Het beste analogon van "Liprimar": een vergelijking van medicijnen en beoordelingen daarover

Liprimar is een snelwerkend medicijn dat cholesterol in het bloed verlaagt. Het nemen van het geneesmiddel vermindert het risico op fatale hart- en vaatziekten, normaliseert het functioneren van het hart en verbetert de conditie van de bloedvaten.

Patiënten die het medicijn gebruikten, merkten de effectiviteit en betrouwbaarheid op, hoewel de hoge prijs het niet populair maakt.

Liprimar: indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

  • hypercholesterolemie;
  • gecombineerde hyperlipidemie;
  • disbetalipoproteinemii;
  • hypertriglyceridemie;
  • risicogroepen voor de ontwikkeling van coronaire hartziekte (55-plussers, rokers, mensen met diabetes, erfelijke aanleg, hypertensie en anderen);
  • coronaire hartziekte.

Verlaging van cholesterol kan, door het volgen van een dieet, lichamelijke opvoeding, met obesitas waarbij het overtollige lichaamsgewicht wordt verlaagd, als deze acties geen resultaten opleveren, geneesmiddelen voorschrijven die cholesterol verlagen.

U moet de instructies voor het gebruik van "Liprimara" volgen. Er is geen tijdslimiet voor het nemen van pillen. Op basis van de indicatoren van LDL (schadelijk cholesterol), wordt de dagelijkse dosering van het geneesmiddel berekend (meestal 10-80 mg). Een patiënt met de aanvankelijke vorm van hypercholesterolemie of gecombineerde hyperlipidemie wordt 10 mg elk voorgeschreven, dagelijks genomen gedurende 2-4 weken. Patiënten die leden aan erfelijke hypercholesterolemie, voorgeschreven een maximale dosis van 80 mg.

Om de dosis van geneesmiddelen die het vetmetabolisme beïnvloeden te selecteren, moet de lipideconcentratie in het bloed onder controle zijn.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het geneesmiddel voorgeschreven aan patiënten met leverinsufficiëntie of met compatibiliteit met cyclosparine (niet meer dan 10 mg per dag) met nierziekte; patiënten op de leeftijd van dosisbeperkingen zijn niet nodig.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, in blisters van 7-10 stuks, is het aantal blisters in de verpakking ook verschillend, van 2 tot 10. De werkzame stof is calciumzout (atorvastatine) en aanvullende stoffen: croscarmellose-natrium, calciumcarbonaat, candelae-was, kleine cellulose-kristallen, hyprolose, lactose-monohydraat, polysorbaat-80, opadry-wit, magnesiumstearaat, simethicon-emulsie.

Elliptische tabletten "Liprimara", omhuld met een witte schil, hebben, afhankelijk van de dosering in milligram, een gravure van 10, 20, 40 of 80.

Nuttige eigenschappen

Het belangrijkste kenmerk van "Liprimar" is de lipidenverlaging. Het medicijn helpt de productie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van cholesterol te verminderen. Dit leidt tot een daling van de leverproductie van cholesterol, respectievelijk, de bloedspiegel daalt, en het werk van het cardiovasculaire systeem verbetert.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan mensen met hypercholesterolemie, een niet-behandelbaar dieet en andere cholesterolverlagende medicijnen. Na een therapiekuur daalt het cholesterolniveau met 30-45% en LNLP - met 40-60% en neemt de hoeveelheid a-lipoproteïne in het bloed toe.

Het gebruik van "Liprimara" helpt de ontwikkeling van complicaties van coronaire aandoeningen met 15% te verminderen, mortaliteit door hartafwijkingen neemt af, het risico op hartaanvallen en gevaarlijke aanvallen van angina pectoris dalen met 25%. Mutagene en carcinogene eigenschappen werden niet gedetecteerd.

Bijwerkingen "Liprimara"

Zoals elke medicatie heeft het bijwerkingen. Voor het medicijn "Liprimar" geeft de gebruiksaanwijzing aan dat het gewoonlijk goed wordt verdragen. Er werden echter een aantal bijwerkingen vastgesteld: slapeloosheid, chronisch vermoeidheidssyndroom (asthenie), hoofdpijn en buikpijn, diarree en dyspepsie, intestinale distentie (flatulentie) en constipatie, spierpijn, misselijkheid.

Zeer zelden, symptomen van anafylaxie, anorexie, artralgie, spierpijn en krampen, hypo- of hyperglycemie, duizeligheid, geelzucht, huiduitslag, jeuk, urticaria, myopathie, geheugenstoornis, verminderde of verhoogde gevoeligheid, neuropathie, pancreatitis, verslechtering van het welbevinden, braken trombocytopenie.

Ook waargenomen dergelijke bijwerkingen "Liprimar", als oedeem van de ledematen, obesitas, pijn in de borst, kaalheid, tinnitus, de ontwikkeling van secundaire nierfalen.

Contra

Patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor stoffen die deel uitmaken van "Liprimara", het geneesmiddel is gecontra-indiceerd. Het is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 18 jaar. Patiënten die lijden aan actieve leverziekten of die een verhoogd niveau van transaminasen in het bloed hebben van onverklaarde etiologie.

Fabrikanten "Liprimara" verbieden het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding en zwangerschap. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd in de behandeling moeten anticonceptie gebruiken. Het optreden van zwangerschap tijdens de periode van medicamenteuze behandeling is zeer ongewenst, omdat een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus mogelijk is.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan mensen met een voorgeschiedenis van leverziekte of overmatig alcoholmisbruik.

Analoge voorbereidingen

"Atorvastatin" - een analogon van "Liprimara" - nog een van de populaire medicijnen om lipoproteïnen met lage dichtheid te verminderen. Grace- en 4S-testen toonden de superioriteit van atorvastatine ten opzichte van simvastatine aan bij het voorkomen van de ontwikkeling van acute cerebrale circulatoire stoornissen en beroertes. Hieronder bespreken we de geneesmiddelen van de groep van statines.

Op atorvastatine gebaseerde producten

Het Russische equivalent van Liprimara - Atorvastatin wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Tabletten voor orale toediening met een dosering van 10, 20, 40 of 80 mg. Neem een ​​keer per dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, ongeacht de maaltijd.

Vaak vragen consumenten zich af: "Atorvastatin" of "Liprimar" - wat is beter?

De farmacologische werking van "atorvastatine" is vergelijkbaar met de werking van "Liprimar", omdat de geneesmiddelen in de basis dezelfde werkzame stof hebben. Het werkingsmechanisme van het eerste geneesmiddel is gericht op het verstoren van de synthese van cholesterol en atherogene lipoproteïnen door de eigen cellen van het lichaam. In levercellen neemt het gebruik van LDL toe en neemt de hoeveelheid productie van anti-atherogene lipoproteïnen met hoge dichtheid licht toe.

Alvorens "Atorvastatine" voor te schrijven, wordt de patiënt gecorrigeerd voor een dieet en een oefening voorgeschreven, het gebeurt dat dit al een positief resultaat oplevert, waarna het onnodig wordt om statines voor te schrijven.

Als u cholesterol niet kunt normaliseren met niet-farmacologische middelen, schrijven zij een grote groep statines voor, waaronder Atorvastatine.

In de beginfase van de behandeling wordt atorvastatine 10 mg eenmaal daags voorgeschreven. Na 3-4 weken, als de dosering correct is geselecteerd, zullen veranderingen in het lipidespectrum merkbaar worden. Een afname van totaal cholesterol wordt waargenomen in het lipidogram, het niveau van lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid neemt af, de hoeveelheid triglyceriden neemt af.

