk van de geproduceerde enzymen stimuleren, tegen de weefsels van het orgaan zelf. Er is een geleidelijke vernietiging van de bloedvaten, het klierweefsel is sterk gezwollen, er verschijnen bloedingen in. Volgens beschikbare gegevens ontwikkelt zich in 70% van de gevallen pancreatitis als gevolg van verstoring van de galblaas en zijn wegen (als u de alcoholische aard van de ziekte uitsluit). De resterende oorzaken van ontsteking van de klier, schrijven wetenschappers toe aan idiopathische, dat wil zeggen, die niet kunnen worden vastgesteld.

Ziekten van de twaalfvingerige darm en maag. Het vrijkomen van darminhoud in de kanalen van de klier kan optreden wanneer de sluitspier van Oddi tekortschiet. Dit komt voor bij ziekten zoals: gastritis en zweren, een afname van de motorische activiteit van de twaalfvingerige darm of de ontsteking ervan.

Intoxicatie van verschillende etiologieën. Vergiftiging met alcohol, chemicaliën, voedsel en zelfs infectie met wormen - dit alles kan leiden tot de vorming van pancreatitis. Bovendien wordt de schade veroorzaakt door de regelmatige consumptie van groenten en fruit met pesticiden, de opname in het menu van producten die rijk zijn aan chemische additieven.

Verhoogde bloeddruk, vasculaire atherosclerose, de periode van het dragen van een kind, diabetes. Elke ziekte die leidt tot een verstoorde bloedsomloop, veroorzaakt zijn falen in de pancreas. Als gevolg hiervan is er een schending van de voeding en de vorming van ontsteking. Tijdens de bevalling ontstaat het gebrek aan bloedcirculatie door de druk van de baarmoeder op de bloedvaten van de organen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van zijn ischemie. Daarom bevinden alle zwangere vrouwen zich in een zone met verhoogd risico op de ontwikkeling van pancreatitis.

Overeten. Als het lichaam wordt verstoord door de balans van het vetmetabolisme, begint ijzer in grotere hoeveelheden enzymen te produceren. Als aandoeningen van het vetmetabolisme chronisch worden, neemt het risico op orgaanontsteking aanzienlijk toe. Het is vooral gevaarlijk om gefrituurd en vet voedsel op te nemen in het menu.

Therapie passeren en om deze reden bepaalde medicijnen nemen. De volgende geneesmiddelen kunnen het werk van de alvleesklier negatief beïnvloeden: Metronidazol, Furosemide, Azathioprine, Tetracycline, Oestrogenen, Glucocorticosteroïden, Cholinesteraseremmers, Thiazidediuretica, Sulfonamiden en NSAID's.

Letselorgaan. Een operatie aan de twaalfvingerige darm en galblaas, botte buikletsels en verwondingen kunnen leiden tot ontsteking.

Allergy. Sommige soorten pancreatitis kunnen worden veroorzaakt door allergische reacties. Het begint antilichamen te produceren die gevoelig zijn voor auto-agressie. Soortgelijke processen komen voor bij pancreatitis, wanneer de klier zichzelf vernietigt. (Zie ook: oorzaken, symptomen en behandeling van allergieën)

Infectie. Waterpokken, chronische tonsillitis, leverfalen, hepatitis, bof, purulente ontstekingen, gelokaliseerd in de peritoneale holte en daarbuiten, dysenterie en intestinale sepsis - al deze infecties kunnen een ontsteking van de pancreas veroorzaken.

Genetische aanleg. Mogelijke genetische aandoeningen die de ontwikkeling van de ziekte in de vroege kinderjaren veroorzaken.

Statistieken van pancreatitis vanwege uiterlijk

40% van alle patiënten met een ontsteking van de alvleesklier zijn alcoholisten. Ze detecteren meestal necrose van het orgaan of de destructieve stoornissen ervan.

30% van de patiënten - patiënten met een voorgeschiedenis van cholelithiasis.

20% van de patiënten zijn patiënten met obesitas. (Zie ook: obesitas: mate van zwaarlijvigheid en de oorzaken daarvan)

5% van de patiënten zijn patiënten die een orgaandraaiing of -intoxicatie van het lichaam hebben opgelopen, medicijnen slikend.

Minder dan 5% van de patiënten zijn patiënten met een erfelijke aanleg voor de vorming van ontstekingen, of lijden aan aangeboren afwijkingen van het orgel.

Hoe manifesteert pancreatitis zich?

Ontsteking van het orgel gaat gepaard met symptomen die overeenkomen met tekenen van ernstige vergiftiging. Enzymen, met pancreatitis, blijven in de kanalen van de pancreas of in het orgaan zelf en vernietigen het van binnenuit. Bovendien worden ze opgenomen in de bloedbaan, wat leidt tot de ontwikkeling van intoxicatie van het lichaam.

Dus, hoe manifesteert pancreatitis zich? De volgende tekens kunnen worden onderscheiden:

Ernstige pijn gaat altijd gepaard met een ontsteking van de klier. Ze folteren de patiënt doorlopend, hun aard - snijdend of saai. De pijn kan zo ernstig zijn dat het een pijnlijke schok kan veroorzaken. De locatie van hun lokalisatie is het juiste hypochondrium of het linker hypochondrium, of een gebied iets onder de middenrand van het borstbeen. De exacte locatie van de pijn hangt af van welk deel van het orgaan een ontsteking heeft ondergaan. Als de hele klier ontstoken is, zijn de pijnen gordelroos.

Verhoogde lichaamstemperatuur, daling of verhoging van de druk. Hoe intenser de ontsteking, hoe erger het zal worden. De lichaamstemperatuur stijgt tot hoge waarden, bloeddrukstoten zijn mogelijk.

Verkleuring van de huid op het gezicht. Ten eerste worden de kenmerken van het gezicht van de patiënt verscherpt. Ten tweede wordt de huid bleek en wordt dan aardgrijs.

Het optreden van braken. Nadat het braaksel is gekomen, voelt de patiënt zich niet opgelucht. De massa's bevatten zelf onverteerd voedsel en vervolgens galmassa's. In dit opzicht is vasten een belangrijk punt in de behandeling van ontstekingen, wat de basis legt voor een verder succesvol herstel.

Misselijkheid en hikken. Bovendien kunnen boeren en droge mond verschijnen.

De vorming van obstipatie of de ontwikkeling van diarree. Meestal gaat de acute fase gepaard met het verschijnen van schuimige, stinkende ontlasting, waarin zich voedseldeeltjes bevinden. Obstipatie wordt vaak het eerste teken van de ontwikkeling van ontstekingen, terwijl de patiënt gelijktijdig last krijgt van verharding van de buikspieren en een opgeblazen gevoel.

Het uiterlijk van kortademigheid. Dit symptoom wordt gevormd als gevolg van het verlies van elektrolyten tijdens braken. Iemand heeft kleverig zweet, een grote hoeveelheid gele bloeivormen op de tong.

Opgeblazen gevoel. Het stoppen van het werk van de darm en maag leidt tot een opgeblazen gevoel, dat de arts diagnosticeert bij het uitvoeren van palpatie.

Het uiterlijk van cyanotische vlekken. Ze komen voornamelijk voor in de lage rug en bij de navel. Tegelijkertijd lijkt de huid marmer te zijn, en in de liesstreek kan deze blauwgroen worden. De oorzaak van deze aandoening is de penetratie van bloed uit het ontstoken orgaan onder de huid.

Geelverkleuring van de huid en sclera van de ogen. Als scleroserende pancreatitis optreedt, ontwikkelt de patiënt mechanische geelzucht. Het wordt gevormd tegen de achtergrond van het klemmen van het galkanaal door het ontstoken orgaan.

Als een patiënt tekenen van acute pancreatitis heeft, zal zijn toestand snel verslechteren. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken.

Identieke tekenen die zich zowel in acute als in chronische (tijdens exacerbaties) vormen van pancreatitis manifesteren, zijn acute, ernstige pijn in de buik. Lokalisatie hangt af van welk deel van de pancreas door het ontstekingsproces wordt bedekt.

De belangrijkste componenten van de pancreas zijn: het hoofd, het lichaam en de staart. Als het proces begon in de klierkop, dan treedt acute pijn op in het rechter hypochondrium, als het lichaam wordt aangetast, dan wordt pijn opgemerkt in het epigastrische gebied en pijn in het linker hypochondrium wijst op de ontwikkeling van ontsteking in de staart. Als het proces de hele klier bedekt, dan is het pijnsyndroom gordelroos, kan het uitstralen naar de rug, het borstbeen, de schouderblad.

Pijn bij acute ontsteking van de pancreas wordt als een van de meest ernstige beschouwd. Acute, scherpe pijn die optreedt in de buik of in het hypochondrium, neigt naar de rug, in het gebied van de schouderbladen en achter het borstbeen.

In acute vorm is er meestal een overtreding van de ontlasting van diarree tot obstipatie. Meestal merken patiënten een pasteuze ontlasting op met onzuiverheden van ongekookt voedsel met een onaangename geur.

Hoe manifesteert chronische pancreatitis zich?

Chronische pancreatitis gaat niet alleen gepaard met ontsteking van het orgaan, maar ook door structurele veranderingen in het weefsel. Experts zeggen dat het belangrijkste verschil in de chronische vorm van de ziekte van acute is de progressie van pathologische veranderingen in het lichaam, zelfs nadat de factor-provoker is geëlimineerd. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt exogene en endogene klierinsufficiëntie.

De beginperiode van chronische ontsteking van het lichaam duurt in de regel tot enkele jaren. In dit geval verschijnen en verdwijnen de symptomen van de ziekte. De tweede periode begint op het moment dat de symptomen van de ziekte een persoon voortdurend blijven achtervolgen.

Gedurende enkele decennia kan de patiënt alleen maar klagen over intermitterende pijn, die hem na een kwartier te eten parten speelt. Pijn kan van een uur tot meerdere dagen duren. De locatie van hun lokalisatie is de bovenbuik, soms is er pijn in het hart of in de linkerkant van het borstbeen of de onderrug. In sommige gevallen is de pijn gordelroos. Om hun intensiteit te verminderen, kunt u naar voren leunen of gaan zitten.

Pijn komt vaak niet spontaan voor, maar is het gevolg van het eten van vet, gefrituurd voedsel of alcohol. Chocolade of koffie kan een aanval uitlokken. Als u tegelijkertijd meerdere mogelijk gevaarlijke voedingsmiddelen eet, kan de pijn ondraaglijk worden. Dit komt omdat het ijzer niet in staat is om in één keer met verschillende soorten koolhydraten, vetten en eiwitten om te gaan. Daarom, die mensen die afzonderlijk eten, hebben minder kans op pancreatitis.

Een aanval van pijn kan gepaard gaan met diarree, misselijkheid, braken, winderigheid, een persoon kan beginnen af ​​te vallen. Deze symptomen storen de patiënt echter niet altijd en krijgen zelfs symptomatische therapie, u kunt snel van dyspeptische stoornissen afkomen en een normaal leven blijven leiden, maar tot de volgende aanval.

Wanneer pancreatitis chronisch wordt en de persoon niet de juiste behandeling krijgt, worden de structuren van het orgel vernietigd. Er zijn tekenen van enzymatische en hormonale deficiëntie. Bovendien kunnen dergelijke mensen helemaal geen pijn lijden. Vaker hebben de symptomen van dyspeptische aandoeningen de overhand.

De huid van de patiënt krijgt een ondoorzichtige geelheid. Hetzelfde geldt voor de sclera. Geelverkleuring van de huid gaat periodiek over.

Wanneer het orgel volledig atrofieert, ontwikkelt de persoon diabetes. (Zie ook: oorzaken, tekenen en symptomen van diabetes)

De basis van de volgende soorten chronische ontsteking van de alvleesklier legt de symptomen waaraan de patiënt lijdt:

Asymptomatische ontsteking - al jaren vermoedt de patiënt niet eens dat hij een probleem heeft;

Dyspeptische ontsteking - de patiënt komt op de voorgrond diarree, winderigheid, gewichtsverlies;

Pijnlijke ontsteking - de patiënt lijdt aan ernstige pijn die optreedt na het eten en drinken van alcohol;

Pseudo-tumorontsteking - de symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van alvleesklierkanker, terwijl de patiënt een gele huid en sclera krijgt.

Wat te doen als u chronische pancreatitis vermoedt?

Een volledig onderzoek afleggen na een bezoek aan een gastro-enteroloog is het juiste voor een persoon met verdenking op chronische ontsteking van het orgel.

De diagnose wordt gesteld na het uitvoeren van de volgende diagnostische methoden:

De verandering in de hoeveelheid elastase in de urine is de belangrijkste methode van laboratoriumonderzoek van de patiënt;

Detectie van steatorrhea - de aanwezigheid van onverteerde vetten in fecale massa's;

Het uitvoeren van een diagnostische test voor orgaanstimulatie;

Computertomografie volgens indicaties;

Een bloedglucosetest uitvoeren en testen op glucosetolerantie.

Als alleen diagnostische gegevens worden gebruikt voor de diagnose, kan deze onbetrouwbaar zijn. Vaak geeft pancreatitis geen specifieke symptomen en kan de onderzoeksspecialist slechts kleine diffuse veranderingen of zwelling van het orgaan detecteren. Hoewel zelfs deze indicatoren zichtbaar zijn op echografie alleen met verergering van de ziekte.

diagnostiek

Gastro-enterologen houden zich bezig met de diagnose van pancreatitis. De patiënt wordt onderzocht, zijn klachten worden gehoord, de geschiedenis wordt bestudeerd. Tijdens de eerste inname moet de bloeddruk worden gemeten. Bij ontsteking van de alvleesklier wordt deze vaak verminderd, en de hartslag daarentegen neemt toe.

Om de diagnose te bevestigen, wordt de patiënt de volgende tests en procedures voorgeschreven:

Een volledige bloedtelling indienen. Bij pancreatitis worden alle tekenen van een ontstekingsreactie gedetecteerd: ESR wordt versneld, het aantal leukocyten neemt toe.

Bloeddonatie voor biochemische analyse. Een toename van pancreasenzymen zoals lipase en amylase zal worden gedetecteerd. Hyperglycemie en hypocalciëmie worden vaak waargenomen.

Overgave van urine om de activiteit van amylase erin te bepalen.

Echografie van de pancreas is een vrij informatieve methode in termen van detectie van de ziekte. Hiermee is het mogelijk om het orgel zelf te visualiseren, de staat van het parenchym, de grootte van de klier. Tegelijkertijd worden andere organen van het spijsverteringsstelsel (galblaas, lever, milt) onderzocht, wat het mogelijk maakt de oorzaak van de ontwikkeling van pancreatitis te identificeren.

Als een gedetailleerd onderzoek is vereist, wordt de patiënt doorverwezen naar een CT-scan of MRI. In de regel wordt een dergelijke complexe diagnose voorgeschreven aan patiënten met gecompliceerde pancreatitis.

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) wordt voorgeschreven voor pancreatitis gal. Tegelijkertijd wordt een sonde in de hoofdgalkanaal ingebracht, waardoor een contrastmiddel wordt toegevoerd. Voer vervolgens een momentopname uit van de radiologische apparatuur. Deze techniek stelt ons in staat om de doorlatendheid van de kleinste kanalen te schatten, om concreties daarin te identificeren, evenals andere obstakels: stricturen, bochten, verklevingen.

Soms lijken de symptomen van pancreatitis op de symptomen van andere ziekten van de buikorganen.

Daarom is het belangrijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met aandoeningen als:

Appendicitis en cholecystitis in de acute fase.

Perforatie van de darm of maag tegen de achtergrond van het ulceratieve proces.

Abdominale ischemische ziekte.