Als het niveau van deze stoffen niet is veranderd of zelfs niet is verhoogd, moet de dosis "Atorvastatine" worden gecorrigeerd. Omdat het medicijn beschikbaar is in verschillende doseringen, is het erg handig om het aan patiënten te veranderen. 4 weken na verhoging van de dosis wordt de analyse van het lipidespectrum herhaald, indien nodig wordt de dosis opnieuw verhoogd, de maximale dagelijkse dosis is 80 mg.

Het werkingsmechanisme, doseringen en bijwerkingen van Liprimar en zijn Russische tegenhanger vallen samen. De voordelen van "Atorvastatin" moeten worden toegeschreven aan de meer betaalbare prijs. Volgens beoordelingen veroorzaakt het Russische medicijn vaker bijwerkingen dan allergieën van Liprimar. En nog een nadeel: lange therapie.

Andere "Liprimara" -substituten

Atoris is een analogon van Liprimara, een medicijn vervaardigd door het Sloveense farmaceutische bedrijf KRKA. Het is ook een geneesmiddel vergelijkbaar in zijn farmacologische werking "Liprimaru." Atoris is verkrijgbaar met een groter doseringsbereik in vergelijking met Liprimar. Hierdoor kan de arts de dosis flexibeler berekenen en is de patiënt gemakkelijk in het gebruik van het geneesmiddel.

Atoris is het enige generieke geneesmiddel (generieke "Liprimara") dat vele klinische onderzoeken heeft doorstaan ​​en effectief is gebleken. Vrijwilligers uit vele landen namen deel aan zijn onderzoek. De studie werd uitgevoerd op basis van klinieken en ziekenhuizen. Als een resultaat van studies bij 7000 proefpersonen die "Atoris" 10 mg gedurende 2 maanden gebruikten, werd een afname van atherogene lipoproteïnen en lipiden van totaal cholesterol opgemerkt met 20-25%. Het optreden van bijwerkingen bij Atoris is minimaal.

"Liptonorm" is een Russisch medicijn dat het vetmetabolisme in het lichaam normaliseert. De actieve werkzame stof daarin is atorvastine, een stof met hypolipidemische en hypocholesterolemische werking. "Liptonorm" heeft identieke indicaties voor gebruik en dosering met "Liprimar", evenals vergelijkbare bijwerkingen.

Beschikbaar geneesmiddel in slechts twee doseringen van 10 en 20 mg. Dit maakt het ongemakkelijk voor patiënten die lijden aan slecht te behandelen vormen van atherosclerose, heterozygote familiaire hypercholesterolemie, ze moeten 4-8 tabletten per dag innemen, omdat de dagelijkse dosering 80 mg is.

"Torvakard" - het beroemdste analogon van "Liprimar." Produceert het Slowaakse farmaceutische bedrijf "Zentiva". Torvakard heeft bewezen cholesterol te corrigeren bij patiënten met hart- en vaatziekten. Het wordt met succes gebruikt voor de behandeling van patiënten met chronische cerebrovasculaire en coronaire insufficiëntie, evenals voor het voorkomen van complicaties, zoals een beroerte en een hartaanval. Het medicijn vermindert effectief het niveau van triglyceriden in het bloed. Het wordt met succes gebruikt bij de behandeling van erfelijke vormen van dyslipidemie, bijvoorbeeld om het niveau van "bruikbare" lipoproteïnen met hoge dichtheid te verhogen.

Vormen van afgifte "Torvokard" 10, 20 en 40 mg. Atherosclerose therapie wordt gestart, meestal met 10 mg, na vaststelling van het niveau van triglyceriden, cholesterol, low-density lipoproteïnen. Na 2-4 weken worden controletests van het lipidespectrum uitgevoerd. Als de behandeling faalt, verhoog dan de dosering. De maximale dosis per dag is 80 mg.

In tegenstelling tot "Liprimar" werkt "Torvakard" effectiever bij patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem, dit is zijn "+".

Op Rosuvastatine gebaseerde producten

"Rosuvastatin" - een gereedschap van de derde generatie met een lipideverlagend effect. De daarop gebaseerde preparaten zijn goed opgelost in het vloeibare deel van het bloed. Hun belangrijkste actie is de vermindering van totale cholesterol en atherogene lipoproteïnen. Een ander positief punt, "Rosuvastatine" heeft bijna geen toxisch effect op de levercellen en tast het spierweefsel niet aan. Daarom is het minder waarschijnlijk dat statines op basis van rosuvastatine complicaties veroorzaken, zoals leverfalen, verhoogde transaminasewaarden, myositis en myalgie.

De belangrijkste farmacologische werking is gericht op het onderdrukken van de synthese en het verhogen van de uitscheiding van atherogene vetfracties. Het effect van de behandeling komt veel sneller dan bij de behandeling met Atorvastatine, de eerste resultaten worden aan het einde van de eerste week gevonden, het maximale effect kan na 3-4 weken worden waargenomen.

Op basis van rosuvastatine creëerde de volgende medicijnen:

  • Crestor (vervaardigd in het Verenigd Koninkrijk);
  • "Merten" (gemaakt in Hongarije);
  • "Tevastor" (geproduceerd in Israël).

"Crestor" of "Liprimar", wat te kiezen? De preparaten moeten worden geselecteerd door de behandelende arts.

Op simvastatine gebaseerde producten

Een ander populair lipideverlagend medicijn is Simvastatine. Op basis daarvan is een aantal geneesmiddelen met succes gebruikt voor de behandeling van atherosclerose. Klinische onderzoeken met dit medicijn, die gedurende vijf jaar werden uitgevoerd en waaraan meer dan 20.000 mensen deelnamen, hielpen te concluderen dat geneesmiddelen op basis van simvastatine het risico op een hartaanval en beroerte bij patiënten met cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen verminderen.

Analogons "Liprimara" op basis van simvastatine:

  • "Vasilip" (geproduceerd in Slovenië);
  • "Zokor" (productie - Nederland).

Een van de bepalende factoren voor de aankoop van een medicijn is de prijs. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die aandoeningen van het vetmetabolisme herstellen. Behandeling van dergelijke ziekten is ontworpen gedurende vele maanden en soms jaren. De prijzen voor geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn in farmacologische werking verschillen verschillende keren door verschillende farmaceutische bedrijven als gevolg van het afwijkende prijsbeleid van deze bedrijven. Het doel van de medicijnen en de keuze van de dosering moet worden uitgevoerd door de arts, maar de patiënt heeft de keuze uit geneesmiddelen uit dezelfde farmacologische groep, die verschillen van de fabrikant en de prijs.

Alle hierboven gepresenteerde binnenlandse en buitenlandse drugs, vervangers "Liprimara", zijn klinisch getest en hebben bewezen effectieve middelen te zijn om het vetmetabolisme te normaliseren. Een positief effect in de vorm van het verlagen van cholesterol wordt waargenomen bij 89% van de patiënten in de eerste maand van de behandeling.

beoordelingen

Beoordelingen van "Liprimare" zijn overwegend positief. Het medicijn vermindert effectief cholesterol in het bloed, voorkomt het risico op cardiovasculaire complicaties. Van de negatieve aspecten - de hoge kosten en bijwerkingen. Van analogen en generieken, veel mensen zoals Atoris. Het werkt identiek aan Liprimaru en veroorzaakt praktisch geen negatieve reacties van het lichaam.

Beoordelingen bevestigen dat onder goedkope analogen de voorkeur wordt gegeven aan de Russische Liptonorm. Zeker, zijn prestaties zijn slechter dan die van Liprimar.