Over het algemeen is de diagnose pancreatitis niet moeilijk, vaak kan de arts een ontsteking van de alvleesklier voorstellen bij een patiënt in het stadium van het onderzoek en het onderzoek.

Pancreatitis-aanval - wat te doen?

Exacerbatie van orgaanontsteking is een ernstig probleem dat niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt kan bedreigen. De behandeling wordt strikt in het ziekenhuis uitgevoerd, omdat een persoon kan sterven zonder tijdig gekwalificeerde hulp te hebben ontvangen.

Pijn en andere symptomen van pancreatitis

De pijn is intens, niet ophoudt. Verschijnt in de buik, maar kan uitstralen naar de rug, onderrug, onder de scapula. De aard van de sensaties saai of snijden.

Een dergelijke hoge pijnintensiteit is te wijten aan de overvloed aan zenuwuiteinden in de pancreas, die tijdens zijn ontsteking betrokken zijn bij het pathologische proces. Een persoon tijdens een aanval kan zelfs een pijnlijke schok ervaren.

Acute pijnen vergelijkbaar met dolk zijn een teken van destructieve ontsteking. Irritatie van het peritoneum tijdens het strelen geeft aan dat het betrokken is bij het ontstekingsproces. Tegelijkertijd verminderen de pijnen enigszins wanneer ze op de maag drukken en intensiveren wanneer ze worden losgelaten. Om de pijngrens te verminderen, slaagt een persoon erin zijn benen naar de maag te trekken.

Verlies van bewustzijn is het resultaat van ondraaglijke pijn. Als het niet neigt te dalen en blijft groeien, dan is dit een uiterst gevaarlijk symptoom, dat de manifestatie van het proces van orgaanvernietiging aangeeft.

Pijn komt voor op de achtergrond van braken (eerst voedsel en vervolgens gal), winderigheid en een compleet gebrek aan eetlust.

Diarree heeft een stinkende geur, onverteerd voedsel wordt gevonden in de massa. De stoel is slecht afgewassen, omdat deze veel vet bevat. Obstipatie en diarree wisselen elkaar af, soms is de ontlasting niet lang beschikbaar.

In de buikligging wordt de pijn sterker. Gedwongen houding van de patiënt met een aanval is sedentair, met een neiging naar voren.

Er is een oprisping, hikken, een droge mond verschijnt.

De lichaamstemperatuur stijgt, er zijn kortademigheid en koude rillingen.

De tong van de patiënt is bedekt met een witachtige bloei. Na twee dagen verliest de huid zijn elasticiteit, tekenen van beriberi ontwikkelen zich, gewichtsverlies treedt op.

De bloeddruk daalt, de huid wordt grijs, de uitgesproken zwakte verschijnt.

Omdat dergelijke symptomen niet alleen pancreatitis, maar ook andere pathologieën van de organen van het maagdarmkanaal kunnen vergezellen, moet de arts het probleem vaststellen. Dit kan alleen worden gedaan op basis van diagnostische gegevens.

Wat te doen bij aanvallen van pancreatitis?

Het is verboden om voedsel te nemen. En onthoud van het eten zou voor 3 dagen moeten zijn. Dit moet worden gedaan om de productie van enzymen te stoppen die de ontstekingsreactie en pijn verhogen. Je kunt water drinken zonder gas en additieven.

Een verkoudheid wordt toegepast op het epigastrische gebied - dit vermindert de intensiteit van pijn, verwijdert enigszins zwelling en ontsteking. Het beste van alles, als een warm waterfles gevuld met koud water wordt gebruikt in plaats van ijs.

De patiënt moet in bed liggen en volledig rusten. Dit zal de bloedtoevoer naar het aangetaste orgaan verminderen en aldus de ontsteking verminderen.

Toegestane zelf toegediende geneesmiddelen zijn Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa en Maksigan. Ze kunnen gedronken worden voor de komst van de ambulancebrigade. Ondertussen is het noodzakelijk om de artsen te bellen, zelfs als de patiënt niet zeker weet of hij een aanval van acute pancreatitis heeft. Immers, deze pathologie is gevaarlijk omdat deze een tijdje kan verdwijnen en dan snel terugkeert.

Vooral vaak treedt een snelle recidief op wanneer necrose van het lichaam optreedt. Daarom is het zo belangrijk voor familieleden dat de patiënt (zelfs ondanks zijn protesten) een uitgebreid onderzoek ondergaat.

De drie belangrijkste woorden bij de behandeling van een patiënt met acute pancreatitis zijn vrede, kou en honger. Dit zijn de regels voor eerste hulp bij de aanval.

De ontvangst van eventuele spijsverteringsenzymen kan het pathologische proces alleen maar versterken. Protonpompblokkers, in het bijzonder Rabeprazol en Omeprazol, kunnen de aandoening verlichten.

Als bekend is dat de patiënt voor het optreden van een aanval is blootgesteld aan ten minste één van de inflammatoire provocerende factoren (alcoholinname, overmatig eten, trauma, enz.), Moet de ambulance onmiddellijk worden gebeld.

Behandelmethoden

We geven een lijst met de meest populaire behandelingsmethoden:

Kenmerken van de behandeling van acute en chronische pancreatitis

Behandeling van acute en chronische pancreatitis zal variëren afhankelijk van de symptomen die de ziekte veroorzaakt, de ernst van het beloop en de redenen die tot deze overtreding hebben geleid. Even belangrijk is de leeftijd van de persoon.

De therapie dient uitsluitend in het ziekenhuis te worden uitgevoerd als bij de patiënt acute pancreatitis wordt vastgesteld. De patiënt is gedurende meerdere dagen volledig beperkt in voedsel. Wanneer een persoon in het ziekenhuis is, komt het herstel sneller, omdat de artsen de volledige controle hebben over wat hij eet en welke medicijnen hij neemt. Als de patiënt misselijk is of braak optreedt, wordt een sonde ingebracht om lucht en vocht uit de maag te verwijderen.

Bij verslechtering van de gezondheid krijgt de patiënt noodhulp. Het is mogelijk dat een operatie nodig is. Chirurgische ingreep wordt alleen toegepast wanneer er een bedreiging is voor het leven van de patiënt. Tijdens de operatie kan het gebied van de alvleesklier dat necrose heeft ondergaan worden verwijderd. Installatie van drainagesysteem is mogelijk.

Preparaten voor de behandeling van acute pancreatitis

Bij acute pancreatitis, voorgeschreven medicijnen zoals:

Cytostatica (Fluorouracil, Cyclophosphamide). Ze worden gebruikt om ontstekingen te verlichten.

Pijnstillers (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodica (Papaverine, Drotaverinum, Mebeverin), anticholinergica. Al deze fondsen zijn gericht op het normaliseren van het welzijn van de patiënt en het verlichten van pijn. Wanneer conventionele pijnstillers en krampstillers niet helpen om het probleem aan te pakken, wordt de patiënt verdovende middelen voorgeschreven.

Antisecretoire geneesmiddelen, pancreasenzymblokkers (Trasilol, Kontrykal) - deze geneesmiddelen zijn noodzakelijk om de ontwikkeling van complicaties van pancreatitis en necrose van orgaanweefsels te voorkomen. Voor dit doel kunnen protonpompremmers (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol) aan de patiënt worden voorgeschreven.

Als de ontsteking zich verspreidt naar andere organen, of zich purulente complicaties ontwikkelen op de achtergrond van een infectie, wordt de patiënt breedspectrumantibiotica voorgeschreven (Kanamycin, Monomitsin).

Colloïdale oplossingen worden toegediend aan patiënten met verlaagde niveaus van albumine in het bloed. Als hematocriet onder 25% daalt, zijn transfusies van rode bloedcellen vereist.

Om de symptomen van vergiftiging door het lichaam te verlichten, die ontstaat wanneer een aanzienlijke hoeveelheid pancreasenzymen het bloed binnendringt, worden elektrolytoplossingen en aminozuren toegediend aan de patiënt, zonder dat dit tot een parenterale voeding leidt.

Preparaten voor de behandeling van chronische pancreatitis

Bij chronische pancreatitis tijdens de remissie van de ziekte wordt aan de patiënt pancreaspreparaten (Pancreatin) voorgeschreven, die niet in staat zijn de functie ervan volledig te verwerken.

De voorbereidingen worden geselecteerd op basis van de gegevens die zullen worden verkregen na een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Zorg ervoor dat dergelijke patiënten regelmatig bloed afnemen, ontlasting en urine.

Naast enzymen, wordt de patiënt getoond die medicijnen neemt om spijsverteringsprocessen te normaliseren, om intestinale motiliteit te verbeteren, om het zuur-base-evenwicht in de maag te stabiliseren.

Zorg ervoor dat de patiënt cursussen krijgt met vitamine A, C, K, E, D en groep B, liponzuur, cocarboxylase en andere medicijnen.

De patiënt moet een dieet volgen dat betrekking heeft op de afwijzing van vet en gekruid voedsel, onder het strikte verbod van alcohol. Wanneer chronische pancreatitis acuut wordt, zal de patiënt 1-2 dagen moeten verhongeren. Hij mag water in kleine slokjes of zwakke thee drinken.

In de regel verdwijnen na een behandelingskuur de symptomen van pancreatitis, maar dit betekent niet dat de persoon volledig van de ziekte af is. Het dieet moet altijd volgen om te voorkomen dat de pathologie opnieuw verergert.

Preventie van pancreatitis

Behandeling van een acute aanval van pancreatitis wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd, omdat de patiënt mogelijk een operatie moet ondergaan. Verschillende aanvallen van acute pancreatitis kunnen leiden tot de manifestatie van een chronische vorm van de ziekte. Tegelijkertijd vernietigt het zieke orgel zichzelf geleidelijk.

Daarom is preventie van pancreatitis de beste manier om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen:

Overmatige fysieke inspanning, zoals: trainen in de sportschool, rennen en springen, een bezoek aan het bad, sauna - dit alles kan leiden tot verergering van de ziekte. De beste optie voor fysieke inspanning is om therapeutische en ademhalingsoefeningen en massagecursussen uit te voeren.

De weigering van slechte gewoonten (alcohol en roken) biedt de mogelijkheid om de belasting van het lichaam te verminderen, waardoor een stabiele remissie wordt bereikt.

Tijdige behandeling van pathologie van de galblaas en galwegen. Wanneer zich al stenen in de blaas hebben gevormd, is de vroege eliminatie ervan noodzakelijk.

Het is noodzakelijk om correct te eten, porties moeten niet groot zijn, maar het is beter om vaker naar de tafel te gaan. Je moet niet in een keer een heleboel verschillende producten eten - het principe van fractionele voeding vergemakkelijkt het werk van het lichaam enorm. Het is noodzakelijk om koolhydraten en eiwitten te mengen - dit is de moeilijkste combinatie voor de klier. Vastendagen zullen het lichaam ten goede komen. Nuttig eenvoudig voedsel, kwark en graangewas.

Overeten is verboden. Om uw lichaam niet te belasten met overtollig voedsel, hoeft u alleen maar te luisteren tijdens de maaltijd.

Koffie is de minst favoriete drank van een probleemorgaan. Het is beter om het helemaal te weigeren, of om niet meer te drinken dan een kop per dag. De persoon veroorzaakt speciale schade aan zichzelf, drinkt op een lege maag. Een echte slag om te strijken is oploskoffie.

Ziek orgaan houdt niet van voedingsmiddelen die grove vezels bevatten, dus groente wordt het best gebakken of gestoofd. Het is belangrijk om niet alleen vette en gefrituurde voedingsmiddelen op te geven, maar ook om de inname van ingeblikte, gezouten en gerookte producten zoveel mogelijk te beperken. Citrusvruchten zijn ook onderhevig aan beperkingen. Het is handig om mineraalwater te drinken, om in het menu zeevruchten en zuivelproducten op te nemen met een klein percentage vet.

Artikel auteur: Gorshenina Elena Ivanovna | gastro-enteroloog

Onderwijs: Een diploma in de specialiteit "Geneeskunde" werd ontvangen aan de Russische medische universiteit. N.I. Pirogov (2005). Postgraduate Studies in Gastroenterology - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.

Oorzaken en methoden voor de behandeling van pancreatitis bij mannen en vrouwen

Pancreatitis is een van de meest voorkomende ziekten van de pancreas, die complicaties kan geven en een acute of chronische vorm kan aannemen.

Een dergelijke pathologie interfereert met de gebruikelijke manier van leven van een persoon en dwingt hen om hun eetgewoonten te veranderen. Ondertussen stoten de redenen voor het optreden ervan veel uit, dus u moet hiervan op de hoogte zijn om de ziekte op tijd te voorkomen.

Waarom verschijnt pancreatitis?

Pancreatitis is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de pancreas. Wat veroorzaakt pancreatitis? Het kan verschijnen vanwege de zelfverteerbaarheid van het orgaan door de uitgescheiden enzymen. De volgende redenen dragen vaak bij:

  1. Overmatige stimulatie van productie. Kan verschijnen als gevolg van onjuist dieet en regime, langdurige behandeling met sterke medicijnen, alcoholmisbruik en te veel eten, gastritis en cholecystitis.
  2. Hoge kanaaldruk. Het wordt veroorzaakt door de vorming van galstenen of kwaadaardige en goedaardige neoplasmata.
  3. De afscheiding van gal in de kanalen van de klier. Komt voor als gevolg van alcoholisme en de gelijktijdige ontvangst van zwaar vet voedsel, het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica, diuretica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), virale en endocriene ziekten, kanker van de Vater-tepel, verergering van galsteenaandoeningen.
  4. Traumatische letsels.
  5. Genetische aandoeningen, zwangerschap.

Chronische pancreatitis komt vaak voor als een complicatie van acuut. Maar slechte gewoonten, ziekten van het maag-darmkanaal, auto-immuunprocessen in de klier en ongepaste zware voeding kunnen er ook toe leiden.

Statistieken van pancreatitis vanwege uiterlijk

Acute pancreatitis heeft meer kans te verschijnen als gevolg van alcoholisme en de progressie van galsteenziekte. Veertig procent van de patiënten die in het ziekenhuis werden opgenomen met een ontsteking van de pancreas zijn patiënten die alcohol gebruiken. Vaak treedt in dit geval weefselnecrose op.

Chronisch - is het resultaat van een langetermijnprogressie van de pathologie van de acute vorm bij afwezigheid van een juiste behandeling of een schending van het therapeutische dieet of regime. Het uiterlijk van de ziekte als gevolg van congenitale anomalieën, virale pathologieën of verwondingen is veel minder.

Symptomen van de ziekte

De aanwezigheid van de ziekte kan worden bepaald aan de hand van de volgende karakteristieke kenmerken:

  1. Pijnsyndroom De aard van de pijn - snijdend, saai. Dit symptoom begint en is systematisch aanwezig in de patiënt en kan, indien onbehandeld, tot een pijnlijke schok leiden.
  2. Hoge lichaamstemperatuur, veranderingen in bloeddruk.
  3. Verandering in huidskleur. De huid kan abnormaal bleek of grijs worden.
  4. Misselijkheid, droge mond, braken. Vaak braken gebeurt met gal en brengt tijdelijke verlichting.
  5. Kruk doorbreken Zowel constipatie als diarree zijn mogelijk. In het laatste geval is het vaak een manifestatie van stank, in de ontlasting kunnen onverteerde deeltjes voedsel zitten. Winderigheid kan ook voorkomen.
  6. Geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen.

Wanneer deze symptomen optreden, moet u een bezoek aan de arts niet uitstellen. De verandering in de toestand van de patiënt treedt snel op, dus de vertraging kan het optreden van onomkeerbare effecten veroorzaken.

classificatie

In de geneeskunde zijn er twee hoofdtypes van pancreatitis: acuut en chronisch.