Wat is beter liprimar of atoris

De lijst met statines voor het verlagen van cholesterol

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het gevaar van een hoog cholesterolgehalte is zijn stealth. Minimale afzettingen van cholesterolplaques zijn na 20 jaar te vinden. En wanneer de symptomen verschijnen - op 40, 50, 60 jaar oud - zijn deze plaques meer dan een dozijn jaar oud. Maar iemand die problemen bij zichzelf heeft ontdekt - coronaire hartaandoeningen of plaques in de bloedvaten van de nek, is echt verrast - immers, voordat hij nergens last van had! Hij had geen idee dat hij lange tijd een hoog cholesterolgehalte had.

Een van de meest effectieve medicijnen om cholesterol te verlagen - de statines. Hun gebruik, naast uitstekende resultaten, gaat gepaard met enkele bijwerkingen, dus het is belangrijk om te weten hoe u statines correct inneemt.

Hoe statins werken

In farmacologie worden deze geneesmiddelen remmers van het enzym HMG-Co-A-reductase genoemd. Dit betekent dat het statinemolecuul het werk van het enzym remt. Dit effect leidt tot een verlaging van het cholesterolgehalte in de cel en tot een meer versnelde verwerking van cholesterol met lage dichtheid (de gevaarlijkste). Het resultaat: bloedcholesterol wordt verminderd. Werk statines rechtstreeks in de lever.

Daarnaast hebben statines een ontstekingsremmende en antioxiderende werking - dit betekent dat de reeds gevormde tandsteen stabieler is en waarschijnlijk geen trombose veroorzaakt (wat de oorzaak is van een hartaanval of beroerte).

Voorgeschreven statines mogen alleen door een arts worden voorgeschreven: sommige bijwerkingen van statines zijn dodelijk. Alvorens ze aan te bevelen, zal de arts alle indicatoren van bloedonderzoek en bestaande ziekten evalueren.

Statinegeneesmiddelen

In Rusland kun je verschillende soorten medicijnen voor cholesterol vinden:

  • atorvastatine
  • simvastatine
  • Rozuvostatin
  • lovastatine
  • fluvastatine

De meest gebruikte zijn de eerste drie statinegeneesmiddelen: deze zijn het meest bestudeerd.

Doseringen en voorbeelden van pillen

  • Simvastatine is het zwakste medicijn. Het is logisch om het alleen te gebruiken voor mensen met een licht verhoogd cholesterol. Dit zijn tabletten als Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Ze bestaan ​​in doseringen van 10, 20 en 40 mg.
  • Atorvastatin is al sterker. Het kan worden gebruikt als het cholesterolniveau erg hoog is. Dit zijn cholesterol pillen van Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. De dosering kan 10, 20, 30, 40 en 80 mg zijn.
  • Rosuvostatine is de sterkste. Artsen schrijven het voor bij zeer hoge cholesterolwaarden wanneer u het snel moet verlagen. Dit zijn de Crestor, Roxera, Mertenil, Rosulip, Tevastor-tabletten. Rozukard. Het heeft de volgende doses: 5, 10, 20 en 40 mg.
  • Lovastatin wordt aangetroffen in Cardiostatine, Choletar, Mevacor. Dit medicijn is alleen in een dosis van 20 mg per pil.
  • Fluvastatine heeft tot nu toe slechts één type pil - het is Leskor (20 of 40 mg elk)

Zoals te zien is, zijn de doseringen van geneesmiddelen vergelijkbaar. Maar vanwege verschillen in werkzaamheid, verlaagt 10 mg rosuvostatin cholesterol sneller dan 10 mg atorvastatine. En 10 mg Atoris is effectiever dan 10 mg Vasilip. Daarom kan alleen de behandelende arts statines voorschrijven, alle factoren beoordelen, contra-indicaties en de waarschijnlijkheid van bijwerkingen.

Hoe statins te nemen?

Om het cholesterol te verlagen, worden statines eenmaal per dag ingenomen. Het is beter als het avond is - lipiden worden 's avonds actief gevormd. Maar voor atorvastatine en rosuvostatine is het niet zo belangrijk: ze werken de hele dag op dezelfde manier.

Je kunt niet denken dat als een persoon cholesterolverlagende medicijnen drinkt, dan is geen dieet nodig. Als er niets verandert in de levensstijl van een persoon, is behandeling met statines nutteloos. Het dieet moet stoppen met roken en alcohol, waardoor de hoeveelheid zout in voedsel wordt verminderd. Het voedsel moet gevarieerd zijn, ten minste drie porties vis per week en 400 g groenten of fruit per dag bevatten. Er wordt aangenomen dat het verminderen van het caloriegehalte van voedsel niet zinvol is als er geen overgewicht is.

Zeer nuttige matige oefening in frisse lucht: ze verbeteren de conditie van bloedvaten. 30-45 minuten 3-4 keer per week is voldoende.

De dosis statines is individueel, alleen een arts moet het voorschrijven. Het hangt niet alleen af ​​van het niveau van cholesterol, maar ook van ziekten bij de mens.

Uw arts heeft bijvoorbeeld 20 mg Atoris en een buur met hetzelfde cholesterolgehalte voorgeschreven - 10 mg. Dit duidt niet op niet-analfabetisme-specialisten. Dit betekent alleen dat je verschillende ziektes hebt, dus de dosis statines is anders.

Kan ik statines nemen?

Hierboven werd gezegd dat cholesterol pillen in de lever werken. Daarom moet de behandeling rekening houden met de ziekte van dit lichaam.

Contra

Drink geen statines met:

  • Leverziekten in de actieve fase: acute hepatitis, exacerbatie.
  • Verbetering van enzymen AlT en AST meer dan 3 keer.
  • Verhoog het CPK-niveau meer dan 5 keer.
  • Zwangerschap, borstvoeding.

Het is onwenselijk om statines van cholesterol te gebruiken voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die slecht worden beschermd en een hoge kans op zwangerschap hebben.

Relatieve contra-indicaties

De statines worden met de nodige voorzichtigheid gebruikt:

  • Met leverziekten die ooit waren.
  • Met vette hepatosis met een lichte verhoging van het niveau van enzymen.
  • In geval van diabetes mellitus type 2 - gedecompenseerd, wanneer het suikerniveau niet wordt gehandhaafd.
  • Dunne vrouwen ouder dan 65 jaar die al veel medicijnen gebruiken.

Echter, met de nodige voorzichtigheid - betekent niet dat niet te benoemen.

Het gebruik van statines uit cholesterol is immers dat ze een persoon beschermen tegen ziekten zoals een hartinfarct, ritmestoornissen (die hartstilstand kunnen veroorzaken), herseninfarct en trombose. Deze pathologieën leiden dagelijks tot de dood van duizenden mensen en worden beschouwd als een van de hoofdoorzaken van de dood. Maar het risico op overlijden door vette hepatosis is minimaal.

Wees daarom niet bang als u ooit een leverziekte heeft gehad en nu worden statines voorgeschreven. De arts zal u adviseren om een ​​bloedonderzoek te doen voordat u begint met het innemen van cholesterol en een maand later. Als het niveau van leverenzymen in orde is, dan gaat het om met de lading en neemt het cholesterol af.

Bijwerkingen van statines

  • Gastro-intestinaal stelsel: diarree, misselijkheid, ongemak in de lever, obstipatie.
  • Van het zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn.

Deze bijwerkingen zijn echter tijdelijk en verdwijnen na 2-3 weken constant gebruik van statines, te oordelen naar de beoordelingen van mensen.

Een gevaarlijke maar uiterst zeldzame complicatie is rhabdomyolyse. Dit is de vernietiging van hun eigen spieren. Gemanifesteerd door hevige spierpijn, zwelling, verdonkering van de urine. Volgens studies komen gevallen van rabdomyolyse niet vaak voor: van de 900.000 mensen die statines gebruikten, hadden slechts 42 mensen spierlaesies. Maar voor elke verdenking van deze complicatie, moet u zo snel mogelijk een specialist raadplegen.

Combinatie met andere geneesmiddelen

Schade van statines neemt toe als ze tegelijkertijd met andere geneesmiddelen worden ingenomen: thiazidediarrheas (hypothiazide), macroliden (azithromycine), calciumantagonisten (amlodipine). Het is noodzakelijk om zelfvoorschrift voor cholesterolstatitis te voorkomen - de arts moet alle geneesmiddelen die een persoon neemt, evalueren. Hij zal beslissen of een dergelijke combinatie gecontraïndiceerd is.

Hoelang moet ik statines nemen

Vaak ontstaat er een situatie wanneer iemand een pakje Krestor drinkt en denkt dat hij nu gezond is. Dit is een verkeerde mening. Verhoogd cholesterol (atherosclerose) is een chronische ziekte, het is onmogelijk om het te genezen met een enkel pillenpakket.

Maar het is realistisch om het cholesterolgehalte te handhaven, zodat er geen nieuwe plaques zullen ontstaan ​​en oude zullen oplossen. Om dit te doen, is het belangrijk om een ​​dieet te volgen en statines voor een lange tijd te nemen.

Artsen adviseren levenslange inname van statines - omdat als u stopt, de plaques opnieuw actief op de wanden van bloedvaten terechtkomen en deze beschadigen.

Maar de dosis die oorspronkelijk was - met de tijd kan soms worden verminderd.

Wat u moet controleren als u statines drinkt

Tijdens de behandeling en voordat het begint, wordt het gehalte aan lipiden gemeten: totaal cholesterol, triglyceriden en lipiden met een hoge dichtheid en lage dichtheid. Als het cholesterolniveau niet wordt verlaagd, is het mogelijk dat de dosering te laag is. De arts kan adviseren over het verhogen of wachten.

Omdat cholesterolverlagende geneesmiddelen de lever beïnvloeden, moet u periodiek een biochemische bloedtest uitvoeren om het niveau van enzymen te bepalen. Dit wordt door de behandelend arts gecontroleerd.

  • Voor het voorschrijven van statines: AST, ALT, KFK.
  • 4-6 weken na de start van de receptie: AST, ALT.

Met een toename van de AST- en ALT-snelheden met meer dan drie keer, wordt de bloedtest herhaald. Als dezelfde resultaten worden verkregen bij herhaalde bloedtests, worden de statines geannuleerd totdat het niveau hetzelfde is. Misschien zal de arts besluiten dat statines kunnen worden vervangen door andere medicijnen voor cholesterol.

Cholesterol is een noodzakelijke stof in het lichaam. Maar met zijn toename zijn er gevaarlijke ziekten. Het moet niet lichtzinnig zijn om bloedtesten uit te voeren voor totaal cholesterol. Als de arts volgens zijn resultaten adviseert statines te nemen, dan zijn ze echt nodig. Deze medicijnen voor cholesterol hebben een uitstekend effect, maar veel bijwerkingen. Daarom is het absoluut onmogelijk om ze te drinken zonder de aanbeveling van een arts.

Statines: hoe te handelen, indicaties en contra-indicaties, beoordeling van geneesmiddelen, wat te vervangen

Cholesterol of cholesterol is een stof die belangrijke functies vervult in het menselijk lichaam. Deze omvatten:

  • Deelname als bouwstof in het leven van vrijwel alle cellen van het lichaam, aangezien cholesterolmoleculen zijn opgenomen in het celmembraan en het kracht, flexibiliteit en "vloeibaarheid" geven,
  • Deelname aan het verteringsproces en de vorming van galzuren die nodig zijn voor de afbraak en opname van vetten in het maagdarmkanaal,
  • Deelname aan de vorming van hormonen in het lichaam - de steroïdhormonen van de bijnieren en geslachtshormonen.

Het cholesterolgehalte in het lichaam bestaat uit twee componenten - de synthese (vorming) in de levercellen (80%) en van buitenaf voorzien van voedsel (20%). Eierdooier, zuivelproducten, vlees, lever en nieren van pluimvee en dieren zijn rijk aan cholesterol.

Overtollig cholesterol in het bloed leidt ertoe dat de extra moleculen kunnen worden afgezet op de wanden van bloedvaten (voornamelijk slagaders). Er worden atherosclerotische plaques gevormd die de bloedstroom door de bloedvaten belemmeren en soms blokkeren samen met bloedstolsels die eraan gehecht zijn, het lumen van het bloedvat volledig, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een hartaanval en beroerte.

Het totale cholesterolgehalte in het bloed van een volwassene mag niet hoger zijn dan 5,0 mmol / l, bij patiënten met coronaire hartziekten niet meer dan 4,5 mmol / l en bij patiënten met een hartinfarct niet hoger dan 4,0 mmol / l.

Wat zijn statines en hoe werken ze?

In gevallen waarin de patiënt een verhoogd risico heeft op een hartinfarct als gevolg van atherosclerose en metabolische cholesterolstoornissen, wordt hem langdurig gebruik van lipideverlagende geneesmiddelen getoond.

Statines zijn lipidenverlagende (lipidenverlagende) geneesmiddelen waarvan het werkingsmechanisme bestaat uit het remmen van het enzym dat de vorming van cholesterol bevordert. Werk aan het principe van "geen enzym - geen cholesterol." Bovendien dragen, vanwege de gemedieerde mechanismen, bij tot de verbetering van de beschadigde binnenste laag van bloedvaten in het stadium waarin atherosclerose nog steeds onmogelijk is om te diagnosticeren, maar de afzetting van cholesterol op de wanden begint al - in het vroege stadium van atherosclerose. Hebben ook een gunstig effect op de reologische eigenschappen van bloed, waardoor de viscositeit wordt verlaagd, wat een belangrijke factor is die de vorming van bloedstolsels voorkomt en deze aan plaques hecht.

De meest effectieve momenteel herkende statines zijn de nieuwste generatie, die als werkzame stof atorvastatine, cerivastatine, rosuvastatine en pitavastatine bevat. De nieuwste generatie geneesmiddelen vermindert niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol, maar verhoogt ook het gehalte aan "goed" in het bloed. Dit zijn de beste statines van vandaag en het effect van hun gebruik is al aan het ontwikkelen tijdens de eerste maand van continue toediening. Statines worden eenmaal daags 's nachts voorgeschreven, het is mogelijk om ze in dezelfde pil te combineren met andere cardiologische geneesmiddelen.

Onafhankelijk gebruik van statines zonder een arts te raadplegen is onaanvaardbaar, omdat het noodzakelijk is het cholesterolgehalte in het bloed te bepalen voordat het geneesmiddel wordt ingenomen. Als het cholesterolgehalte lager is dan 6,5 mmol / l, moet je het binnen zes maanden proberen te verminderen met een dieet, een gezonde levensstijl, en alleen als deze maatregelen falen, beslist de arts over de benoeming van statines.

Uit de instructies voor het gebruik van statines kunnen de belangrijkste punten naar voren komen:

Indicaties voor het voorschrijven van statines

De belangrijkste indicatie is hypercholesterolemie (hoog cholesterol) met de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden en familiale (erfelijke) hypercholesterolemie met de ineffectiviteit van het dieet.