Acute pancreatitis

Dit type pathologie manifesteert zich door hevige pijn, vooral na het eten. Ook na een maaltijd zijn kokhalzen en winderigheid.

Artsen onderscheiden milde pancreatitis, matig en ernstig. In de milde vorm worden geen onomkeerbare veranderingen waargenomen, in de vorm van matige ernst, tijdelijke insufficiëntie is mogelijk, in het geval van ernstige vorm zijn systemische complicaties mogelijk die een dodelijke afloop kunnen uitlokken.

Chronische pancreatitis

Dit type ontsteking bij volwassenen kan zowel primair als secundair zijn. Primair treedt op als gevolg van schendingen van het regime, het secundaire - als een complicatie van andere pathologieën.

Bij chronische pancreatitis kunnen abnormale onomkeerbare veranderingen in weefsels, de vorming van fibromen, necrose en het verschijnen van tumoren voorkomen. Het wordt gekenmerkt door remissie en exacerbatie.

Pancreatitis bij mannen

Bij mannen manifesteert de ontsteking van de pancreas zich in de vorm van een sterk pijnsyndroom, abnormale ontlasting, misselijkheid, braken, meteorisme. De meest voorkomende oorzaak van acute pancreatitis wordt slechte gewoonten. Tegelijkertijd lopen mannen van dertig tot vijftig jaar risico. Patiënten maken zich vaak zorgen over prikkelbaarheid en slaapstoornissen, apathie.

Voorkomen bij vrouwen

Acute pancreatitis bij meisjes en vrouwen is vergelijkbaar met de ziekte bij mannen, maar het vordert bijzonder hard vanwege sterke psychosomatiek.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte zijn pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid en braken, verlies van eetlust, een toename van de lichaamstemperatuur tot achtendertig graden, een schending van de stoel. Overtredingen kunnen worden geassocieerd met het misbruik van junkfood, late overeten en slechte gewoonten.

Oorzaken van pancreatitis bij kinderen

De alvleesklier reageert acuut op abnormaliteiten in het functioneren van de interne organen van het kind. In dit geval, het beloop van de ziekte, ervaart een jong organisme acuut en vereist het dringende ziekenhuisopname bij de eerste tekenen van ontsteking.

De meest voorkomende oorzaken van het voorkomen ervan zijn niet-naleving van het dieet en misbruik van schadelijk voedsel, lactasedeficiëntie, te veel eten, gewone virale kinderziekten, vergiftiging en kwaadaardige tumoren.

Ook bij de mogelijke oorzaken van erfelijke afwijkingen, ontwikkelingsstoornissen (waaronder inwendige organen, waardoor hun functioneren wordt verstoord), overmatige fysieke inspanning.

Een grote hoeveelheid alcohol en sterke medicijnen kunnen een grotere impact hebben op het lichaam van een kind of tiener.

complicaties

Onomkeerbare veranderingen en complicaties in de pancreas kunnen optreden als gevolg van het ontbreken van de juiste behandeling, evenals vanwege een overtreding van het regime tijdens de behandeling. Overmatige lichaamsenzymen kunnen complicaties veroorzaken:

  • pancreasnecrose;
  • geelzucht ontwikkeling;
  • lever- en nierfalen;
  • purulente pancreatitis;
  • phlegmon;
  • verschijning van abces en fistels;
  • sepsis.

De gevaarlijkste vorm van verandering is sepsis, die in een korte tijd kan leiden tot de dood van de patiënt. De lichtere complicaties omvatten het verschijnen van cysten en pseudocyst, poortaderontsteking, bloeding.

Vooruitgang kan leiden tot diabetes, hepatitis en aandoeningen van de galwegen, alvleesklierkanker.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd met behulp van:

  • het verzamelen van klachten van patiënten;
  • de geschiedenis van de ziekte bestuderen;
  • inspectie;
  • laboratoriumtests (suiker, urine en ontlasting);
  • Echografie diagnostiek.

Een nauwkeurige diagnose en het bepalen van de vorm van de ziekte, kan alleen uitgebreide diagnose.

Pancreatitis behandeling

Therapie van ontsteking wordt zowel in het ziekenhuis als thuis uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de behandelende arts. Als er een verergering optreedt, wordt een ziekenhuisopname uitgevoerd.

Eerste hulp

Om de toestand van de patiënt te verbeteren in het geval van een pancreatitis-aanval, zijn de volgende stappen noodzakelijk:

  • een ambulance bellen;
  • weigeren te eten en te drinken;
  • bevestig een warmwaterkruik aan het rechter hypochondrium;
  • neem een ​​horizontale positie in.

Als de arts op ziekenhuisopname aandringt, mag dit niet worden opgegeven. Het is dus mogelijk om pancreascomplicaties te voorkomen en de ziekte snel te kunnen genezen.

Medicijnen voor pancreatitis

Pancreatitis vereist een complexe behandeling. Daarom schrijven artsen verschillende soorten medicijnen voor:

  • anti-inflammatoire;
  • pijnstillers (No-Spa, Drotaverin);
  • geneesmiddelen die de productie van secretie en enzymen door de klier verminderen en reguleren (pancreatine).

Als de ontsteking het gevolg is van de ontwikkeling van een andere ziekte, heeft deze ook therapie nodig. Waarom is dit belangrijk? De enige manier om van de ziekte af te komen.

Chirurgische behandeling

Bij acute en chronische pancreatitis meestal geen operaties uitvoeren. Een operatie kan echter nodig zijn als er complicaties optreden.

Het verwijdert cysten en pseudocyst, evenals dood weefsel tijdens pancreasnecrose. Bovendien kunnen galkanaalstenen en kwaadaardige tumoren worden verwijderd. Alle operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Drainage wordt ook gebruikt wanneer vloeistof ophoopt.

Folk remedies

Het is mogelijk om pancreatitis te behandelen met behulp van havermeel-kus en bouillon, extract van Hypericum en gouden whisker, collecties maïszijde, kamille, munt en weegbree. De populaire behandelmethode kan echter alleen als hulpmiddel worden gebruikt. Het zou geen alternatief voor professionele behandeling moeten zijn.

dieet

Medische voeding omvat het achterlaten van fast food, vet en gefrituurd voedsel, snoep en zoetwaren, gemaksvoedsel en andere schadelijke producten. De basis van het dieet moet groenten en ongezoet fruit, granen, zuivelproducten en mager vlees zijn. Dit alles kan alleen worden gekookt op stoom, in een oven en op water.

het voorkomen

Om uzelf te beschermen tegen het optreden van pancreatitis, moet u aandacht besteden aan het dieet en het dieet, en slechte gewoonten opgeven. Daarnaast is het belangrijk om traumatische situaties te voorkomen en profylaxe te ondergaan bij een gastro-enteroloog en andere artsen.

Wat kan pancreatitis zijn

Pancreatitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door acute of chronische ontsteking van de pancreas. In de afgelopen 10 jaar begon het bij volwassenen 3 keer en bij adolescenten 4 keer vaker dan voorheen.

Structuur en functie van de alvleesklier

De alvleesklier heeft een langwerpige vorm en bevindt zich dichter bij de wervelkolom, achter en net onder de maag. Voor het gemak onderscheidt het 3 secties: het hoofd, het lichaam en de staart (staartgedeelte).

Microscopisch in de pancreas zijn er 2 hoofdsecties:

  1. Het endocriene gedeelte is de eilandjes van Langerhans, die cellen bevatten die insuline en een aantal andere hormonen produceren.
  2. Het exocriene deel produceert het alvleesklier-sap, dat zo vergast is, bestaande uit de enzymen die nodig zijn voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten: lipase, trypsine, amylase, maltase, collagenase, etc. Veel van deze enzymen worden al in de twaalfvingerige darm geactiveerd, waar ze via de ductus pancreaticus binnenkomen. Als om de een of andere reden de afvoer naar de darm wordt geblokkeerd en de enzymen terugkomen, begint de zelfontsluiting van de pancreas (acute pancreatitis) met de daaropvolgende ontwikkeling van insulineafhankelijke diabetes mellitus.