Het benoemen van statines is verplicht voor personen met hypercholesterolemie die gepaard gaan met de volgende ziekten, aangezien het gebruik ervan in combinatie met andere geneesmiddelen die door een arts worden voorgeschreven, op betrouwbare wijze het risico op plotselinge hartdood vermindert:

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • Personen ouder dan 40 met een hoog risico op hart- en vaatziekten,
  • Coronaire hartziekte, angina,
  • Myocardinfarct,
  • Coronaire bypassoperatie of plaatsing van een stent voor ischemie van de hartspier,
  • beroerte,
  • obesitas,
  • Diabetes mellitus
  • Gevallen van plotselinge hartdood bij naaste familieleden jonger dan 50 jaar.

Contra

Contra-indicaties omvatten een abnormale leverfunctie (hepatitis, cirrose) in het actieve stadium, allergische reacties tijdens de vorige inname van geneesmiddelen. Statines mogen niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken. Statines hebben geen invloed op andere vormen van metabolisme (proteïne, koolhydraat, purine metabolisme), dus ze kunnen worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus, jicht en andere bijkomende ziekten.

Bijwerkingen

Minder dan 1% van de patiënten die gedurende lange tijd statines gebruiken en onophoudelijk last krijgen van malaise, slaapstoornissen, spierzwakte, gehoorverlies, verlies van smaak, snelle hartslag, een sterke afname en toename van de bloeddruk, een verlaging van de bloedspiegels van bloedplaatjes, nasale bloedingen, maagzuur buikpijn, misselijkheid, onstabiele ontlasting, frequent urineren, verminderde potentie, spier- en gewrichtspijn, rabdomyolyse (vernietiging van spierweefsel), toegenomen zweten, allergische reacties.

Meer dan 1% van de patiënten ervaart duizeligheid, misselijkheid, pijn in het hart, droge hoest, verstopte neus, perifeer oedeem, verhoogde huidgevoeligheid voor zonlicht, huidreacties zoals jeuk, roodheid, eczeem.

Kunnen statines worden gecombineerd met andere medicijnen?

Volgens de aanbevelingen van de WHO en de American Heart Association zijn statines een verplicht medicijn voor de behandeling van coronaire hartziekten met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties en een hartinfarct. Het voorschrijven van cholesterolverlagende geneesmiddelen alleen is niet genoeg, dus essentiële basismedicijnen zijn inbegrepen in de behandelingsstandaarden - bètablokkers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, enz.), Trombocytenaggregatieremmers (aspirine, aspirine Cardio, aspicore, trombotische ezel, enz.), ACE-remmers ( enalapril, perindopril, quadripril, enz.) en statines. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd die aantonen dat het gebruik van deze geneesmiddelen in het complex veilig is. Bovendien is bij combinatie van bijvoorbeeld pravastatine en aspirine in één tablet het risico op een hartinfarct (7,6%) aanzienlijk verminderd in vergelijking met het afzonderlijk innemen van de geneesmiddelen (bijna 9% en 11% bij respectievelijk het nemen van pravastatine en aspirine).

Dus als eerdere statines voor de nacht werden voorgeschreven, dat wil zeggen op een ander tijdstip dan het nemen van andere drugs, concludeert de wereldgeneeskundige gemeenschap dat het innemen van de gecombineerde geneesmiddelen in één pil meer de voorkeur verdient. Van deze combinaties worden geneesmiddelen die polypil heten getest, maar hun massale gebruik is nog steeds beperkt. Reeds met succes gebruikte geneesmiddelen met een combinatie van atorvastatine en amlodipine - caduet, duplexer.

Met een hoog cholesterolgehalte (meer dan 7,4 mmol / l), het gezamenlijke gebruik van statines met medicijnen om het uit een andere groep te verminderen - fibraten is mogelijk. Een dergelijke afspraak moet alleen worden gedaan door een arts, waarbij zorgvuldig de risico's van bijwerkingen worden beoordeeld.

Je kunt statines niet combineren met grapefruitsap, omdat het stoffen bevat die het metabolisme van statines in het lichaam vertragen en hun concentratie in het bloed verhogen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van ongunstige toxische reacties.

Ook mag u dergelijke geneesmiddelen niet gebruiken met alcohol, antibiotica, in het bijzonder clarithromycine en erytromycine, omdat dit een toxisch effect op de lever kan hebben. Antibiotica van andere groepen in combinatie met geneesmiddelen om cholesterol te verlagen, zijn veilig. Om de leverfunctie te bepalen, is het noodzakelijk om elke drie maanden een biochemische bloedtest uit te voeren en het niveau van leverenzymen (AlAT, AST) te bepalen.

Vooroordelen en nadelen benadelen

Elke patiënt die medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts, denkt na over de juistheid van de voorschriften. Statines nemen is geen uitzondering, vooral omdat je vaak over de gevaren van deze medicijnen hoort. Dit beeld kan worden weggenomen, omdat er de afgelopen jaren nieuwere geneesmiddelen zijn ontwikkeld die voordeliger zijn dan schadelijk.

Voordelen van het nemen van statines

  1. Het terugdringen van sterfte door cardiale oorzaken met 40% tijdens de eerste vijf jaar;
  2. Vermindering van het risico op een beroerte en een hartaanval met 30%;
  3. Efficiëntie - verlaging van het cholesterolgehalte bij constant gebruik van 45 - 55% van het oorspronkelijke hoge niveau. Om de effectiviteit van de patiënt te beoordelen moet elke maand een bloedtest op cholesterol worden uitgevoerd;
  4. Veiligheid - het nemen van statines van de nieuwste generatie in therapeutische doses heeft geen significant toxisch effect op het lichaam van de patiënt en het risico op bijwerkingen is extreem laag. Een aantal onderzoeken die langdurig toezicht houden op patiënten die statines lang hebben gebruikt, hebben aangetoond dat het gebruik van statines kan leiden tot de ontwikkeling van type 2 diabetes, leverkanker, staar en mentale stoornissen. Het is echter weerlegd en het is bewezen dat dergelijke ziekten zich ontwikkelen als gevolg van andere factoren. Bovendien toonden waarnemingen in Denemarken voor patiënten met bestaande type 2 diabetes mellitus sinds 1996 dat het risico van het ontwikkelen van complicaties van diabetes, zoals diabetische polyneuropathie, retinopathie met respectievelijk 34% en 40% wordt verminderd;
  5. Een groot aantal analogen met één actief ingrediënt in verschillende prijscategorieën, wat helpt bij het maken van de keuze van het medicijn, rekening houdend met de financiële mogelijkheden van de patiënt.

Gebrek aan statine-inname

  • De hoge kosten van sommige originele medicijnen (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Gelukkig wordt dit nadeel gemakkelijk weggenomen door het medicijn te vervangen door hetzelfde actieve ingrediënt met een goedkopere tegenhanger.

Natuurlijk moeten dergelijke voordelen en onvergelijkbare voordelen in aanmerking worden genomen door een patiënt die indicaties heeft voor opname als hij twijfelt of het veilig is om statines te nemen en zorgvuldig de voor- en nadelen af ​​te wegen.

Overzicht van medicijnen

De lijst met geneesmiddelen die het vaakst aan patiënten worden voorgeschreven, staat in de tabel:

De naam van het geneesmiddel, de inhoud van de werkzame stof (mg)

Wat is het verschil tussen Liprimar en Atorvastatine en welke is beter?

Cholesterol (cholesterol) - vetachtige alcohol, die in het menselijk lichaam veel belangrijke functies vervult. Het helpt bij de productie van galzuren, de stabiliteit en elasticiteit van celmembranen, de synthese van steroïde en niet-steroïde hormonen, evenals vitamines D, A en E. Cholesterol is erg nuttig voor het lichaam, maar alleen als het de normale waarden niet overschrijdt.

Een verhoogde cholesterolindex in de bloedsamenstelling leidt tot de ontwikkeling van systemische en hartaandoeningen en is ook een belangrijke factor bij de vorming van atherosclerotische afzettingen in de slagaderlijke membranen.

Om de cholesterolindex te verlagen, is het noodzakelijk om over te schakelen naar een hypocholesterol dieet, verslaving (alcohol en nicotine) te staken en de activiteit te verhogen.

Maar niet-medicamenteuze controlemethoden zijn niet altijd effectief, dan worden statinegroepsgeneesmiddelen voorgeschreven om cholesterol te verlagen, meestal op basis van het actieve bestanddeel atorvastatine. In dit artikel zullen we uitzoeken wat beter is om te nemen met een hoog cholesterolgehalte - Atorvastatin of Liprimar.

Overzicht van Atorvastatin en Liprimar

Atorvastatine is een selectieve remmer van HMG-CoA-reductase, dat de synthese reguleert van mevalonzuur, dat deel uitmaakt van sterolmoleculen. Sterolen vormen door binding aan lipiden een cholesterolmolecuul.

Het cholesterolmolecuul vormt lipoproteïnen na binding aan eiwitten. Afhankelijk van de hoeveelheid eiwit in een molecuul, worden lipiden verdeeld in moleculen met hoge en lage dichtheid. Het overschrijden van de norm van de laatste veroorzaakt atherosclerotische neoplasmata en verminderde bloedstroom.

Het werkingsmechanisme van statines

Atorvastatine remt het proces van het omzetten van mevalonaat naar lipiden van lage dichtheid effectief. Het eerste therapeutische effect kan worden vastgesteld na 14 dagen vanaf het moment van toediening, en het maximale effect van het medicijn is na een maand van toediening en blijft gedurende de hele duur van het medicijn bestaan.

De absorptie van het geneesmiddel hangt af van de geaccepteerde dosering en de maximale concentratie in het bloed vindt 1-2 uur na inname van de pil plaats. Biologische beschikbaarheid - 14%. Metabolisme komt voor in de cellen van de lever. Het actieve bestanddeel wordt met de metabolieten uitgescheiden met behulp van de gal en 2% van de geaccepteerde dosering wordt met de urine uitgescheiden. De halfwaardetijd is 20-30 uur.

Liprimar is een lipideverlagend medicijn met het actieve bestanddeel atorvastatine. Het medicijn is een remmer van HMG-CoA-reductase, dat de synthese van mevalonaat bevordert, dat deel uitmaakt van het cholesterolmolecuul. Dit is een synthetische drug die de cholesterolindex van alle fracties verlaagt, evenals triglyceriden.

Door de synthese van cholesterol te beïnvloeden en de LDL- en LDLAP-fracties te verminderen, verhoogt het medicijn de concentratie van cholesterol in de HDL-fractie, die het bloedstroomsysteem beschermt tegen de vorming van bloedstolsels, waardoor trombose wordt voorkomen. Ook is het medicijn een uitstekende preventieve maatregel om de ontwikkeling van een beroerte en een hartaanval te voorkomen.

Het medicijn wordt actief gebruikt in de kindergeneeskunde en is praktisch de enige statine die kinderen vanaf 8 jaar mag nemen met erfelijke hypercholesterolemie. Studies hebben aangetoond dat het medicijn de groei en de vorming van het lichaam niet beïnvloedt, evenals het proces van puberteit bij adolescenten. Bij adolescente meisjes is de menstruatiecyclus niet verstoord bij het innemen van pillen.

Principe van actie van drugs

Het werkingsprincipe van Atorvastatine en Liprimar is identiek, omdat beide geneesmiddelen één actieve component in hun samenstelling bevatten. De actieve werkzame stof atorvastatine verlaagt de bloedlipoproteïne-index door remming van HMG-CoA-reductase in levercellen, waardoor de synthese van cholesterolmoleculen wordt verminderd en de concentratie LDL-receptoren die sterk lipiden opnemen en het katabolisme van de LDL-fractie verhoogt.

De derde generatie statinegeneesmiddelen onderscheidt zich door het vermogen om cholesterol te verlagen in homozygote genetische hypercholesterolemie, wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn.

De werkzaamheid van geneesmiddelen komt tot uiting in de gemengde vorm van dyslipidemie, evenals triglyceridemie met een niet-familie type dysbetalipoproteïnemie. Het therapeutische effect van atorvastatine op het lipidemetabolisme is als volgt:

  • daling van het totale cholesterol met meer dan 35%;
  • verlaging van de LDL-fractie - met 45-50%
  • reductie van triglyceridemoleculen met 10-11%;
  • apo-B lipoproteïne reductie - met 40-42%;
  • toename in HDL - met 10-14%
  • een toename van de apolipoproteïne-index (apo-A) - met 3,5-4%;
  • afname van de atherogene coëfficiënt tussen apo-B en apo-A.

Indicaties en contra-indicaties

In overeenstemming met de instructies voor gebruik, geneesmiddelen op basis van de werkzame stof atorvastatine voorgeschreven voor dergelijke pathologieën:

  • de primaire vorm van hypercholesterolemie van het genetische type;
  • heterozygote en homozygote hypocholesterolemie naast voedingsvoeding;
  • gecombineerde hypercholesterolemie;
  • dyslipidemie en dysbètalipoproteïnemie in aanvulling op het cholesterolverlagend dieet;
  • hypertriglyceridemie in combinatie met een cholesteroldieet;
  • hypertensie;
  • lage HDL-fractie;
  • systemische atherosclerose.

Ook voorgeschreven medicijnen in dergelijke situaties:

  • met een erfelijke aanleg van het lichaam tot ophoping van lipiden, ongeacht het geslacht van de patiënt en zijn leeftijd;
  • IHD, onstabiele angina en andere hartaandoeningen;
  • coronaire insufficiëntie;
  • mannen ouder dan 45;
  • vrouwen tijdens de menopauze;
  • met nicotine en alcoholverslaving van patiënten.

Ook relevant is het gebruik van geneesmiddelen als preventieve maatregelen om dergelijke pathologieën te voorkomen:

  • primaire preventie van een hartaanval en beroerte;
  • post-infarct en post-stroke periode;
  • na operatieve chirurgie op de schepen.

Liprimar en Atorvastatin niet voorschrijven voor dergelijke aandoeningen in het lichaam:

  • hoge gevoeligheid voor de componenten in de samenstelling van het medicijn;
  • cirrose;
  • leverfalen;
  • gestoorde malabsorptie;
  • verhoogde transaminasekansen;
  • cataract;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd van kinderen tot 18 jaar (Liprimar is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 8 jaar).

Zeer zorgvuldig voorgeschreven statines voor:

  • lage bloeddrukindex, evenals patiënten ouder dan 65-70 jaar;
  • hypothyreoïdie;
  • chronisch alcoholisme;
  • diabetes van het eerste en tweede type.

Atorvastatine passeert de placentabarrière. Cholesterol is erg belangrijk voor de prenatale vorming van de foetus, dus de statines hebben een schadelijk foetaal effect op de foetus als een vrouw medicijnen gebruikt. Om deze reden is het tijdens de zwangerschap verboden voor vrouwen om HMG-CoA-reductaseremmers voor te schrijven. Statines worden ook gediagnosticeerd in de moedermelk. Daarom is statinebehandeling tijdens lactatie ook gecontra-indiceerd bij vrouwen.