Soorten pancreatitis

Momenteel zijn er veel classificaties van pancreatitis. Door de aard van de stroom onderscheidt pancreatitis:

Acute pancreatitis bij volwassenen

Acute pancreatitis is een acute ontsteking van de pancreas, aan de basis waarvan het kliercel-ligament te wijten is aan zelf-spijsvertering van teruggekeerde pancreas-sap-enzymen. Vervolgens kan een etterende infectie meedoen.

Acute pancreatitis is een zeer ernstige ziekte die, ondanks moderne behandeling, vaak resulteert in de dood van een patiënt: gemiddeld sterft tot 15%, en met destructieve vormen van acute pancreatitis, tot 70%.

redenen

Meestal ontwikkelt acute pancreatitis zich in de volgende gevallen:

  • met alcoholinname - tot 70% van alle gevallen van de ziekte (voornamelijk bij mannen van jonge en volwassen leeftijd),
  • in aanwezigheid van galsteenziekte - tot 25% of 30% (vaker bij vrouwen),
  • een operatie aan de maag of andere buikorganen - ongeveer 4% of iets meer.

Geïsoleerde gevallen van acute pancreatitis worden waargenomen als gevolg van:

  • letsel
  • virale infecties (bijvoorbeeld bij parotitis bij kinderen en jongeren),
  • allergieën,
  • darmzweren en andere ziekten van de gastro-duodenale regio,
  • vergiftiging door zouten van zware metalen, verven en vernissen, bepaalde medicijnen of andere stoffen,
  • aangeboren afwijkingen van de structuur van de alvleesklier.

Over het algemeen komt acute pancreatitis het meest voor na 30 jaar en bij vrouwen.

classificatie

In de regel onderscheid acute pancreatitis:

  1. Interstitiële (oedemateus).
  2. pancreatonecrosis:
  • beperkt of gewoon
  • hemorrhagisch, vettig, gemengd.

complicaties

Complicaties van acute pancreatitis zijn talrijk, waaronder de meest voorkomende en ernstige zijn:

1. Lokale complicaties:

  • vorming van infiltratie rond de pancreas,
  • aseptische of septische reflux van retroperitoneale vezels, bijvoorbeeld bekken, rond de nieren, enz.,
  • ontsteking van het peritoneum door de werking van alvleeskliersap of de toevoeging van infectie (abacteriële, evenals fibro-suppuratieve peritonitis),
  • de vorming van een pseudocyst die ook geïnfecteerd kan zijn,
  • bloeden in de holte van het peritoneum of de ingewanden,
  • pancreatogeen abces met lokalisatie in het retroperitoneale weefsel,
  • de opkomst van verschillende pancreasfistels: maag, darm.

2. Algemene complicaties:

  • ontwikkeling van pancreasschok,
  • ontwikkeling van diabetes
  • het optreden van multipel orgaanfalen syndroom,
  • dood van de patiënt.

Kenmerken van de ziekte

Er zijn 4 hoofdfasen van acute pancreatitis:

1) Vroeg stadium (eerste 5-7 dagen). Ontwikkel tijdens deze periode:

  • zwelling en dood van alvleeskliercellen,
  • aseptische ontsteking van de organen grenzend aan de klier, het peritoneum,
  • vergiftiging van het lichaam door afbladderende producten van de alvleesklier te zuigen met daaropvolgende schade aan organen op afstand: bijvoorbeeld de hersenen, nieren, hart en longen (in dit stadium kan de patiënt vanwege zijn ernstige toestand sterven).

2) Reactieve periode (tweede week vanaf het begin van acute pancreatitis). In dit stadium meestal waargenomen:

  • de vorming van een dicht pancreatisch infiltraat,
  • koorts,
  • het optreden van acute maagzweren,
  • geelzucht.

3) Stadium van purulente complicaties (joins vanaf het einde van de tweede week vanaf het begin van de ziekte). In deze fase gebeurt het volgende:

  • vorming van phlegmon, abcessen, purulente lekkage naar andere organen, fistels,
  • interne bloeding
  • bloedvergiftiging (sepsis).

4) Herstelperiode:

  • milde pancreatitis - herstel na 2-3 weken, er worden geen complicaties waargenomen;
  • matige ernst - infiltratie verdwijnt binnen 1-2 maanden, ongeveer de helft van de gevallen van pancreatitis wordt chronisch;
  • ernstige pancreatitis moet in dit stadium twee fasen doorlopen:

a) de depletiefase - een afname van algemene immuniteit en verstoorde weefselgenezing, bijvoorbeeld: haaruitval, doorligwonden, infectieziekten, tromboflebitis, depressie, asthenisch syndroom;

b) herstelfase - de ontwikkeling van pancreascysten, de ontwikkeling van diabetes of chronische pancreatitis.

Symptomen van acute pancreatitis bij volwassenen

Symptomen van acute pancreatitis hangen af ​​van het stadium van het proces, evenals de ernst van de ziekte. Overweeg sommige daarvan:

1. Alvleesklier van de pancreas. Deze acute pijn in de eerste 3 dagen heeft een 'gordelroos'-karakter en wordt gevoeld in de bovenbuik, die zich kan uitstrekken tot het linker sleutelbeen of beide schouderbladen, de achterste delen van de onderste ribben naar links. Geleidelijk neemt de intensiteit van de pijn af, ze worden saai en duren ongeveer 1 week.

2. Braken. Bij acute pancreatitis wordt het herhaald, pijnlijk, geen verlichting. Kan optreden bij het begin van de ziekte, samen met pancreaskoliek en in latere stadia.

3. Hartkloppingen. Het komt voor als gevolg van algemene intoxicatie van het lichaam in de latere stadia.

4. Temperatuurstijging. Het wordt meestal waargenomen vanaf de derde ziektedag, hoewel het in sommige gevallen eerder kan voorkomen. Over het algemeen wordt het volgende patroon waargenomen: hoe hoger de temperatuur, hoe ernstiger de schade aan de pancreas wordt waargenomen.

5. Opzwellen. Het is opgemerkt in de beginperiode, kan worden gecombineerd met vertraagde ontlasting, gasaccumulatie of een teken zijn van de ontwikkeling van peritonitis in de latere stadia.

6. Vorming van infiltraat. Dit symptoom kan worden vastgesteld door de arts tijdens onderzoek en palpatie van de buik, gemiddeld, vanaf de vijfde dag van de ziekte.

7. Veranderingen in de totale bloedtelling:

  • Bloedverdikking - een toename van hemoglobine tot 150 g / l, het aantal erytrocyten, een afname van de ESR tot 1-3 mm / uur.
  • In latere stadia - een beeld van ontsteking: ESR neemt toe, leukocytose.
  • In het geval van ernstige complicaties - reductie van hemoglobine, lymfocyten en bloedleukocyten.

8. Urinalyse:

  • In mildere vormen worden veranderingen in de urine niet waargenomen.
  • Een toename van urinediastase van 160 ml / (mgs) en hoger in de beginperiode van de ziekte.
  • Met nierschade: suiker in de urine, het uiterlijk van eiwitten, rode bloedcellen, cilinders en renaal epitheel.
  • Verhogen van de concentratie van pancreasenzymen - trypsine, amylase, lipase.
  • Verhoogde bloedsuikerspiegel, bilirubine, ureumconcentratie.

diagnostiek

De diagnose acute pancreatitis wordt door de chirurg vastgesteld op basis van de gegevens:

  • onderzoeken en praten met de patiënt
  • bloedonderzoek in het laboratorium, urine,
  • Echografie van de alvleesklier.

Indien nodig kan een arts worden aangesteld:

  • EGD,
  • diagnostische punctie van de buikwand,
  • laparoscopie,
  • MRI- of CT-scan
  • radiografie van de longen, maag, etc.

Over het algemeen is het bij acute pancreatitis noodzakelijk om mogelijke complicaties zo snel mogelijk te identificeren en vervolgens te elimineren om de verergering van het pathologische proces tot een minimum te beperken.