Instructies voor gebruik

In overeenstemming met de annotatie moeten de tabletten oraal worden ingenomen en niet worden gekauwd, waarbij een noodzakelijke hoeveelheid water wordt gedronken. Medicijnen moeten tegelijkertijd worden ingenomen. Medicatie inname regime:

  • Voordat de therapie wordt gestart, moet de patiënt overschakelen naar het cholesteroldieet en moet de gehele duur van de therapie worden gecombineerd met een voedingssupplement;
  • dosering en medicatie worden door de arts persoonlijk en in overeenstemming met het lipidespectrum gekozen;
  • de aanvangsdosis van beide geneesmiddelen 10 mg eenmaal daags;
  • verhoging van de dosering of verandering van het geneesmiddel op de analoge kan alleen de behandelende arts na de diagnose van cholesterol in 14-30 dagen na de datum van toelating en evaluatie van de doeltreffendheid ervan;
  • de maximale dosering per dag is 80 mg;
  • maximale dosistherapie wordt aanbevolen voor uitvoering in een ziekenhuis met continue monitoring van hepatische transaminasen en cholesterol;
  • oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing nodig.

Van 8 tot 17 jaar met heterozygote genetische hypercholesterolemie, worden statines voorgeschreven met een dosering van 10 mg. De maximaal toegestane dosis voor adolescenten is 20 mg per dag.

Belangrijkste verschillen, effectiviteit en veiligheid

Deze medicijnen hebben geen speciale verschillen en worden voorgeschreven met dezelfde dosering en kunnen substituten voor elkaar zijn. Daarom, op de vraag hoe Liprimar verschilt van Atorvastatine, kan men antwoorden dat beide geneesmiddelen tot dezelfde generatie behoren en de hoofdcomponent hebben in de samenstelling van het geneesmiddel atorvastatine. Het enige verschil is de prijs van de medicijnen. Liprimar is 7-8 keer duurder dan Atorvastatine, omdat Liprimar wordt beschouwd als het oorspronkelijke middel van deze generatie geneesmiddelen en verkrijgbaar is in de VS.

Beide medicijnen hebben een bijna identieke samenstelling en één actief ingrediënt, maar Liprimar is effectiever als een originele medicatie. Het Russische equivalent van Atorvastatin is hierin iets minderwaardig en heeft meer negatieve effecten op het lichaam. Bovendien wordt Liprimar gebruikt in de kindergeneeskunde.

Statines hebben veel bijwerkingen, maar een goede naleving van alle aanbevelingen van de arts vermindert het risico op negatieve reacties op het lichaam. Belangrijke bijwerkingen van op atorvastatine gebaseerde geneesmiddelen:

Wat is beter atoris of liprimar. Torvakard of Atorvastatin, wat beter is van cholesterol pillen? Kunnen statines worden gecombineerd met andere medicijnen?

Moderne farmacologie is een grote selectie van lipidenverlagende medicijnen om cholesterol te verlagen en atherosclerose tegen te gaan. De meest voorkomende groep medicijnen, die erg populair is onder artsen en patiënten - is natuurlijk statines. Deze omvatten producten met vergelijkbare therapeutische effecten en indicaties voor gebruik. Net als de meeste andere tabletten, heeft Atoris analogen onder geneesmiddelen met identieke werkzame stof.

Beschrijving van het medicijn

- Een medicijn met lipidenverlagende werking, dat tot een grote groep statines behoort. Productiemaatschappij - Sloveens farmaceutisch bedrijf KRKA. Het werkzame bestanddeel van het medicijn staat vermeld in de instructies en wordt atorvastatine genoemd. Deze stof komt de bloedvaten in de lever binnen en heeft een therapeutisch effect op de hepatocytcellen. Het integreert in de biochemische processen van het vetmetabolisme in het lichaam, blokkeert een van de belangrijkste enzymen die de voorloper vormen tot volwassen cholesterol en vermindert zo de concentratie van "schadelijk" vet in het bloed.

Bovendien helpen Atoris en zijn analogen om de gevaarlijkste cholesterolfracties te verminderen: LDL en VLDL, niet alleen wat hun synthese beïnvloedt, maar ook het gebruik van deze lipoproteïnen door de levercellen. Aldus wordt de concentratie van atherogene vetten in het bloed genormaliseerd en worden gevaarlijke cholesterolplaques in de vaten niet gevormd. Deze twee factoren verminderen significant het risico op ischemische pathologie van het hart en de hersenen bij patiënten met atherosclerose. Volgens onderzoeken die in de instructies zijn aangegeven, vermindert Atoris bij patiënten met ernstige klinische symptomen van ischemie van het myocard of chronische cerebrale zuurstofinsufficiëntie de incidentie van dergelijke gevaarlijke complicaties als een beroerte of een hartaanval.

Atoris is uitsluitend verkrijgbaar in tabletvorm. Standaard medicijnverpakking: 30 of 90 tabletten, waarvan de dosering kan verschillen, worden in een blister geplaatst, voorzien van gebruiksaanwijzing en verpakt in een kartonnen doos.

Over de dosering van het geneesmiddel moet afzonderlijk worden besproken. Atoris-tabletten op de farmaceutische markt zijn gelabeld met 10, 20, 30, 60, 80 mg. Het nummer op de verpakking en in de instructies komt overeen met de inhoud van het actieve ingrediënt in elke tablet.

Een verscheidenheid aan geproduceerde doseringen is erg handig voor de selectie en correctie van de dosis. Het optimale voor elke patiënt is de benoeming van een minimale dosis van het medicijn, die het cholesterolgehalte op normale waarden zal beperken. Aan het begin van de cholesterolverlagende therapie, wordt aan alle patiënten gewoonlijk 10 mg Atoris voorgeschreven. Na een maand van regelmatige medicatie- en testtesten, wordt de effectiviteit van de therapie beoordeeld:

  • als cholesterol en LDL de neiging hebben om te verlagen, wordt de dosis Atoris als voldoende beschouwd;
  • als atherogene lipidefracties op hetzelfde niveau blijven of toenemen, betekent dit dat dosisaanpassing noodzakelijk is (in de regel wordt het verdubbeld).

De dosis van Atoris kan afzonderlijk worden gekozen, waardoor de concentratie van de werkzame stof in de tablet niet 2 maar 1,5 keer hoger is. Medicijnen met een lagere dosering zijn niet alleen goedkoper, maar ook veel minder waarschijnlijk om bijwerkingen te hebben.

Een ander onderscheidend kenmerk van Atoris, in vergelijking met zijn tegenhangers, is een groot bewijs van een hoge werkzaamheid van het geneesmiddel. Fabrikanten noemen Atoris het enige generieke geneesmiddel dat heeft deelgenomen aan meer dan dertig grote klinische onderzoeken die de veiligheid en therapeutische eigenschappen hebben bewezen.

Een INTER-ARS-onderzoek dat gelijktijdig in drie Europese landen onder 117 patiënten werd uitgevoerd, bewees Atoris's absolute identiteit ten opzichte van het oorspronkelijke atorvastatine, het minimale aantal bijwerkingen en het zichtbare therapeutische effect na 3 weken behandeling met het geneesmiddel.

De ATLANTICA-studie, gericht op het bestuderen van het effect van langdurige medicatie op patiënten, was ook succesvol voor het medicijn: patiënten die 20 tot 80 mg Atoris dagelijks gedurende 12 maanden gebruikten, het niveau van totaal cholesterol en lipiden betrokken bij de vorming van atherosclerotische plaque, genormaliseerd. Er werden geen bijwerkingen opgemerkt na inname van het medicijn.

Atoris is een populair geneesmiddel dat wordt voorgeschreven aan patiënten met primaire en secundaire hypercholesterolemie. Er zijn echter verschillende analogen van het medicijn met een identiek actief ingrediënt en werkingsmechanisme. De belangrijkste verschillen - in de fabrikant, de voorgestelde doseringen en prijs.

Gemeenschappelijke vervangers voor Atoris

De arts schrijft in de regel altijd een specifieke remedie voor aan de patiënt om het cholesterol te verlagen. Op dit moment laat hij zich leiden door zijn eigen ervaring en kennis, een kenmerk van het verloop van atherosclerose bij een bepaalde patiënt. Tegelijkertijd heeft een persoon altijd het recht om een ​​geschikt analoog te kiezen binnen een farmacologische groep. De belangrijkste criteria voor de patiënt zijn de prijs van het geneesmiddel en de positieve of negatieve ervaring van familieleden en kennissen.

atorvastatine

Atorvastatine is het meest voorkomende en goedkope medicijn met hetzelfde werkzame bestanddeel. Het medicijn is in één keer verkrijgbaar bij verschillende farmaceutische bedrijven uit Rusland: ZAO Biokom, AlsiFarma, Vertex. Dit medicijn heeft absoluut identieke farmacokinetische en farmacokinetische eigenschappen als Atoris.

De mogelijkheden van doseermiddelen zijn vrij uitgebreid: Atorvastatine is verkrijgbaar in doseringen van 10, 20, 40 en 80 mg. Meestal recupereren patiënten de behandeling met 10 mg. Deze dosering Atorvavstatine is zeer effectief en vereist een toename van slechts 10-15% van de gevallen.

Atomaks

Atomax - een lipideverlagend middel op basis van atorvastatine. Geproduceerd in India door het farmaceutische bedrijf Hetero Drugs Limited. In tegenstelling tot Atoris, is het medicijn verkrijgbaar in slechts twee doseringen: 10 en 20 mg, daarom kunnen patiënten met ernstige atherosclerose en een hoog risico op cardiovasculaire aandoeningen 3-4 tabletten per dag nodig hebben.

De behandelingsmethode met Atgomax is identiek aan de behandelingsmethode met Atoris: 10-80 mg van het geneesmiddel wordt dagelijks ingenomen, ongeacht de maaltijd. De eerste positieve resultaten van de behandeling met Atomax kunnen worden waargenomen na 2-3 weken regelmatige inname van pillen. Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling en, indien nodig, dosisaanpassing van het geneesmiddel wordt uitgevoerd na 4-8 weken vanaf het begin van de therapie.

Atomax is niet het meest voorkomende analoog van Atoris, maar veel therapeuten schrijven het voor aan oudere patiënten vanwege hun goede tolerantie en relatief lage prijs.

Ator is een lipidenverlagende medicijn uit de groep van statines. Geproduceerd door het Russische farmaceutische bedrijf JSC "Vector". Zoals in het geval van Atoris, is het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel atorvastatine. Beschikbare dosering is slechts één - 20 mg. Indien nodig kan het geneesmiddel worden verdeeld in twee gelijke delen van 10 mg en de vereiste dosis 1 keer per dag drinken.

Ator is een goedkoop analoog van Atoris en heeft alle noodzakelijke klinische onderzoeken ondergaan en vermindert op betrouwbare wijze het risico op complicaties van atherosclerose, evenals de frequentie van ziekenhuisopnames voor coronaire hartziekte en cerebrovasculaire aandoeningen.

Patiënten met atherosclerose hebben doorgaans 10 mg Ator (½ tabletten) per dag nodig om een ​​klinisch effect te produceren. In gevallen waar het aanvankelijke cholesterolniveau hoge concentraties van het geneesmiddel vereist, kan Ator, zoals Atoris, worden voorgeschreven in een dosering van 40-80 mg (2-4 tabletten). Dagelijks gebruik van 40 mg Ator vermindert cholesterol met 30-46%, atherogeen LDL - met 41-61%. Bovendien verhoogt het hulpmiddel de concentratie van gunstige HDL, wat een uitstekende preventie van hart- en vaatziekten is.

Lipitor

Liprimar is een van de duurdere buitenlandse drugs vergelijkbaar met Atoris. Geproduceerd door het Duitse farmaceutische bedrijf Pfizer in doseringen van 10, 20, 40 en 80 mg. Het medicijn heeft deelgenomen aan verschillende klinische onderzoeken en heeft zichzelf bewezen als een snelwerkende en veilige remedie met een minimale hoeveelheid bijwerkingen.

De voordelen van dit medicijn zijn gemak bij de selectie van doseringen (4 om uit te kiezen: hoe lager de dosis, hoe lager de prijs), bewezen werkzaamheid en regelmatige post-marketing klinische onderzoeken. Pfizer is een groot farmaceutisch bedrijf dat zich bekommert om zijn reputatie en zich bezighoudt met de vervaardiging van geneesmiddelen met behulp van de nieuwste technologieën.

Door nadelen middelen kunnen worden toegeschreven aan de hoge prijs, in vergelijking met soortgelijke drugs. Aangezien statinebehandeling een langdurig proces is dat meerdere maanden of jaren duurt, kan dit duur zijn voor de patiënt.

Torvakard

Torvakard - een medicijn vervaardigd door het farmaceutische bedrijf Zentiva uit Slowakije. Het medicijn is populair in Rusland en wordt vaak voorgeschreven aan patiënten. Er zijn de volgende doseringen van medicatie: 10, 20, 40 mg. Door zijn farmacologische eigenschappen verschilt Torvacard niet van Atoris. Indicaties voor het gebruik van fondsen zijn erfelijke familiaire en verworven vormen van hypercholesterolemie, dosering wordt uitgevoerd volgens de principes die alle statines gemeen hebben.

Naast de meest voorkomende vervangers van Atoris, worden nog een aantal andere geneesmiddelen met atorvastatine als het belangrijkste actieve bestanddeel uitgestoten. Deze omvatten:

  • Abitor (India);
  • Aztor (India);
  • Actastatine (IJsland);
  • Amvastan (Turkije / Verenigd Koninkrijk);
  • Astin (India);
  • Atokor (India);
  • Atorvastatin-Teva (Israël);
  • Lypoford (India);
  • Norvostat (Rusland);
  • Tulp (Zwitserland).

Analogen met ander actief ingrediënt

Statines zijn een grote farmacologische groep die verschillende generaties geneesmiddelen omvat. Atorvastatine en al zijn analogen behoren tot de III-generatiegeneesmiddelen. Vertegenwoordigers van eerdere generaties (I - Simvastatine, Lovastatine, Pravastatine, II - Fluvastatine) worden in klinieken minder vaak voorgeschreven vanwege het risico van vaker voorkomende bijwerkingen.

Integendeel, statines van de vierde generatie, waarvan de werkzame stof rosuvastatine is, worden populair. Voor een uitgesproken therapeutisch effect, al binnen 1-2 weken na toediening, is 5 mg van het medicijn voldoende, wat therapie veilig maakt. De vervangers voor Atoris op basis van rosuvastatine zijn onder meer:

  • Rosart (IJsland);
  • Crestor (VK);
  • Merten (Hongarije);
  • Tevastor (Israël);
  • Rosulip (Hongarije).

Geneesmiddelen op basis van rosuvastatine, zoals Atoris, zijn HMG-CoA-reductaseremmers. Ondanks het feit dat deze middelen een vergelijkbaar werkingsmechanisme hebben, is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen alvorens Atoris met hen te vervangen. Statines van verschillende generaties kunnen anders reageren op het lichaam van de patiënt, dus voordat het medicijn wordt vervangen, moeten tests worden uitgevoerd om de functies van de lever, de nieren en andere inwendige organen te beoordelen.

Atoris en andere statines: een vergelijking van de huidige prijzen

Een vergelijkende tabel met prijzen voor Atoris en andere geneesmiddelen voor atorvastatine wordt hieronder weergegeven.