Behandeling van acute pancreatitis

Patiënten met acute pancreatitis worden onmiddellijk opgenomen in de afdeling chirurgie of intensive care, waarbij ze op een urgente manier worden onderzocht en de juiste behandeling voorschrijven.

Momenteel is de behandeling gebaseerd op de volgende principes:

1. Milde gradaties van acute pancreatitis vereisen behandeling in mindere mate dan de ernstige vormen.

2. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe beter de resultaten en hoe minder complicaties (dit geldt ook voor matige, ernstige vormen).

  • absolute honger gedurende de eerste 3-5 dagen,
  • drink veel alkalisch water zonder gas tot 2 liter per dag - vanaf 2 dagen,
  • aan het einde van de honger - vloeibare pappen,
  • geleidelijke uitbreiding van het dieet.

Over het algemeen moet de voeding bij acute pancreatitis in kleine porties zijn, maar met een hoge concentratie aan heilzame stoffen. Meestal toegestaan ​​per dag:

  • 200 g kwark,
  • 10-50 ml crème
  • stoom koteletten,
  • 1-2 bananen
  • yoghurt
  • vetarme gekookte vis,
  • zwakke bouillon,
  • kaas
  • broodje met boter.
  • rauwe groenten
  • volle melk,
  • gebakken,
  • pittig, pittig,
  • sterke bouillon, koffie,
  • zure kefir,
  • eieren,
  • worst,
  • alcohol.

Dit dieet wordt gedurende ten minste 3 maanden en in geval van ernstige pancreatitis - tot 1 jaar waargenomen.

1. Afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • De vroege periode is ontgifting, hemosorptie, plasmaferese, "wassen" van de nieren, darmen en peritoneum door dialyse.
  • De periode van infectieuze complicaties is een operatie.

2. Geneesmiddelen:

  • vermindering van de productie van hormonen door de alvleesklier (platifilline, atropine),
  • remming van de alvleesklierfunctie (fluorouracil, ribonuclease),
  • antifermental (gordox, contrycal),
  • andere: dalargin, somatostatine, antibiotica en andere middelen.

Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt door een gastro-enteroloog waargenomen en bestaat de behandeling uit het voorkomen van herhaling van acute pancreatitis of verergering van de chronische pancreatitis.

het voorkomen

In veel gevallen kan de ontwikkeling van acute pancreatitis worden voorkomen. Hiervoor heeft u nodig:

  1. Eet niet te veel.
  2. Drink geen alcohol.
  3. Galsteenaandoening onmiddellijk behandelen (de galblaas verwijderen).
  4. Gebruik geen producten en medicijnen van dubieuze kwaliteit.
  5. Misbruik de medicatie niet.
  6. Leid een gezonde levensstijl.

Chronische pancreatitis

Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van persisterende of het optreden van periodieke ontsteking van de pancreas, die geleidelijk leidt tot de ontwikkeling van functionele insufficiëntie van dit orgaan.

Chronische pancreatitis kan bijna asymptomatisch zijn, evenals onder het masker van verschillende andere ziekten, zoals chronische cholecystitis, biliaire dyskinesie, maagzweren, enz.

redenen

1. Alcohol. Dit is een leidende factor in de ontwikkeling van pancreatitis. Het is verraderlijk dat in de meeste gevallen de ziekte niet onmiddellijk optreedt, maar na een paar jaar van regelmatig gebruik (van 8 tot 18 jaar). Om dit te doen, volstaat het om dagelijks slechts 1 halve liter alcoholarm bier te gebruiken.

2. Galsteenziekte. Hoewel deze ziekte meestal acute pancreatitis veroorzaakt, komt in sommige gevallen ook de ontwikkeling van chronische vormen van de ziekte voor.

3. Seniele en jeugdige idiopathische pancreatitis. In dit geval is de reden onbekend. De juveniele vorm van dergelijke pancreatitis gaat vaak gepaard met pijn, diabetes mellitus en exocriene pancreasinsufficiëntie. De seniele vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van calcificaties in de pancreas, evenals diabetes mellitus en steatorrhea (vette ontlasting), maar de pijn is niet kenmerkend.

4. Insufficiëntie van sommige sporenelementen, slechte voeding (bijvoorbeeld tropische pancreatitis).

5. Pathologie van de zogenaamde sfincter van Oddi.

6. Sommige medicijnen, bijvoorbeeld:

  • azathioprine,
  • NSAID's,
  • metronidazol,
  • corticosteroïden,
  • sulfonamiden,
  • paracetamol,
  • oestrogenen,
  • tetracycline,
  • sulfasalazine,
  • furosemide,
  • hydrochloorthiazide.

7. Verhoogde bloedlipiden, vooral triglyceriden.

8. Erfelijkheid en enkele genetische ziekten:

  • hemochromatose,
  • cystische fibrose en enkele andere.

9. Ischemische pancreaslaesie. Waargenomen met uitgesproken atherosclerose van de respectievelijke bloedvaten.

10. Virale infecties. Bijvoorbeeld met hepatitis of infectieuze parotiditis.

12. Verhoogd calcium in het bloed.

classificatie

Voor de overheersende oorzaak van de ontsteking wordt chronische pancreatitis onderscheiden:

  • toxisch-metabolisch (inclusief alcoholisch),
  • idiopathische,
  • erfelijk,
  • auto-immune,
  • terugkerende,
  • obstructieve.

complicaties

De meest voorkomende complicaties van chronische pancreatitis zijn de volgende:

  • overtreding van de uitstroom van gal,
  • ontwikkeling van portale hypertensie,
  • de toetreding van infectie (abces, para-efritis, enz.),
  • bloeden,
  • diabetes mellitus.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich?

In de regel is er in de loop van de tijd sprake van een verslechtering van de veranderingen in het pancreasweefsel, wat zich uit in de volgende stadia van de ziekte:

  1. De eerste fase. Gaat ongeveer 10 jaar mee, gekenmerkt door wisselende perioden van exacerbatie en remissie. In een typische situatie is het leidende symptoom pijn die varieert in intensiteit en locatie, evenals dyspeptisch syndroom, dat verdwijnt naarmate de behandeling vordert.
  2. Tweede fase 10 jaar na het begin van chronische pancreatitis komen de symptomen van exocriene pancreasinsufficiëntie naar voren en neemt de pijn geleidelijk af.
  3. Stadium van ontwikkeling van complicaties. Naast de ontwikkeling van complicaties zijn veranderingen in de lokalisatie, intensiteit van het pijnsyndroom en aanhoudend dyspeptisch syndroom inherent aan deze fase.

Symptomen van chronische pancreatitis bij volwassenen

Chronische pancreatitis kan gedurende enige tijd asymptomatisch zijn of worden vermomd als andere aandoeningen van de buikorganen.

In dit geval kan alleen een arts een nauwkeurige diagnose stellen.

De belangrijkste symptomen van klassieke chronische pancreatitis zijn als volgt:

1. Buikpijn. Het is zonder duidelijke lokalisatie, stralend naar achteren, het kan omringend zijn:

  • met gedeeltelijke of volledige blokkering van het lumen van het kanaal - treedt op na het eten, paroxismaal, gestopt door pancreatine of antisecretoire geneesmiddelen;
  • als gevolg van een ontsteking - hangt niet af van voedselinname, bestraling van epigastria naar het gebied van de rug, vindt plaats na gebruik van pijnstillers;
  • vanwege het ontbreken van pancreasenzymen - pijnen van een overwegend overspannende aard, geassocieerd met verhoogde gasvorming.

2. Tekenen van exocriene (exocriene) tekortkoming. Het ontwikkelt zich als gevolg van spijsverteringsstoornissen en de opname van essentiële stoffen uit de darmen. Het wordt gekenmerkt door:

  • ontlastingstoornissen (tot 6 keer per dag),
  • aanstootgevende, vette ontlasting (steatorrhea),
  • misselijkheid, braken,
  • gewichtsverlies
  • opgeblazen gevoel, winderigheid,
  • gerommel in de maag, boeren,
  • symptomen van tekort aan verschillende mineralen en vitamines.

3. Intoxicatiesyndroom. In dit geval verschijnen:

  • algemene zwakte
  • verlies van eetlust
  • tachycardie,
  • temperatuurstijging
  • bloeddruk verlagen.

4. Biliaire hypertensie. De belangrijkste kenmerken van het syndroom:

  • obstructieve geelzucht
  • op echografie: vergrote pancreaskop, choledochus.

5. Endocriene aandoeningen. Ontmoet in 1/3 van de patiënten:

  • ketoacidose,
  • diabetes mellitus
  • neiging tot hypoglykemie.

Bij chronische pancreatitis kan het symptoom van Tuzhilin worden waargenomen - het verschijnen van fel rode vlekken in de buik, rug, borstkas, die aneurysma's zijn en niet verdwijnen wanneer erop wordt gedrukt.

diagnostiek

In de eerste fase is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gastro-enteroloog om de diagnose te stellen en te verduidelijken. Hij zal met de patiënt praten, zijn onderzoek afnemen en enkele soorten extra laboratorium- en instrumentele onderzoeken instellen, bijvoorbeeld:

  1. Echografie van de alvleesklier. Hiermee kunt u de grootte, dichtheid en structuur van het lichaam bepalen, om pseudocysten, calcinaten en ander onderwijs te identificeren.
  2. Endoscopische echografie. De sensor wordt niet op de voorste buikwand geplaatst, maar in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.
  3. Computertomografie. Benoemd in geval van slechte zichtbaarheid van de klier op echografie.
  4. MR. Goed visualiseert de kanalen van de alvleesklier.
  5. Röntgenmethoden: de identificatie van calcificaties in het gebied van het orgel.

Van laboratoriummethoden worden meestal toegewezen:

  1. Algemene bloedtest: versnelling van de ESR, anemie, leukocytose kan worden waargenomen.
  2. Amylase in het bloed, urine: hoog gehalte.
  3. Elastase 1 in de ontlasting. Het wordt bepaald door ELISA en is de "gouden standaard" voor de detectie van pancreatitis.
  4. Bepaling van de glucosetolerantie, bepaling van de bloedsuikerspiegel.
  5. Coprogram: verhoogd vet (steatorroe) en onverteerde spiervezels (creatorrhea).
  6. Tests, bijvoorbeeld: benthiramide, Lund-test, secretine-pancreoiminimine, jodolipol, fluoresceïne dilauraat, enz.

Behandeling van chronische pancreatitis

Tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis

1. Vasten. Hoe intenser de pijn, hoe langer de vastenperiode zou moeten zijn.

Om de kracht van de patiënt tegenwoordig te behouden, wordt hem aanvullende parenterale voeding voorgeschreven. Naarmate de pijn zakt, is gefractioneerde voeding in kleine porties toegestaan, met de beperking van vet.

2. Koud. Als je een bubbel met ijs op het gebied van de projectie van de pancreas zet, zal de uitscheiding van enzymen iets afnemen.

3. Geneeskrachtige preparaten:

  • Verminderde enzymproductie - somatostatine, octreotide.
  • Antacida gedurende 2-3 weken - ranitidine, omeprazol, famotidine.
  • Enzymen (beginnen te nemen na het stoppen van de honger) - Mezim Forte, Pancreatin. Preparaten die gal bevatten tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis zijn verboden (bijvoorbeeld feestelijk, enzym, digestief).
  • Pijnstillers en antispasmodica - analgin, novocaine, aminophylline, nitroglycerine, atropine, verschillende "lytische cocktails", enz.
  • Proteolytische enzymremmers - kontikal, gordoks, methyluracil, aminocaproic acid (in buitenlandse geneeskunde mogen niet worden gebruikt).
  • Prokinetica om misselijkheid te verminderen - tsercal, motilium.
  • Antibiotica voor infectieuze complicaties - cefalosporinen, penicillinen, carbenicillinen, aminoglycosiden, fluoroquinolonen.

Remissie fase

Verder dan exacerbatie tot de speerpunt van therapeutische maatregelen pleit voor een dieet. Aanbevelingen voor chronische pancreatitis in remissie zijn als volgt:

  1. Volledige afwijzing van alcohol in welke vorm dan ook.
  2. Fractionele voeding in kleine porties 5-6 keer per dag.
  3. Verboden: marinades, sterke bouillons, gefrituurd, gekruid voedsel, specerijen, koolzuurhoudende dranken, koffie, thee.
  4. Verhoogde hoeveelheid eiwitten: magere variëteiten van vlees en vis, magere kwark, zachte kaas.
  5. Beperking van dierlijke vetten, evenals geraffineerde koolhydraten.

Het eten moet warm worden geserveerd.

Als een patiënt een gewichtsverlies, periodieke diarree, verlies van eetlust heeft, vervang dan de therapie met de volgende geneesmiddelen:

Er wordt aangenomen dat de enzymen in voldoende hoeveelheid worden toegewezen, als de ontlasting tot 3 keer per dag afneemt, nemen de verschijnselen van winderigheid af en neemt de lichaamsmassa toe.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen wordt chronische pancreatitis bij volwassenen snel behandeld:

  • met onhandelbare pijn,
  • de ontwikkeling van complicaties (bijvoorbeeld het optreden van bloedingen)
  • in geval van vermoedelijke kanker.

De belangrijkste soorten operaties zijn:

  • gedeeltelijke resectie van de pancreas,
  • drainagewerkzaamheden om de druk in de kanalen te verminderen,
  • kruising van enkele zenuwstammen met ernstige, niet-behandelbare pijn

fysiotherapie

  • Elektroforese met novocaïne of magnesiumoxide.
  • Diadynamics.
  • Echografie therapie.
  • SMT-therapie

het voorkomen

De volgende aanbevelingen helpen de ontwikkeling van chronische pancreatitis te voorkomen:

  1. Stoppen met roken, alcohol.
  2. Het juiste dieet (kleine volumes, fractioneel).
  3. Het eten van natuurlijk, gezond voedsel.
  4. Tijdige behandeling van ziekten van de lever, twaalfvingerige darm, maag.

Kenmerken van pancreatitis bij zwangere vrouwen

Helaas kan chronische pancreatitis verergeren tijdens de zwangerschap. Dit komt door enkele kenmerken van de algemene toestand en het gedrag van zwangere vrouwen:

  1. Galsteen ziekte.
  2. Veranderingen in stereotype eten.
  3. Hypertriglyceridemie en hyperlipidemie (verhoogde triglyceriden en lipiden in het bloed).
  4. Hyperparathyroïdie (calciummetabolisme).
  5. Alcoholisme, roken.
  6. Kenmerken van het gedrag van een zwangere vrouw.
  7. Verminderde beweeglijkheid van het spijsverteringsstelsel.
  8. Verminderde fysieke activiteit.

De volgende symptomen kunnen wijzen op verergering van pancreatitis bij zwangere vrouwen:

  • Herhaaldelijk braken tijdens de eerste helft van de zwangerschap tot 17-22 weken.
  • Het optreden van tekenen van dyspepsie na 12 weken zwangerschap.

De overige symptomen zijn vergelijkbaar met die met de gebruikelijke verergering van pancreatitis.

De belangrijkste symptomen van chronische pancreatitis bij zwangere vrouwen

  1. Epigastrische pijn.
  2. Misselijkheid, braken.
  3. Slechte eetlust.
  4. Verminderde stemming.
  5. Insomnia.
  6. Gele huid en sclera.
  7. Hoofdpijn.
  8. Hartslag vertragen.
  9. Verlaging van de bloeddruk.
  10. Temperatuurstijging.
  11. Winderigheid en een opgeblazen gevoel.

Behandeling van zwangere vrouwen met chronische pancreatitis wordt behandeld volgens standaardregimes, maar alleen geneesmiddelen die niet gecontra-indiceerd zijn tijdens de zwangerschap, worden voorgeschreven.